Unidades de Terapia Intensiva são definidas como área crítica destinada à internação de pacientes graves que requerem atenção profissional especializada e de forma contínua. É necessário também o uso de materiais específicos e tecnologias para o melhor diagnóstico, à monitorização e à terapia. Dessa forma, o terapeuta ocupacional deve atuar na UTI nas seguintes condições, exceto:

PMJ, sexo feminino, 15 anos. Estudante, mora com os pais. Como atividade de lazer, é bailarina clássica, realizando aulas 3 vezes na semana. Em uma das aulas, ao caminhar sofreu uma queda, fraturando a tíbia. Foi ao hospital e, nos exames, identificaram alteração compatível a uma massa tumoral na região da fratura. P. internou para a realização de mais exames para investigação diagnóstica. Diante desse quadro, são objetivos do terapeuta ocupacional, exceto:

O processo avaliativo em terapia ocupacional traduz um referencial teórico e procedimental, ou seja, identifica como o profissional irá conduzir o seu raciocínio clínico. Dentro do processo avaliativo, encontra-se a avaliação do paciente. Essa avaliação engloba o sujeito como um todo. Uma das abordagens avaliativas são os instrumentos padronizados. Correlacione as colunas e assinale a alternativa correta.

COLUNA 1

1- Lista de Papéis Ocupacionais (LPO)

2- Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI)

3- Medida de Independência Funcional (MIF)

4- Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ)

5- Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM)

COLUNA 2

A- Avalia as capacidades funcionais e o desempenho, monitora o progresso no desempenho funcional e, ainda, afere o processo terapêutico.

B- Por meio de entrevista semiestruturadas, identifica e detecta mudanças na percepção do cliente no desempenho de suas ocupações. C- Mensura a severidade da incapacidade do sujeito de forma uniforme.

D- Utilizado em população idosa e adulta. Permite compreender as incapacidades nas atividades de vida diária, composta de 8 componentes diferentes.

E- Avalia as alterações dos papéis desempenhados no passado, presente e futuro, considerando ainda, a importância atribuída em cada um desses.

Em relação aos recursos de Comunicação Alternativa, assinale a alternativa correta.

Segundo De Carlo, Kebbe e Palm (2018), a hospitalização envolve o sofrimento relacionado à perda da saúde, ao fato de “ser doente” e, por isso, é papel do terapeuta ocupacional nesse contexto:

I- Promoção de saúde e potencialização da qualidade de vida.

II- Ressignificação do cotidiano, considerando sua história de vida, valores, preferências e potencialidades.

III- Reestruturação da rotina extra e intra-hospitalar

. IV- Proporcionar um espaço de expressão da individualidade das suas ações.

Assinale a alternativa correta.

O número de trabalhadores afastados por LER/DORT tem aumentado. Tais trabalhadores têm enfrentado dificuldade de retorno às atividades, seja por suas limitações funcionais ou por obstáculos no trabalho. A reabilitação profissional do INSS busca melhorar a eficiência do retorno, para isso se utiliza da análise da atividade. Com base nesse assunto assinale a alternativa CORRETA.

Para uma abordagem em reabilitação ser considerada como territorial e/ou comunitária com pessoas que sofreram Acidente Vascular Encefálico (AVE), não basta apenas identificá-la como sendo aquela que se faz fora dos serviços especializados, ou que se concentra em determinado bairro, ou mesmo no domicílio. Qual alternativa define esse tipo de abordagem?

Dos qualificadores da CIF, é CORRETO definir o qualificador Estruturas do Corpo como:

Sobre os componentes da CIF, no contexto de saúde, participação é definida como:

A Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) quando usada para medir resultados, a qualidade de vida ou os fatores ambientais é classificada como:

A microcefalia é o traço mais evidente da Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV), com sinais e sintomas que comprometem o desenvolvimento cerebral e a adequada função do sistema nervoso central dos recém nascidos. As consequências da infecção pelo vírus surpreenderam a população, pesquisadores, profissionais e as autoridades de saúde no Brasil e no mundo, desencadeando esforços conjuntos para compreender e intervir nessa grande problemática de saúde pública. Sobre essa temática e a atuação do terapeuta do ocupacional, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA: 

Em se tratando da avaliação da terapia ocupacional com crianças e adolescentes com Paralisia Cerebral (PC), as três grandes áreas de ocupação de interesse são as atividades da vida diária (AVDs), escola e brincar. Neste raciocínio, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA: I. O Inventário de Avaliação Pediátrica de Disfunção (Pediatric Evaluation of Disability Inventory- PEDI), é um dos instrumentos tradicionalmente utilizados na prática clínica e em investigações científicas para avaliação de AVDs, sob o ponto de vista de desempenho e assistência recebida. II. Na escola, a avaliação do terapeuta ocupacional considera a participação da criança/adolescente em atividades acadêmicas e atividades não acadêmicas. III. Um dos instrumentos padronizados comumente utilizado na avaliação da participação da criança na escola é a Avaliação da Função Escolar (School Function Assessment – SFA). IV. A avaliação de como a criança brinca fornece informações importantes relacionadas às competências cognitivas, motoras ou sociais.  

O trabalho e os tratamentos relacionados ao trabalho sempre estiveram no cerne da terapia ocupacional e envolveram a atenção à saúde do adulto trabalhador, incluindo a ergonomia (Nunes, C.M.P. in: Cavalcanti, A. e Galvão, C. 2007). Analise as afirmativas a seguir relativas à saúde do adulto em atividade de trabalho e a ergonomia.
I. A ergonomia dos países anglo-saxônicos, conhecida como fatores humanos, consolida-se através da concepção de dispositivos técnicos dirigidos às características físico-ambientais e em contextos experimentais. II. A ergonomia dos países franco-belgas concentra-se nos requisitos atitudinais da prestação de serviços e atendimento ao público, do processo de automação e informatização, em atividades cognitivas, psíquico-afetivas e de interação social. III. A contribuição da terapia ocupacional para a ergonomia que atua diretamente nos locais de trabalho acrescenta a análise dos registros organizacionais com descrições dos papéis, cargos e funções, inclui o levantamento de informações sobre o funcionamento da organização e de seus traços principais.
Em relação a essas afirmativas, estão CORRETAS:

As fraturas em idosos são motivo de internação hospitalar e o terapeuta ocupacional atua diretamente em todas as fases do processo, antes e depois das possíveis cirurgias de fixação óssea. As fraturas de quadril envolvem uma progressão de fases de recuperação. Numere a COLUNA I de acordo com a COLUNA II, associando as fases de recuperação de fratura de quadril com os procedimentos terapêuticos ocupacionais durante a internação hospitalar.
COLUNA I 1. Fases pré-operatória e pósoperatória imediata. 2. Fase de ativação das funções do corpo. 3. Fase de sedestação. 4. Fase de bipedestação e marcha.
COLUNA II ( ) Medidas posturais com quadril e joelho em extensão, membro inferior em posição neutra, evitando rotações, vigilância exaustiva de higiene, com a inspeção de possíveis áreas de pressão e controle de edema. ( ) Envolve a movimentação passiva e ativa assistida do quadril, exercícios isométricos para glúteo e quadríceps, exercícios ativos assistidos de joelho e tornozelo, exercícios de tonificação das extremidades superiores e inferiores contralateral. ( ) Inicia-se no segundo ou terceiro dia, se não houver complicações, com verticalização progressiva, mantendo o ângulo do quadril maior que 90º. O paciente não poderá flexionar o tronco, elevar o joelho acima da superfície do assento do leito ou cruzar as pernas. ( ) Transferências sem flexionar o quadril além de 90º, de preferência em atividades da vida diária (AVD) da rotina hospitalar, sempre disponibilizando superfícies de apoio para evitar o desequilíbrio, além de modificar o ambiente, elevando as superfícies de execução das tarefas.
Em relação às fases de recuperação de fratura de quadral e os procedimentos terapêuticos, a sequência CORRETA é

A atuação da terapia ocupacional nas desordens neuromotoras tem diferentes referenciais teóricos que sustentam a atenção na saúde das crianças. A respeito do quadro diagnóstico de crianças com desordens neuromotoras, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação dos aspectos clínicos das crianças, conforme Araújo, E.A. e Galvão, C. (In: Cavalcanti, A. e Galvão, C., 2007).
COLUNA I 1. Paralisia cerebral espástica 2. Mielomeningocele 3. Traumatismo cranioencefálico 4. Paralisia cerebral discinética
COLUNA II ( ) Devido a lesão do sistema piramidal, o tônus muscular é alterado e pode ser descrita como uma síndrome clínica caracterizada por distúrbios motores e alterações posturais permanentes e de etiologia não progressiva. ( ) A interferência na circulação e absorção do líquor gera um amento da pressão intracraniana que pode resultar em retardo do desenvolvimento neuromotor, problemas visuais e auditivos, alterações na fala e na cognição das crianças. ( ) É a maior causa de morte e morbidade por trauma na infância, produz um estado diminuído ou alteração da consciência, e pode resultar no comprometimento das habilidades cognitiva, física, comportamental ou emocional da criança. ( ) Resultante do trato extrapiramidal, frequentemente relacionada a lesões dos gânglios da base é caracterizada por dificuldade da criança manter a postura, executar movimentos voluntários e coordenar os movimentos automáticos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, do diagnóstico com os apectos clínicos.

Considere os dados normativos, valores da população de mesma idade, mesmo gênero e o mesmo método de medida para a interpretação das diferentes avaliações da funções e estruturas do corpo, segundo Rodrigues, A.M.V.N. & Alves, G.B.O. (in: Cavalcanti, A.; Galvão, C. 2007), e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas as seguintes afirmativas.
( ) Para a articulação do antebraço, a amplitude de movimento de pronação e de supinação tem valores normativos de 0 a 80 para a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos e de 0 a 90 para Kendall e McCreary. ( ) Quando dois ou mais avaliadores testam a força muscular manualmente de um mesmo indivíduo, é aceitável uma variação de até um grau em seus resultados, mas não deve haver diferença de mais de um grau. ( ) Para a mensuração de edema com Volúmetro, segundo estudo de Van Velze et. al., a diferença de volume da mão não dominante em trabalhadores homens comparada com a mão dominante é de 3,43% menor (16,9 ml). ( ) A força de preensão medida por dinamômetros consideram que a força de preensão está geralmente entre 13 e 17 kgf para mulheres e 35 kgf para homens e que a mão dominante é bem maior que a não dominante.
Em relação aos dados normativos das medidas, assinale a sequência CORRETA.

A vida independente é definida como o controle de uma pessoa sobre sua própria vida, com base em escolhas de opções aceitáveis para minimizar a dependência física e psicológica de outros para tomada de decisões e desempenho das atividades diárias. Considere o ambiente para pessoas com limitações funcionais específicas, segundo Sabata, D.B.; Shamberg, S. e Williams, M. (In: Radomski, M.V. e Latham, C.A.T. 2013), e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas as seguintes afirmativas.
( ) Organizar a mobília, de modo que as pessoas sentem de frente uma para as outras e assegurar que haja iluminação suave com quebra-luz, para que a pessoa enxergue as pistas visuais enquanto conversa. ( ) Criar superfícies que devem ter continuidade de cores, especialmente em interruptores e suas placas indicativas, chão e paredes, bancada com a cuba da pia, bordas de objetos e tábuas de corte com relação aos alimentos. ( ) Planejar casas em estilo colonial com entrada sem degraus, em terreno plano, com calçada em toda a volta e continuidade à calçada da rua para acesso, em área de fácil acesso a espaços públicos. ( ) Adaptar banheiro que deve ser dentro do quarto principal, com box que permita acesso da cadeira de rodas com espaço para as transferências em um dos lados do vaso sanitário e dispositivo de abertura e fechamento da torneira em alavanca.
Em relação ao ambiente, assinale a sequência CORRETA.

A fadiga aparece com sintomas de diminuição na motivação, percepção, atenção, escolha e tomada de decisão, afetando a participação em todas as dimensões. A fadiga proveniente de alterações das funções do sistema nervoso central (SNC) está relacionada à diminuição da quantidade de unidades motoras disponíveis ou na redução da frequência de disparos elétricos nas unidades motoras; diferente da fadiga periférica que, além dos eventos neurais, pode estar relacionada a disfunções mecânicas e energéticas, que são diretamente relacionadas ao sistema respiratório. Sobre a fatiga e a intervenção terapêutica ocupacional, assinale com V as verdadeiras e com F as falsas as seguintes afirmativas.
( ) A abordagem educativa voltada para o condicionamento físico com força de resistência lenta e progressiva, baseia-se no controle diário da fadiga através do registro das atividades fatigantes em uma ficha de controle para o redimensionamento do cotidiano. ( ) A capacidade aeróbica depende das funções cardíacas e respiratórias que, quando estimuladas, provocam modificações no estado momentâneo e, em longo prazo, com treinamento dosado e contínuo, progressivo ao longo do tempo, aumenta, também, o ventrículo direito. ( ) As evidências da literatura científica apontam para o procedimento de conservação de energia como uma intervenção benéfica para pessoas com degenerações progressivas, quando programadas a partir de orientações gerais e dirigidas. ( ) Para as disfunções cardiovasculares e respiratórias, o aumento da capacidade aeróbica ou de força de resistência física ainda estão sem registros de evidências na literatura como atividades que interferem diretamente no cotidiano e no bem-estar geral.
Em relação a essas afirmativas, assinale a sequência CORRETA.

Os processos de memória de trabalho descrevem as diferenças no desempenho espontâneo. Considere as estratégias de intervenção em casos de alteração da memória de trabalho, segundo Katz, N. (2013), visando às respostas de desempenho ocupacional, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas as seguintes afirmativas.
( ) As estratégias derivam da conscientização de como os fatores ambientais associados às dimensões de processamento da informação podem ser mais bem adaptados à estrutura de uma atividade desejada, para capitalizar as capacidades cognitivas remanescentes e compensar as limitações cognitivas. ( ) O objetivo do desempenho no nível 5.0 é usar o raciocínio abstrato, ou seja, a memória de trabalho, que envolve pistas ambientais e interpessoais às quais a pessoa é capaz de prestar atenção em qualquer nível de incapacidade cognitiva. ( ) Quando os níveis cognitivos diminuem, as respostas espontâneas podem ser reforçadas pelo fornecimento de pistas de reconhecimento para ativar as associações e essas pistas são baseadas em: linguagem verbal; viso espaciais como escritas, ilustradas ou demonstradas; cinestésicas e táteis. ( ) A quantidade do processamento da memória de trabalho para compreender o objetivo, o propósito e o significado das tarefas que a pessoa no nível 5.6 é capaz, está relacionada à memória procedimental e semântica alteradas por incapacidade da memória episódica.
Em relação a essas afirmativas, assinale a sequência CORRETA.