Uma cadeira de rodas apropriada deve permitir que o usuário faça com mais facilidade o que precisa fazer. Os usuários precisam ser capazes de transferir-se da cadeira de rodas, impulsionar a cadeira de rodas, dobrar a cadeira para transporte e armazenagem e realizar suas atividades cotidianas. É correto afirmar o seguinte:

A cadeira de rodas é um equipamento de auxílio ao deslocamento e está entre as tecnologias assistivas utilizadas por clientes que apresentam a impossibilidade temporária ou definitiva de deslocar-se utilizando os membros inferiores. O treinamento em técnicas de mobilidade com a cadeira de rodas, feito pelo terapeuta ocupacional, pode ajudar os usuários a lidar com os obstáculos do dia a dia, de forma independente ou com assistência. É correto afirmar o seguinte:

A terapia ocupacional auxilia na utilização de recursos como adaptações e modificações no ambiente a fim de estimular o desenvolvimento das habilidades básicas, como força, percepção motora e visual. Quanto aos modelos de tratamento, assinale a alternativa que refere-se à terapia usada em casos de diminuição da amplitude e dificuldades do movimento.

Assinale a alternativa que não corresponde à modalidade de tratamento terapêutico ocupacional junto a pacientes que sofreram queimaduras:

Após sofrerem amputação de membro(s) decorrente de acidente automobilístico, é comum que estes pacientes sejam atendidos por equipe multidisciplinar. Observe as categorias profissionais, enumeradas de I a V na Coluna A. Já na Coluna B, foram listados os principais enfoques no tratamento ao paciente amputado:

Coluna A

Coluna B

(I) Terapeuta Ocupacional. (II) Fisioterapeuta (III) Protetista/Protético (IV) Psicólogo (V) Médico ortopedista

(a) apresenta opções de próteses indicadas para o tipo de lesão do paciente e confecciona moldes de silicone para minimizar pontos de pressão do coto. (b) realiza cirurgia de amputação do membro lesionado e, no período pós operatório, adota medidas de prevenção de infecção e de minimização do quadro álgico através da prescrição de medicamentos. (c) prescreve exercicios ao paciente com objetivo de manter ou aumentar força muscular e amplitude de movimento do membro residual, e também do tronco, além da redução de edema, e de minimização do quadro álgico através do uso de modalidades físicas. (d) prescreve exercícios ao paciente com objetivo de manter ou aumentar amplitude de movimento do membro residual, desenvolve estratégias para reconhecer e lidar com sensação de dor fantasma, além do treino de atividade de vida diária com uso da prótese adequada. (e) ajuda ao paciente a identificar e trabalhar suas emoções de forma saudável e funcional.

Assinale a alternativa correta que corresponde à correlação certa entre categoria profissional e seu(s) enfoque(s) no tratamento destinado ao paciente amputado:

Assinale a alternativa correta quanto a qual recurso terapêutico tem indicação para uso no tratamento com objetivo de diminuição de edema:

Assinale a alternativa correta quanto ao recurso terapêutico adequado para avaliação do componente de desempenho de força muscular dos membros superiores:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Durante todo o período do tratamento terapêutico ocupacional do Sr. João, seus familiares se revezaram para acompanhar e cuidar do paciente neste momento de hospitalização. Assinale a alternativa correta quanto à intervenção ético-profissional do terapeuta ocupacional junto aos familiares do Sr. João:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após seis semanas de tratamento terapêutico ocupacional, o &r. João apresenta o seguinte quadro: movimenta membros superiores e membros inferiores de forma ativa, consegue montar, sozinho, quebra-cabeças de 60 peças de forma organizada e lógica. O Sr. João alimenta-se com o uso de adaptador universal a fim de evitar que caia comida do talher. Ele já consegue segurar o talher sem o uso do adaptador universal mas, ainda assim, prefere continuar usando o dispositivo. Senta-se e deita-se com amplitude total de movimento, em posicionamento funcional a sem ajuda.

Levando em consideração a resposta motora do Sr. João apresentada no comando da questão 39, assinale a alternativa correta sobre o estágio de recuperação motora em que o paciente se encontra, de acordo com a Avaliação de Função Motora desenvolvida por Brunnstrom:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após seis semanas de tratamento terapêutico ocupacional, o &r. João apresenta o seguinte quadro: movimenta membros superiores e membros inferiores de forma ativa, consegue montar, sozinho, quebra-cabeças de 60 peças de forma organizada e lógica. O Sr. João alimenta-se com o uso de adaptador universal a fim de evitar que caia comida do talher. Ele já consegue segurar o talher sem o uso do adaptador universal mas, ainda assim, prefere continuar usando o dispositivo. Senta-se e deita-se com amplitude total de movimento, em posicionamento funcional a sem ajuda. Baseado neste quadro, assinale a alternativa correta quanto ao nível de desempenho cognitivo em que o Sr. João se encontra, de acordo com a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade.

Seis dias após o atendimento relatado na questão 34, você continua utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos para avaliar a função cognitiva do paciente, e pergunta ao Sr. João onde ele se encontra, e ele responde que está na igreja. Você pede para ele fechar e abrir a mão direita e o paciente tenta lhe morder. Você pede para o Sr. "João levar um copo com água à boca e ele só consegue fazer isso quando você apóia seu braço, vencendo a força da gravidade, ajuda-o a segurar o copo (apesar de perceber que o Sr. João esboça tônus muscular para fletir os dedos), e realiza a movimentação passiva necessária para que O copo chegue à boca. Você observa que o Sr. João estava tranquilo durante a intervenção.

Considerando as respostas do Sr. João apresentadas na questão 36, você percebe que deve planejar tratamento que englobe estímulos e recursos materiais aos quais o paciente consegue responder. A partir desta premissa, analise as seguintes afirmativas:

I- O tratamento terapêutico ocupacional deve incluir estratégias que estimulem orientação e atenção, como, por exemplo, correlacionar a hora do relógio com o período do dia (manha, tarde, noite).

Il- Recursos materiais que possuam formas texturas e cores diferentes devem ser incluídos no tratamento terapêutico ocupacional.

III- Movimentação passiva de todas as articulações de pescoço, membros superiores e inferiores, e confecção e treino do uso de órieses dinâmicas para as mãos são ações que devem ser incluídas na prática assistencial do terapeuta ocupacional.

IV- A orientação e instrução a familiares e/ou cuidadores quanto à mudança de decúbito no leito a cada três horas para evitar surgimento de lesões por pressão devem ser incluídas no tratamento terapêutico ocupacional.

Assinale a alternativa correta quanto às afirmativas apresentadas:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade.

Seis dias após o atendimento relatado na questão 34, você continua utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos para avaliar a função cognitiva do paciente, e pergunta ao Sr. João onde ele se encontra, e ele responde que está na igreja. Você pede para ele fechar e abrir a mão direita e o paciente tenta lhe morder. Você pede para o Sr. "João levar um copo com água à boca e ele só consegue fazer isso quando você apóia seu braço, vencendo a força da gravidade, ajuda-o a segurar o copo (apesar de perceber que o Sr. João esboça tônus muscular para fletir os dedos), e realiza a movimentação passiva necessária para que O copo chegue à boca. Você observa que o Sr. João estava tranquilo durante a intervenção.

Levando em consideração a resposta motora do Sr. João apresentada no comando da questão 36, assinale a alternativa correta sobre o estágio de recuperação motora em que o paciente se encontra, de acordo com a Avaliação de Função Motora desenvolvida por Brunnstrom:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade.

Seis dias após o atendimento relatado na questão 34, você continua utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos para avaliar a função cognitiva do paciente, e pergunta ao Sr. João onde ele se encontra, e ele responde que está na igreja. Você pede para ele fechar e abrir a mão direita e o paciente tenta lhe morder. Você pede para o Sr. "João levar um copo com água à boca e ele só consegue fazer isso quando você apóia seu braço, vencendo a força da gravidade, ajuda-o a segurar o copo (apesar de perceber que o Sr. João esboça tônus muscular para fletir os dedos), e realiza a movimentação passiva necessária para que O copo chegue à boca. Você observa que o Sr. João estava tranquilo durante a intervenção. De acordo com este relato, assinale a alternativa correta quanto ao nível de desempenho cognitivo em que o Sr. João se encontra, de acordo com a escala mencionada:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade.

É essencial que o terapeuta ocupacional também faça a avaliação motora de pacientes com o diagnóstico do Sr. João. No caso deste paciente, você escolhe a Avaliação de Função Motora desenvolvida por Brunnstrom. Levando em consideração a resposta motora do Sr. João apresentada no comando da questão 34, assinale a alternativa correta sobre o estágio de recuperação motora em que o paciente se encontra, de acordo com a avaliação mencionada:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade. De acordo com este relato, assinale a alternativa correta quanto ao nível de desempenho cognitivo em que o Sr. João se encontra, de acordo com a escala mencionada:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Quando o contexto de atuação do terapeuta ocupacional é o Centro de Terapia Intensiva (CTI), o tratamento terapêutico ocupacional deve incluir:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

O atendimento de Terapia Ocupacional no Centro de Terapia Intensiva deve incluir:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

O diagnóstico do Sr. João consiste na alteração da função cerebral devido força externa ao corpo, que produz estado alterado de consciência, diminuição importante da funcionalidade cognitiva e/ou motora, e distúrbios nas funções comportamental, sensorial e emocional. De acordo com esta conceituação, o diagnóstico do Sr. João é:

Para Hunt (In: MELLO et al., 2004), são contribuições da terapia ocupacional durante a hospitalização, EXCETO:

No final do século XVIII, o ambiente hospitalar (ROCHA; MELLO, 2004) sofreu uma grande transformação que mudou a relação da ciência e a compreensão do corpo humano. Qual foi essa transformação?