Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade.

Seis dias após o atendimento relatado na questão 34, você continua utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos para avaliar a função cognitiva do paciente, e pergunta ao Sr. João onde ele se encontra, e ele responde que está na igreja. Você pede para ele fechar e abrir a mão direita e o paciente tenta lhe morder. Você pede para o Sr. "João levar um copo com água à boca e ele só consegue fazer isso quando você apóia seu braço, vencendo a força da gravidade, ajuda-o a segurar o copo (apesar de perceber que o Sr. João esboça tônus muscular para fletir os dedos), e realiza a movimentação passiva necessária para que O copo chegue à boca. Você observa que o Sr. João estava tranquilo durante a intervenção.

Levando em consideração a resposta motora do Sr. João apresentada no comando da questão 36, assinale a alternativa correta sobre o estágio de recuperação motora em que o paciente se encontra, de acordo com a Avaliação de Função Motora desenvolvida por Brunnstrom:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

Após estabilização de seu quadro clínico, o Sr. João foi transferido para a enfermaria da Clínica Geral do hospital. Neste estágio, você decidiu avaliar a função cognitiva do paciente, utilizando a Escala dos Níveis de Desempenho Cognitivo Rancho Los Amigos, & observou que ao pressionar a base dos artelhos do pé esquerdo, o Sr. João flete os pododáctilos do mesmo pé. Ao solicitar que o paciente fizesse o treino de atividade de vida diária de auto-cuidado (pentear-se), você observou que o Sr. João olhou para você, porém não realizou a atividade.

É essencial que o terapeuta ocupacional também faça a avaliação motora de pacientes com o diagnóstico do Sr. João. No caso deste paciente, você escolhe a Avaliação de Função Motora desenvolvida por Brunnstrom. Levando em consideração a resposta motora do Sr. João apresentada no comando da questão 34, assinale a alternativa correta sobre o estágio de recuperação motora em que o paciente se encontra, de acordo com a avaliação mencionada:

Leia o caso a seguir para responder as questões de 31 a 41.

“Você foi recentemente contratado(a) por um hospital para atender a demanda de todos os Serviços lá existentes. A primeira solicitação de atendimento para a Terapia Ocupacional foi encaminhada pelo Centro de Tratamento Intensivo (CTI) para atendimento do Sr. João, que sofreu sério acidente de carro, que resultou em múltiplos traumas em todo o seu corpo.”

O diagnóstico do Sr. João consiste na alteração da função cerebral devido força externa ao corpo, que produz estado alterado de consciência, diminuição importante da funcionalidade cognitiva e/ou motora, e distúrbios nas funções comportamental, sensorial e emocional. De acordo com esta conceituação, o diagnóstico do Sr. João é:

Ao iniciar o tratamento com pacientes reumatológicos, o Terapeuta Ocupacional deve traçar seu programa de atendimento, visando a atividades que favoreçam

Nas atividades realizadas durante o atendimento em Terapia Ocupacional, as características do paciente com mal de Parkinson que podem comprometer a execução dessas atividades e, consequentemente, sua funcionalidade, resultantes da rigidez, são:

Quanto às motivações para indicação do uso de órteses em pacientes com quadro de artrite reumatoide, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Redução do quadro inflamatório.

( ) Fornecer repouso e suporte para estruturas enfraquecidas.

( ) Minimizar ou reduzir a tendência de deformidades nas articulações interfalangianas, metacarpofalangianas e do punho.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A incorporação de métodos de conservação de energia e proteção articular são utilizados por terapeutas ocupacionais no tratamento de pacientes/clientes com artrite reumatoide ou osteoartrose. Com relação aos princípios do programa de proteção articular, assinale a alternativa incorreta.

Com relação à atuação do Terapeuta Ocupacional com pacientes/ clientes acometidos por traumatismo cranioencefálico, assinale a alternativa incorreta.

O paciente com lesão do nervo radial pode apresentar alteração sensitiva e preensão insatisfatória, sendo necessário o uso de órtese do tipo Cock-up. A principal característica dessa lesão é:

As fraturas de antebraço são as mais comuns das lesões de membro superior. Na reabilitação ortopédica, restaurar o desempenho ocupacional é um dos objetivos importantes. A fratura de Colles é descrita como:

Os movimentos de pronação, supinação e flexão do cotovelo são indispensáveis para realizar a tarefa de levar o talher à boca. Os músculos principais para execução da flexão do cotovelo são:

Analise as afirmativas abaixo, tratando de lesões da mão.

1. Após a lesão da mão é comum a adoção de uma “posição em garra” com flexão do punho, flexão das articulações metacarpofalangeanas e extensão das interfalangeanas.

2. A manutenção da “posição em garra” por período prolongado resultará em perda da funcionalidade da mão em consequência de encurtamentos dos ligamentos colaterais.

3. A posição de imobilização segura mantém as articulações metacarpofalangeanas em flexão e as interfalangeanas em extensão, com o punho em dorsiflexão.

4. A posição de imobilização segura mantém o punho, as metacarpofalangeanas e as interfalangeanas em leve flexão entre 5 e 10° para garantir o alongamento ligamentar.

5. Na posição de imobilização segura o punho é mantido em 30 a 40° de extensão, metacarpofalangeanas em 70 a 90°de flexão com extensão total das interfalangeanas.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo, tratando de quadros clínicos resultantes de lesões neurológicas.

1. Agnosia é a perda da capacidade de reconhecer objetos apesar de as vias sensitivas e de projeção cortical estarem íntegras.

2. Apraxia é a incapacidade de executar determinados atos motores voluntários sem que exista qualquer déficit motor.

3. Afasia motora é o déficit de linguagem no qual o indivíduo compreende a linguagem, mas tem dificuldade de se expressar; enquanto na afasia sensitiva há grande prejuízo na compreensão da linguagem.

4. Hemiplegia é a perda do controle motor de um lado do corpo, resultante da lesão da área motora principal do córtex deste mesmo lado.

5. Tetraplegia é a perda ou redução do controle motor do tronco e dos membros inferiores, resultante de lesão medular em nível torácico ou lombar.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

No que tange às reações reflexas típicas do desenvolvimento motor, assinale a alternativa correta.

Analise as afirmativas abaixo sobre a paralisia cerebral (PC).

1. As deformidades são frequentes em pessoas com paralisia cerebral e podem piorar com o passar do tempo devido à evolução da lesão cerebral.

2. Decorre de lesão no cérebro imaturo, ocorrida nos primeiros anos de vida e sempre resulta em disfunção motora.

3. Além das alterações motoras sempre é acompanhada de epilepsia, deficiência intelectual e sensorial.

4. Na paralisia cerebral pode haver comprometimento tanto de áreas corticais, como subcorticais como os gânglios da base e o cerebelo.

5. Os objetivos da TO com pessoas com PC são voltados à reabilitação motora, prescrição de cadeiras de rodas e adaptações e suporte do manejo familiar.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Sobre o teste para avaliação da força muscular na supinação proposta por Trombly e Radomsky, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas abaixo sobre atuação da TO com bebês de risco.

1. A Organização Mundial de Saúde define como prematuro o recém-nascido com menos de 37 semanas de gestação e que ao nascimento pese menos de 2.500 gramas.

2. A Organização Mundial de Saúde define como prematuro o recém-nascido com menos de 37 semanas de gestação, independentemente do peso ao nascimento.

3. A classificação dos prematuros segundo a idade gestacional é: prematuro limítrofe entre 37 e 38 semanas; prematuro moderado entre 31 e 36 semanas e prematuro extremo entre 24 e 30 semanas.

4. O recém-nascido prematuro tem como característica a imaturidade global e quanto menor sua idade gestacional, maior a instabilidade clínica e maior o risco de sequelas.

5. A paralisia cerebral é a sequela mais comumente observada nos prematuros limítrofes, pois é nesta idade gestacional especificamente que se observa a maior fragilidade cerebral à hipóxia.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.