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Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra
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Q3190871

Psiquiatria Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190871 Psiquiatria

No auxílio diagnostico da esquizofrenia, métodos de neuroimagem têm sido utilizados para identificar alterações estruturais cerebrais. Um dos achados mais comuns em exames de ressonância magnética (RM) em pacientes com esquizofrenia, relacionado à atrofia cerebral e à disfunção dos sistemas corticais e subcorticais, é:

Alternativas

Redução volumétrica do hipocampo.

Aumento da substância cinzenta no córtex pré-frontal.

Aumento da atividade no núcleo accumbens.

Diminuição da densidade de substância branca no cerebelo.

Expansão ventricular lateral.

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Q3190872

Psiquiatria Neurociência ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190872 Psiquiatria

A neuroimagem funcional tem contribuído para o entendimento dos circuitos cerebrais envolvidos no transtorno depressivo maior (TDM). Um dos métodos mais utilizados é a tomografia por emissão de pósitrons (PET), que pode revelar alterações no metabolismo cerebral. Pacientes com TDM frequentemente apresentam:

Alternativas

Hiperatividade no córtex pré-frontal dorsolateral.

Redução da atividade metabólica no córtex pré-frontal ventromedial.

Aumento da atividade no hipocampo.

Redução do fluxo sanguíneo no cerebelo.

Aumento da densidade de substância branca no lobo occipital.

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Q3190873

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190873 Psiquiatria

Um paciente relata uma persistente sensação de estar fora do seu corpo, como se estivesse se observando de fora. Ele descreve o mundo ao seu redor como irreal, como se estivesse em um sonho ou filme. Qual dos seguintes diagnósticos é MAIS PROV£VEL, considerando a sintomatologia apresentada?

Alternativas

Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG).

Transtorno Depressivo Maior (TDM).

Transtorno de Despersonalização/Desrealização.

Transtorno de Personalidade Borderline (TPB).

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Q3190874

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190874 Psiquiatria

Durante uma entrevista psiquiátrica, um paciente apresenta mudanças abruptas de comportamento, voz e maneira de falar, referindo-se a si mesmo por diferentes nomes e demonstrando lacunas de memória em relação a eventos recentes. Qual das seguintes ferramentas de avaliação seria MAIS INDICADA para auxiliar no diagnóstico desse paciente?

Alternativas

Escala de Hamilton para Ansiedade (HAMA).

Inventário de Depressão de Beck (BDI).

Entrevista Clínica Estruturada para Transtornos Dissociativos (SCID-D).

Teste de Apercepção Temática (TAT).

Mini Exame do Estado Mental (MEEM).

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Q3190875

Psiquiatria Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190875 Psiquiatria

Os transtornos de ansiedade compreendem um grupo de condições clínicas com manifestações características. Sobre as principais caraterísticas do transtorno de pânico, um dos distúrbios de ansiedade mais comuns, é correto afirmar que:

Alternativas

O transtorno de pânico se manifesta por episódios recorrentes de medo ou desconforto intenso, acompanhados de sintomas físicos, como palpitações e sudorese.

No transtorno de pânico, os episódios de pânico estão invariavelmente associados a situações específicas, como elevadores ou espaços fechados.

O transtorno de pânico é caracterizado por sintomas cognitivos, como sensação de perda de controle ou medo de enlouquecer, mas não por sintomas físicos.

Os episódios de pânico no transtorno de pânico são precedidos por uma preocupação antecipatória excessiva em relação à possibilidade de ocorrência de novos ataques.

O transtorno de pânico apresenta comorbidade frequente com outros transtornos mentais, como a depressão, mas não com transtornos somatomorfos.

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Q3190876

Psiquiatria Psicofarmacologia ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190876 Psiquiatria

A lurasidona é um antipsicótico atípico de nova gearão, utilizado no tratamento da esquizofrenia. Seu mecanismo de ação envolve a modulação de receptores específicos no sistema nervoso central. O efeito primário da lurasidona ocorre através de:

Alternativas

Bloqueio seletivo dos receptores GABA-A.

Inibição da recaptação de serotonina e norepinefrina.

Antagonismo dos receptores de dopamina D2 e serotonina 5-HT2A.

Estimulação dos receptores nicotínicos no córtex pré-frontal.

Ativação dos receptores de histamina H1.

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Q3190877

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190877 Psiquiatria

Os transtornos somatomorfos envolvem a preocupação excessiva com sintomas físicos. Sobre as principais características do transtorno dismórfico corporal, um dos transtornos dessa categoria, é correto afirmar que:

Alternativas

O transtorno dismórfico corporal se caracteriza por uma preocupação excessiva e persistente com algum defeito ou imperfeição imaginária na aparência física.

No transtorno dismórfico corporal, a preocupação se concentra exclusivamente em uma ˙nica parte do corpo, como nariz ou orelhas, não envolvendo múltiplas áreas.

Os indivíduos com transtorno dismórfico corporal apresentam comportamentos compulsivos, como checagem frequente no espelho ou evitação de situações sociais, mas não rituais de beleza.

O transtorno dismórfico corporal está frequentemente associado a outros transtornos mentais, como depressão e ansiedade social, mas não a transtornos alimentares.

O transtorno dismórfico corporal afeta igualmente homens e mulheres, não havendo predileção por gênero nessa condição.

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Q3190878

Psiquiatria Psicofarmacologia ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190878 Psiquiatria

A cariprazina é outro antipsicótico atípico de nova geração indicado para o tratamento da esquizofrenia, com um mecanismo de ação único entre os antipsicóticos. O mecanismo da cariprazina envolve:

Alternativas

Bloqueio irreversível dos receptores de dopamina D1.

Agonismo parcial nos receptores de dopamina D3 e D2.

Inibição da recaptação de dopamina.

Antagonismo seletivo dos receptores de serotonina 5-HT3.

Potencialização da resposta de GABA no córtex cerebral.

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Q3190879

Psiquiatria Epidemiologia Psiquiátrica ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190879 Psiquiatria

A prevenção primária em saúde mental visa reduzir a incidência de novos casos de transtornos mentais na comunidade. Qual das seguintes estratégias NÃO se enquadra na prevenção primária?

Alternativas

Promoção de fatores de proteção, como o desenvolvimento de habilidades socioemocionais e o fortalecimento de vínculos familiares e comunitários.

Intervenções precoces em grupos de risco, como crianças expostas à violência doméstica ou adolescentes com histórico familiar de transtornos mentais.

Educação em saúde mental para a população em geral, abordando temas como o reconhecimento de sinais e sintomas de transtornos mentais e a busca por ajuda profissional.

Implementação de políticas públicas que visem à redução da desigualdade social e à promoção de ambientes saudáveis e seguros.

Tratamento farmacológico e psicoterapêutico de pacientes com diagnóstico de transtorno mental.

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Q3190880

Psiquiatria Perícia Psiquiátrica ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190880 Psiquiatria

A imputabilidade penal é um conceito fundamental na psiquiatria forense, que avalia a capacidade do indivíduo de responder por seus atos. Qual dos seguintes critérios é ESSENCIAL para determinar a imputabilidade penal de um indivíduo no momento do crime?

Alternativas

Presença de diagnóstico de transtorno mental.

Gravidade do crime cometido.

Capacidade de entender o caráter ilícito do fato.

Histórico de tratamentos psiquiátricos anteriores.

Nível de escolaridade do indivíduo.

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Q3190881

Psiquiatria Parafilias ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190881 Psiquiatria

Os transtornos sexuais envolvem diversas condições clinicas que podem afetar a função sexual. Sobre o papel da terapia de casal no tratamento da disfunção erétil, um dos transtornos sexuais masculinos, é correto afirmar que:

Alternativas

A terapia de casal é contraindicada no tratamento da disfunção erétil, uma vez que essa condição é de natureza exclusivamente orgânica, não envolvendo aspectos psicológicos ou relacionais.

A terapia de casal visa abordar os conflitos e dificuldades de comunicação entre os parceiros, melhorando a intimidade e a satisfação sexual, mas não tem impacto direto na função erétil.

A terapia de casal, associada ao uso de medicamentos, como inibidores da fosfodiesterase tipo 5, é considerada a abordagem de primeira linha no tratamento da disfunção erétil.

A terapia de casal é recomendada no tratamento da disfunção erétil, pois permite identificar e abordar fatores psicológicos e relacionais que podem estar contribuindo para o problema.

A terapia de casal é indicada apenas em casos de disfunção erétil com comprovada etiologia psicogênica, não sendo eficaz em quadros com origem orgânica.

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Q3190882

Psiquiatria Psicofarmacologia ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190882 Psiquiatria

O esketamina é um antidepressivo de nova geração, recentemente aprovado para o tratamento da depressão resistente. Diferente dos antidepressivos tradicionais, o mecanismo de ação da esketamina envolve a modulação de um sistema específico no cérebro que está relacionado à plasticidade sináptica e à resposta rápida aos sintomas depressivos. O mecanismo primário da esketamina é:

Alternativas

Inibição seletiva da recaptação de serotonina e norepinefrina.

Bloqueio dos receptores de dopamina D2.

Antagonismo dos receptores de glutamato NMDA.

Agonismo seletivo dos receptores de serotonina 5-HT1A.

Inibição da recaptação de GABA.

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Q3190883

Psiquiatria Parafilias ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190883 Psiquiatria

Os transtornos sexuais podem acometer tanto homens quanto mulheres. Sobre o papel da terapia hormonal no tratamento do transtorno hipoativo do desejo sexual feminino, é correto afirmar que:

Alternativas

A terapia hormonal com estrogênios é considerada a primeira escolha no tratamento do transtorno hipoativo do desejo sexual feminino, visando corrigir o déficit estrogênico.

A terapia hormonal com testosterona é contraindicada no tratamento do transtorno hipoativo do desejo sexual feminino, devido aos potenciais efeitos adversos masculinizantes.

A terapia hormonal com progestágenos é a abordagem preferencial no tratamento do transtorno hipoativo do desejo sexual feminino, por atuar diretamente na libido.

A terapia hormonal com andrógenos, como a testosterona, pode ser considerada em casos selecionados de transtorno hipoativo do desejo sexual feminino, após avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios.

A terapia hormonal não é uma opção terapêutica relevante no tratamento do transtorno hipoativo do desejo sexual feminino, sendo apenas indicada em casos de deficiência hormonal comprovada.

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Q3190884

Psiquiatria Transtornos Relacionados a Substâncias ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190884 Psiquiatria

O uso crônico de maconha tem sido associado ao desenvolvimento de diversos transtornos mentais, especialmente em indivíduos geneticamente predispostos. Um dos transtornos mentais mais fortemente correlacionados com o uso crônico e frequente de maconha, com evidências de aumento do risco em jovens usuários, é:

Alternativas

Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC).

Transtorno de Ansiedade Generalizada.

Transtorno de Estresse Pós-Traumático.

Transtorno de Personalidade Borderline.

Esquizofrenia.

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Q3190885

Psiquiatria Psicoterapia ,

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Psiquiatra |

Q3190885 Psiquiatria

A eletroconvulsoterapia (ECT) é uma modalidade terapêutica utilizada no tratamento de diversas condições psiquiátricas, incluindo a depressão maior. Qual das seguintes afirmações sobre a ECT em casos de depressão maior é INCORRETA?

Alternativas

A ECT é um procedimento seguro e eficaz, com baixas taxas de complicações e efeitos colaterais leves e transitórios, como cefaleia e confusão mental.

A ECT é indicada em casos de depressão maior grave, refratária a tratamento medicamentoso, ou em situações de risco iminente, como ideação suicida grave ou recusa alimentar.

O mecanismo de ação da ECT ainda não é totalmente compreendido, mas acredita-se que envolva a modulação da neurotransmissão e a plasticidade neuronal.

A ECT bilateral é geralmente mais eficaz do que a ECT unilateral, mas também está associada a maiores riscos de efeitos colaterais cognitivos, como amnésia.

A ECT é contraindicada em pacientes com hipertensão intracraniana, aneurisma cerebral não clipável ou infarto agudo do miocárdio recente.

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Respostas

1: E

2: B

3: D

4: C

5: A

6: C

7: A

8: B

9: E

10: C

11: D

12: C

13: D

14: E

15: A