Questões de Concurso
Sobre terapia ocupacional na atenção à saúde da pessoa idosa em terapia ocupacional
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O processo avaliativo em terapia ocupacional traduz um referencial teórico e procedimental, ou seja, identifica como o profissional irá conduzir o seu raciocínio clínico. Dentro do processo avaliativo, encontra-se a avaliação do paciente. Essa avaliação engloba o sujeito como um todo. Uma das abordagens avaliativas são os instrumentos padronizados. Correlacione as colunas e assinale a alternativa correta.
COLUNA 1
1- Lista de Papéis Ocupacionais (LPO)
2- Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI)
3- Medida de Independência Funcional (MIF)
4- Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ)
5- Medida Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM)
COLUNA 2
A- Avalia as capacidades funcionais e o desempenho, monitora o progresso no desempenho funcional e, ainda, afere o processo terapêutico.
B- Por meio de entrevista semiestruturadas, identifica e detecta mudanças na percepção do cliente no desempenho de suas ocupações. C- Mensura a severidade da incapacidade do sujeito de forma uniforme.
D- Utilizado em população idosa e adulta. Permite compreender as incapacidades nas atividades de vida diária, composta de 8 componentes diferentes.
E- Avalia as alterações dos papéis desempenhados no passado, presente e futuro, considerando ainda, a importância atribuída em cada um desses.
COLUNA I 1. Fases pré-operatória e pósoperatória imediata. 2. Fase de ativação das funções do corpo. 3. Fase de sedestação. 4. Fase de bipedestação e marcha.
COLUNA II ( ) Medidas posturais com quadril e joelho em extensão, membro inferior em posição neutra, evitando rotações, vigilância exaustiva de higiene, com a inspeção de possíveis áreas de pressão e controle de edema. ( ) Envolve a movimentação passiva e ativa assistida do quadril, exercícios isométricos para glúteo e quadríceps, exercícios ativos assistidos de joelho e tornozelo, exercícios de tonificação das extremidades superiores e inferiores contralateral. ( ) Inicia-se no segundo ou terceiro dia, se não houver complicações, com verticalização progressiva, mantendo o ângulo do quadril maior que 90º. O paciente não poderá flexionar o tronco, elevar o joelho acima da superfície do assento do leito ou cruzar as pernas. ( ) Transferências sem flexionar o quadril além de 90º, de preferência em atividades da vida diária (AVD) da rotina hospitalar, sempre disponibilizando superfícies de apoio para evitar o desequilíbrio, além de modificar o ambiente, elevando as superfícies de execução das tarefas.
Em relação às fases de recuperação de fratura de quadral e os procedimentos terapêuticos, a sequência CORRETA é
A notificação de eventos adversos que acontecem com o paciente durante e após seu atendimento em serviços de saúde pode ser feita pelo paciente, por familiares, cuidadores e acompanhantes.
Por ser previsto pela equipe de saúde durante a internação, o risco de ocorrência de úlcera por pressão em idosos não é passível de ser notificado como evento adverso.
Episódios de calafrio e febre durante a sessão são frequentes em idosos que realizam hemodiálise pela primeira vez.
Constitui medida de segurança importante a utilização de sinalização visual para a identificação de risco de queda do paciente internado, a fim de alertar toda a equipe hospitalar.
Idosa, 77 anos, mora com o filho em uma comunidade periférica da capital. Sua casa tem três cômodos e a construção é de madeira. O acesso à moradia é dificultado por uma escada íngreme e a mobília dificulta a mobilidade em cadeiras de rodas. Considerando os Fatores do Domínio da Terapia Ocupacional, propostos pela Associação Americana de Terapia Ocupacional, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1 - Ocupações
2 - Fatores do Cliente
3 - Habilidades de Desempenho
4 - Padrões de Desempenho
( ) Durante a anamnese, o terapeuta ocupacional observou aspectos relevantes: vontade de voltar a ir à missa por acreditar que as orações poderiam ajudar em sua recuperação, exames que comprovavam lesões em áreas importantes do cérebro, prejuízos nas funções neuromusculoesqueléticas relacionadas ao movimento e funções mentais.
( ) Durante a avaliação funcional, o Terapeuta Ocupacional observou algumas dificuldades da idosa: movimentar-se na cama, mudar de postura/posicionamento (rolar, sentar, ficar em pé), instabilidade emocional e por não conseguir realizar suas atividades como antes, por exemplo, picar uma abobrinha.
( ) Nos atendimentos domiciliares, o Terapeuta Ocupacional buscou proporcionar vivências de tarefas conforme a rotina da idosa, como preparo de refogado de abobrinha, buscando fazê-lo da forma habitualmente feita por ela.
( ) O foco do Terapeuta Ocupacional foi estimular o engajamento em atividades da vida diária, como sair da cama, ir para a cozinha orientar e ajudar o filho no preparo da abobrinha refogada, ir à missa, realizar pequenas atividades/tarefas cotidianas.
Assinale a sequência correta.
I. Uma forma de quantificar a qualidade de vida de um indivíduo é por meio do grau de autonomia com que ele desempenha as funções do dia a dia. II. Os programas de reabilitação da pessoa idosa são ações integradas e executadas por uma equipe interdisciplinar, cujo objetivo principal é evitar o escalonamento de incapacidades funcionais que geram perda da independência e autonomia. III. Cabe à terapia ocupacional identificar as habilidades que possam ser restauradas ou adaptadas e promover intervenções maximizando a independência e autonomia dos idosos. IV. A intervenção terapêutica ocupacional deve considerar a participação da pessoa idosa como fator essencial, para que se consiga esforços auto-sustentável de promoção de saúde, não necessitando, para tanto, envolver familiares e cuidadores. V. A atenção a pessoa idosa requer uma visão da terapia ocupacional que abranja os aspectos físicos, psicoafetivos, cognitivos, sociais, entre outros, em níveis preventivos, curativos, reabilitador ou paliativo. VI. Quedas em idosos são prevalentes, por isso a importância da intervenção no ambiente domiciliar, promovendo possíveis mudanças ou adaptações no ambiente.
I. A imobilidade, geralmente associada a idosos frágeis, acima de 75 anos de idade, pode ser tratada com intervenções restauradoras, reduzindo progressivamente o tempo de permanência da pessoa no leito, e ser associada à cinesioterapia, objetivando mudanças das posições básicas do corpo com ou sem utilização de tecnologias assistivas de suporte postural.
II. As quedas decorrentes de alterações na atenção e no equilíbrio, culminando em fraturas de quadril, têm como consequências funcionais para o idoso o abandono de atividades significativas, a modificação de hábitos e estilo de vida e as limitações da mobilidade, principalmente para atividades fora de casa.
III. Nos cuidados paliativos, sistema de apoio para que o idoso viva tão ativamente quanto possível até sua morte, pode haver tratamento com intervenções restauradoras das funções do corpo com aumento da amplitude de movimento, força muscular e percepção sensorial para facilitar a movimentação ativa e a realização de atividades significativas.
Estão corretasas afirmativas
I. As atividades de vida diária (AVD) do idoso podem ser avaliadas por escala de independência ou Escala de Kats com itens que medem o desempenho no auto cuidado, e obedece hierarquia de complexidade a partir da função mais simples. II. A partir da instalação do processo de demência, excepcionalmente a primeira função que o indivíduo se torna dependente é o banho e a última é a alimentação. III. As atividades instrumentais de vida diária (AIVD) podem ser avaliadas por questionário de atividades funcionais e escalas, porém não refletem o cotidiano do indivíduo acometido. IV. Simultaneamente ao programa de tratamento de TO devem ser avaliados: o estado nutricional, parte social, continência urinária, mobilidade, marcha e equilíbrio para início de trabalho multiprofissional quando necessário.
Estão corretas as afirmativas:
( ) Nas duas primeiras décadas de vida predomina a formação óssea e há incremento progressivo da massa óssea. O pico de massa óssea ocorre na quarta década e a partir daí ocorre perda progressiva. ( ) O envelhecimento cartilaginoso é caracterizado por maior agregação dos proteoglicanos e menor resistência mecânica da cartilagem, diminuição da hidratação do colágeno e da resistência à colagenase. ( ) Os principais processos reumáticos no indivíduo idoso ocorrem nas articulações diartrodiais. ( ) Nos músculos esqueléticos ocorre diminuição lenta e progressiva da massa muscular. Histologicamente detecta-se atrofia muscular por perda gradativa e seletiva predominantemente de fibras tipo I.
A sequência correta é:
As funções cognitivas e o processo de envelhecimento se constituem em grande desafio da humanidade com o envelhecimento da população mundial.
Considerando as respostas do desempenho ocupacional com as funções executivas, segundo Katz (2014) e o modelo de incapacidades cognitivas, assinale a alternativa incorreta.
Cada vez mais os idosos são hospitalizados, seja por doenças crônicas, seja por episódios traumáticos, como as quedas acarretando fraturas da coluna, do quadril e do fêmur.
Considerando as principais causas de internação hospitalar de idosos, assinale a alternativa incorreta.
Com base no caso clínico precedente, julgue o item subsequente.
O fato de o paciente ser ex-tabagista tem efeito nulo sobre a velocidade de evolução da DPOC.