Questões de Concurso Público Fundação de Saúde de Rio Claro - SP 2023 para Médico Especialista Gastroenterologista
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Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
________________ Trata-se de um tipo de demência, mas que provoca uma deterioração progressiva, global e irreversível de algumas funções cognitivas. A memória é a mais afetada, porém, os sintomas também surgem na dificuldade de lidar com a concentração, na falta de atenção, na dificuldade de articular o pensamento e usar a linguagem etc.
___________________ é degenerativa e progressiva, afetando partes cerebrais. Ela altera principalmente os movimentos do corpo, provocando tremor, lentidão, desequilíbrio, falta de reflexo e até rigidez involuntária dos músculos.
___________________ é uma espécie de derrame cerebral, e os sintomas incluem problemas para andar, falar ou até mesmo compreender coisas simples. Pode ocorrer paralisia ou dormência da face, da perna ou do braço — geralmente, em um lado do corpo. Quando acontece, provoca dificuldade de fala, de compreensão e de alimentação, por exemplo.
Analise os itens a seguir atribuindo (V) para Verdadeira e (F) para Falsa, em seguida assinale a alternativa com a sequÍncia correta.
Há vários fatores que influenciam nos níveis de pressão arterial, entre eles:
( ) Obesidade;
( ) NÌveis altos de colesterol;
( ) Falta de atividade fÌsica.
Analise os itens a seguir de acordo com o Reanimação Cardiopulmonar atribuindo (V) para Verdadeira e (F) para Falsa, em seguida assinale a alternativa com a sequência correta.
São procedimentos corretos para procedimento de reanimação:
( ) Verificar os sinais de respiração por meio de sons ou movimentos do tórax. Se a pessoa não respira ou sofre para respirar, deite-a de barriga para baixo em uma superfície rígida;
( ) Ajoelhe-se ao lado da vítima, na altura dos ombros dela, e localize o centro do tórax, entre os mamilos;
( ) Posicione os braços estendidos com os dedos entrelaçados, colocando uma mão sobre a outra, apoiando-se no centro do peito;
Assinale a alternativa correta. A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando:
Do tratamento clínico da doença inflamatória intestinal (DII), a remissão sustentada envolve:
A estratégia denominada “step-up convencional” corresponde ao uso inicial dos derivados ________ (oral e/ou tópico), que constituem a base da pirâmide das estratégias de tratamento da DII.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
Na Doença de Crohn (DC), a Step-up convencional recomenda:
Dos fatores preditivos de evolução para doença de Crohn (DC) complicada/incapacitante, indique o correto:
Leia:
“Nesta estratégia, permite-se que, em certas condições, uma determinada etapa possa ser pulada a depender da gravidade do caso. Por exemplo, um paciente não responsivo ao corticosteroide, após tempo adequado de uso, poderia migrar para o tratamento combinado envolvendo um anti-TNF (ex. adalimumabe, infliximabe) e um imunossupressor (azatioprina - AZA, 6-mercaptopurina - 6-MP ou metotrexato - MTX). Isto porque um paciente refratário ao corticosteroide, bastante sintomático, não suporta o tempo de 3-4 meses para a ação de um imunossupressor como azatioprina ou 6-mercaptopurina. Ademais, complicações da DC ou da corticoterapia podem ocorrer nesse tempo de espera da ação do imunossupressor.”
O excerto discorre sobre a Step-up convencional:
São drogas que interferem no recrutamento de leucócitos na retocolite ulcerativa (RCU), exceto:
Top-down modificado é a estratégia de tratamento da DC para:
Atualmente, a doença hepática pode ser rotulada como sendo a oitava causa de óbito em nosso país, sendo a ______ a principal causa dentre as doenças hepáticas
Em um paciente com hepatopatia decorrente do alcoolismo, é importante que o uso de álcool seja suspenso. A dieta com restrição de sódio é um passo importante do tratamento, sendo preconizado o uso de:
A Classificação dos Distúrbios Funcionais Intestinais (Roma IV), determina a classe C6 como:
A nova definição de Síndrome do Intestino Irritável (SII) é como se segue: “dor abdominal recorrente, na média pelo menos um dia por semana nos últimos 3 meses, associada à dois ou mais dos critérios abaixo:
I - relacionada à defecação.
II - associada à alteração da frequência das defecações.
III - associada à alteração no forma (aparência) das fezes.
Dos critérios apontados:
Na Síndrome do Intestino Irritável, a alteração predominante é diarreia, as melhores alternativas farmacológicas são a loperamida e a eluxadolina. A loperamida não deve ser usada em doses fixas e na maioria das vezes o uso de:
Os AINES (incluindo o ácido acetilsalicílico - AAS), por sua ação anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas, estão entre as medicações mais prescritas no mundo. De modo geral, são medicamentos seguros quando corretamente prescritos pelo médico. No entanto, em razão da frequência com que os AINES são utilizados, torna-se expressivo o percentual dos efeitos colaterais no aparelho digestivo, daí o porquê do interesse cada vez maior pela relação AINES/aparelho digestivo. Todo o tubo digestivo pode sofrer a ação lesiva dos AINES. A maioria dos estudos da toxicidade dos AINEs no aparelho digestivo é direcionada para a ação agressiva sobre:
Leia:
“Apresentam tanto uma ação colinérgica como de relaxamento da musculatura lisa intestinal. Vários representantes deste grupo de fármacos encontram-se disponíveis no Brasil.”
Dos fármacos disponíveis para tratamento da SII, o excerto discorre sobre:
Analise os itens sobre a Doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA):
I - O consumo de bebidas alcoólicas deve ser evitado, mas quantidades de até 30 g para os homens e 20 g para as mulheres parecem ser seguras nos pacientes com DHGNA.
II - Algumas medicações, como o orlistate, podem ajudar na perda ponderal e, dessa forma, ter efeito benéfico na evolução da doença. O mecanismo de ação consiste em reduzir a absorção de gordura da dieta, podendo ser usado na dose de 120 mg, até três vezes ao dia, junto às principais refeições.
III - A N-acetilcisteína (NAC) é um precursor de glutationa que leva à redução das espécies reativas de oxigênio com menor lesão aos hepatócitos pela diminuição do estresse oxidativo. Alguns trabalhos usando NAC isoladamente ou em associação com outras drogas, como a metformina, mostraram benefício na histologia hepática.
Sobre os itens: