M. 55 anos sofreu um AVE, foi hospitalizada por um mês, e receberá alta nos próximos dias. A equipe que atendeu M. no hospital avaliou que ela terá necessidade de acompanhamento domiciliar semanal, realizado por equipe multidisciplinar, com o objetivo de acompanhar seu quadro clínico e as condutas orientadas.

Assinale a opção que apresenta, a partir do objetivo dos acompanhamentos traçados pela equipe, o modelo de acompanhamento domiciliar indicado para o caso de M.

Associe as modalidades de Atenção Domiciliar apresentados a seguir, aos critérios de inclusão dos usuários.

1. Atenção Domiciliar tipo 1 (AD1)

2. Atenção Domiciliar tipo 2 (AD2)

3. Atenção Domiciliar tipo 3 (AD3)

( ) Voltada a usuários que possuam problemas de saúde e que necessitem de cuidado frequente, recursos e acompanhamento contínuo, como no caso de adaptação ao uso de sondas e ostomias.

( ) Voltada para usuários que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade de locomoção até uma unidade de saúde.

( ) Voltada para usuários que possuam problemas de saúde que requeiram maior frequência de cuidado e uso de equipamentos como diálise peritoneal e suporte ventilatório não invasivo.

Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.

Sobre o tema Saúde, Trabalho e Terapia Ocupacional, assinale a afirmativa correta.

Leia o fragmento a seguir:

“O NASF constitui-se em retaguarda especializada para as equipes de Atenção Básica/Saúde da Família, atuando no lócus da própria Atenção Básica. Neste contexto o processo de trabalho do NASF e das equipes de saúde da família é _____ e colaborativo em pelo menos duas dimensões: _____ e _____.”

Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.

No que se refere à demência do tipo Alzheimer e à intervenção do terapeuta ocupacional nessa doença, assinale a alternativa incorreta.

O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é composto, segundo Reis e colegas (2012), por áreas estratégicas para as quais existem diretrizes e ações principais a serem desenvolvidas. As áreas estratégicas que compõem essas ações são, EXCETO:

Analise as afirmativas abaixo referentes à surdez na infância.
1. Durante o desenvolvimento infantil da criança surda é desejável que a estimulação das percepções visuais, principalmente o uso de gestos para a comunicação diferenciada, seja intensa e substitua a percepção auditiva.
2. Em crianças surdas, a pobreza de estimulação sonora por parte da família pode levar a criança ao isolamento e à dificuldade em se sentir parte do grupo familiar.
3. A comunicação natural do surdo é por meio das línguas de sinais que são espaciais e visuais, o que demanda a estimulação intensiva e precoce destas habilidades, favorecendo o acesso à língua materna .
4. Crianças surdas podem ter uma integração sensorial pobre e percepções restritas em virtude da escassez de estimulação sonora e privação geral de estímulos.
5. A estimulação auditiva e a rítmica assumem lugar secundário no plano terapêutico voltado à criança surda e podem ser substituídas pela maximização de estimulação das outras modalidades sensoriais.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Castel (1994) entende os processos de dissociação do vínculo social em uma perspectiva dinâmica que configuram zonas de existência social em função da coesão social que estas asseguram. Estão entre as zonas de existência social:

Lima (2004) pontua que a análise de atividades constrói o olhar do terapeuta ocupacional. A autora advoga em favor de formas de realizá-la que ofereçam acolhimento para os sujeitos em atividade e ativem a capacidade do terapeuta de se afetar pelos sujeitos e seus fazeres. Essa perspectiva sobre a análise de atividades pressupõe:

O Envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo onde ocorrem modificações morfológicas, funcionais, bioquímicas e psicológicas que determinam a progressiva perda das capacidades de adaptação do indivíduo ao meio em que vive, ocasionando maior vulnerabilidade e maior incidência de processos patológicos. Em relação a esses aspectos, assinale a alternativa INCORRETA:

O processo de envelhecimento aumenta a suscetibilidade a enfermidades crônicas e incapacitantes. Dentro desses males, a doença de Parkinson está associada a incapacidades funcionais, sendo que no Brasil essa doença configura-se com uma das principais causas de incapacidade física em pessoas acima de 60 anos de idade. Sobre a Doença de Parkinson e a atuação do Terapeuta Ocupacional, analise as proposições abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta.

I. É uma doença degenerativa do sistema nervoso periférico que acomete principalmente o sistema motor devido a uma perda progressiva dos neurônios, sendo sua causa ainda desconhecida.
II. Um dos principais objetivos do Terapeuta Ocupacional com o paciente com Doença de Parkinson é reduzir ou prevenir perdas funcionais, minimizando as atividades dependentes, e melhorando sua qualidade de vida.
III. O Terapeuta Ocupacional proporciona o paciente com Doença de Parkinson um envolvimento e realização de atividades significativas do seu cotidiano, contribuído para a promoção da sensação de autocontrole e satisfação, intervindo dessa forma para a redução de alguns efeitos de doenças associadas, como a demência e a depressão.
IV. A participação da família durante todo o processo é de fundamental importância no tratamento de pessoas com Doença de Parkinson, sempre informando o Terapeuta Ocupacional sobre as dificuldades enfrentadas pelo paciente nas Atividades de Vida Diária, e o tratamento não é elaborado conforme as necessidades do paciente.

Com base em estudos e pesquisas do IBGE, está ocorrendo um aumento na expectativa de vida da população. Com isso, estão sendo criadas novas alternativas para melhorar a qualidade de vida e a manutenção da saúde no processo de envelhecimento. Com relação a esse tema, analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta:

I. O trabalho da Terapia Ocupacional na Gerontologia tem como principal objetivo manter o idoso mais ativo e mais independente o maior tempo possível, mantendo um melhor desempenho ocupacional e prevenindo possíveis perdas funcionais que podem ocorrer no processo de envelhecimento.
II. Durante o processo de envelhecimento, ocorrem várias alterações, numa combinação de fatores orgânicos, psicológicos e sociais, acarretando mudanças no desempenho ocupacional dos indivíduos em processo de envelhecimento.
III. Uma das alterações que ocorrem durante o processo de envelhecimento é a memória, e que a partir da 4.ª década de vida começa a apresentar mudanças, principalmente no que diz respeito à atenção e à diminuição da velocidade de processamento, e o Terapeuta Ocupacional não pode atuar com medidas preventivas nesse caso, somente quando a patologia já está instalada.
IV. No processo de envelhecimento, o Terapeuta Ocupacional utiliza vários recursos terapêuticos, sendo um deles a atividade, proporcionando ao indivíduo um melhor desempenho funcional, mental e social.

Observa-se uma relação direta entre o processo de envelhecimento, a doença de Alzheimer e o desempenho ocupacional. A doença de Alzheimer é uma patologia neurodegenerativa, progressiva, que compromete a integração cognitiva e os componentes cognitivos de desempenho, levando ao deficit do desempenho ocupacional nos contextos em que o indivíduo está inserido, gerando diminuição deste desempenho. Diante disso, o papel do Terapeuta Ocupacional tem um significado importante, atuando em todas as fases da doença. Assinale a alternativa INCORRETA quanto às intervenções cognitivas que o Terapeuta Ocupacional atua em pacientes com doença de Alzheimer:

Um dos objetivos do Terapeuta Ocupacional com pacientes geriátricos é a estimulação das Atividades de Vida Diária (AVD’s). Assinale as afirmativas a seguir e marque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas:

(   ) Não se deve considerar os interesses e as opções do indivíduo quanto às suas necessidades cotidianas.
(   ) Se houver necessidade, realizar adaptações que auxiliem na aquisição de independência.
(   ) Não existe a possibilidade de realizar interferência ou apoio do Terapeuta Ocupacional após o início do treinamento das Atividades da Vida Diária.
(   ) É necessária uma explicação prévia dos procedimentos utilizados na atividade.
(   ) Deve-se utilizar de uma sequência gradual da atividade, de acordo com sua capacidade e o objetivo do treinamento ao indivíduo.

Assinale a alternativa que apresenta, de cima para baixo, a sequência correta:

No primeiro mês de vida, o bebê olha e segue visualmente um objeto até a linha média, ocasionalmente leva a mão a boca, apresenta o antebraço em pronação, mão fechada e reflexo de preensão. O reflexo desaparece em determinado período da vida, permitindo maior domínio da preensão voluntária. Isso ocorre

Na intervenção terapêutica ocupacional junto a indivíduos com comprometimentos no processo do envelhecimento, “tanto a avaliação funcional quanto a cognitiva devem ser realizadas para identificar as habilidades e os déficits do paciente.”

_{(Mota; Ferrari, 2004. p. 297.)}

Sobre os instrumentos adequados para esta população, em relação às avaliações aplicadas pelo fiscal terapeuta ocupacional em idosos, assinale a alternativa correta.

A American Occupational Therapy Association (AOTA) identificou a ocupação como “as coisas comuns e familiares que as pessoas fazem todos os dias.”

_{(In Early, 2005. p. 125.)}

Assinale a alternativa que apresenta as áreas de desempenho ocupacional.

Sauron e Oliveira (2003, p. 221) relatam que “o processo de avaliação envolve a coleta de dados e sua interpretação”. Um dos instrumentos com o objetivo de medir o desempenho do paciente, ao longo do programa terapêutico ocupacional, é a Medida de Independência Funcional (MIF), sendo um instrumento em que o paciente “realmente faz e não o que é capaz de fazer”. Sobre a MIF, é correto afirmar que

Considere verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações sobre reabilitação de idosos pós- fraturas que necessitam de hospitalização.

( ) A equipe de reabilitação deve traçar objetivos comuns para desenvolver programas terapêuticos amplos que contemplem todas as áreas.

( ) É necessário estimular ganho de força muscular, amplitude articular, treino funcional de atividades de vida diária (AVDs), uso de dispositivos auxiliares, estimulação sensório percepto-cognitiva, acompanhamento terapêutico psicoemocional.

( ) As fraturas nos idosos geralmente são relacionadas a quedas, no entanto, ao receber alta, o ambiente domiciliar não deve ser modificado (remoção de móveis e tapetes) pois eles estão acostumados com a disposição dos mesmos.

( ) As fraturas dos idosos não tem relação com a perda progressiva do equilíbrio, da força muscular, ou da amplitude articular.

A sequência correta se estabelece em:

A atuação da terapia ocupacional na área de gerontologia e geriatria NÃO se propõe a: