Questões de Concurso
Sobre terapia ocupacional na atenção à saúde em terapia ocupacional
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O fenótipo de fragilidade proposto por Fried et al. (2001) é amplamente utilizado para identificar pessoas idosas frágeis e pré-frágeis. Considerando seus componentes e formas de avaliação, analise as proposições a seguir e assinale a alternativa correta.
I. A perda de peso não intencional, ≥ 4,5 kg ou ≥ 5% do peso corporal no ano anterior, é um dos cinco componentes utilizados para identificar a fragilidade.
II. A exaustão é avaliada por meio do autorrelato de fadiga, utilizando duas questões do Center for Epidemiological Studies – Depression (CES-D).
III. A lentidão é medida pela velocidade da marcha em percurso de 4,6 metros e seus pontos de corte são definidos de acordo com o sexo e a altura.
IV. A presença de dois componentes já classifica o indivíduo como frágil, enquanto três ou mais componentes indicam a condição pré-frágil.
V. A diminuição da força de preensão manual é medida com dinamômetro na mão dominante e seus pontos de corte são definidos de acordo com o sexo e o índice de massa corpórea (IMC).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):
Analise as afirmativas a seguir sobre os fatores associados a hospitalização e ao desenvolvimento da síndrome da imobilidade em pessoas idosas:
I. A hospitalização representa um dos principais fatores precipitantes da imobilidade em pessoas idosas, sendo associada a longos períodos em repouso no leito, com impacto negativo na função física e cognitiva.
II. A imobilização prolongada durante a internação pode comprometer a funcionalidade física, mas não está associada a efeitos adversos nos domínios emocional ou cognitivo.
III. A redução da atividade física durante a hospitalização, combinada com a fragilidade pré-existente e o medo de quedas, pode contribuir para o declínio funcional persistente após a alta hospitalar.
IV. Tecnologias digitais como a realidade virtual não demonstraram benefícios funcionais quando aplicadas na reabilitação de pessoas idosas com síndrome da imobilidade.
V. A implementação precoce de estratégias de reabilitação individualizadas durante a internação tem se mostrado eficaz na prevenção da perda funcional em pessoas idosas hospitalizados com risco ou presença de síndrome da imobilidade.
Com base nas afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
De acordo com o Global Consensus on Optimal Exercise Recommendations for Enhancing Healthy Longevity in Older Adults, analise as afirmativas a seguir sobre a prescrição de exercícios físicos para pessoas idosas durante a hospitalização:
I. A prática de exercícios multicomponentes é eficaz na preservação e melhora da função física e cognitiva de pessoas idosas hospitalizadas.
II. Intervenções baseadas exclusivamente em caminhada demonstraram ser suficientes para prevenir o declínio funcional em pessoas idosas durante a hospitalização.
III. A resposta às intervenções com exercício físico é influenciada pelo estado funcional basal e pelo grau de fragilidade pré-existente.
IV. Programas de reabilitação iniciados precocemente durante a internação contribuem para reduzir o tempo de permanência hospitalar e o risco de eventos adversos.
V. Após a alta hospitalar, programas individualizados com progressão gradual da intensidade, como o VIVIFRAIL®, são contraindicados em pessoas idosas frágeis devido ao risco aumentado de lesão muscular e fadiga.
Com base nas afirmativas acima, assinale a alternativa correta:
Considere o seguinte caso clínico: Sr. Geraldo, 77 anos, sexo masculino, casado, aposentado, apresenta hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, queixa de fraqueza nas pernas, não dispõe de exames de imagem e apresenta à avaliação físico funcional do fisioterapeuta: velocidade de marcha = 0,93 m/s, força de preensão manual (FPM) = 16 kgf, tempo para sentar e levantar da cadeira cinco vezes de 19 segundos e massa muscular esquelética apendicular sem alteração. Diante do quadro, analise as afirmativas abaixo:
I. Paciente apresenta provável sarcopenia. Deve-se iniciar a investigação das possíveis causas e a intervenção a partir de adequação nutricional e exercício físico;
II. Paciente apresenta sarcopenia e deve-se aplicar o instrumento SARC-F como forma de confirmar o diagnóstico;
III. Paciente apresenta sarcopenia e deve-se, na sequência, evoluir com a investigação da gravidade por meio da avaliação isocinética dos membros inferiores (método padrão-ouro);
IV. Paciente apresenta provável sarcopenia, uma vez que apresenta FPM abaixo do esperado com massa muscular esquelética apendicular e velocidade de marcha normais;
V. Paciente apresenta provável sarcopenia, uma vez que apresenta tempo de desempenho no teste de sentar e levantar da cadeira acima do esperado com massa muscular esquelética apendicular e velocidade de marcha normais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):
Considerando as evidências disponíveis na literatura para o tratamento e manejo da fragilidade em pessoas idosas, assinale a alternativa correta.
A Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa compreende diversos domínios, entre eles o domínio físico-funcional. Utiliza-se de instrumentos que avaliam a capacidade funcional de forma referida e outros que complementam o processo para avaliação da marcha, equilíbrio e mobilidade. Considerando os instrumentos sugeridos para a avaliação do domínio físico-funcional, é correto afirmar que:
Sobre as alterações fisiológicas do envelhecimento nos sistemas cardiovascular, respiratório, musculoesquelético e nervoso, analise as sentenças:
I. No sistema cardiovascular, nota-se que o diâmetro e o comprimento da aorta aumentam com o envelhecimento.
II. No sistema respiratório, a rigidez da caixa torácica promove maior utilização do diafragma e dos músculos abdominais na respiração e menor uso dos músculos torácicos.
III. No sistema muscular, a diminuição da força muscular tende a ser mais expressiva nos músculos dos membros superiores.
IV. No sistema muscular, com o avançar da idade, o alinhamento postural modifica-se e a postura descrita como típica para a pessoa idosa constitui-se de cabeça anteriorizada, aumento da cifose torácica, aumento da lordose lombar e tendência à anteversão pélvica.
V. Algumas habilidades cognitivas, como o vocabulário, são resilientes ao envelhecimento cerebral e podem até melhorar com a idade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de verdadeiro (V) ou falso (F):
Considere os conceitos de atividade física e exercício físico e assinale a alternativa correta:
( ) A atuação do terapeuta ocupacional deve envolver ações intersetoriais com a escola e a família, visando à inclusão escolar de crianças com dificuldades de aprendizagem.
( ) O trabalho do terapeuta ocupacional na atenção primária deve concentrar-se exclusivamente em intervenções clínicas individuais, sem articulação com outros setores da comunidade escolar.
( ) A Terapia Ocupacional, na APS, contribui para o desenvolvimento global da criança, por meio de estratégias que favoreçam a participação nas atividades de vida diária, escolares e de lazer.
( ) As ações terapêuticas ocupacionais devem articular-se com as políticas públicas de educação e saúde, promovendo a equidade e o acesso às oportunidades de aprendizagem.
I – A atuação do terapeuta ocupacional deve ser pautada pelas demandas e potencialidades do território, considerando o contexto social, cultural e ambiental dos usuários, e não restrita às patologias.
II – As ações terapêuticas ocupacionais devem incluir estratégias de reabilitação e de promoção da saúde mental, favorecendo a participação social e a inclusão de pessoas com diferentes níveis de funcionalidade.
III – A Terapia Ocupacional contribui para a manutenção e o fortalecimento da saúde de indivíduos e famílias, em todas as fases do desenvolvimento, por meio de ações interdisciplinares e comunitárias.
Assinale: