Questões de Terapia Ocupacional - Terapia Ocupacional Aplicada à Saúde Mental, Reabilitação Psicossocial, Disfunções Sensoriais, Neuroanatomia e Neuropsicologia para Concurso - Página 40

Q3586877

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Terapeuta Ocupacional |

Q3586877 Terapia Ocupacional

No caso da pessoa que sofre de algum transtorno mental, como a depressão:

I- O terapeuta ocupacional trabalha no desenvolvimento de uma rotina de atividades diárias que seja satisfatória e crie um senso de propósito para o paciente, aumentando sua autoconfiança, autoestima e independência;
II- Nesses casos o Acompanhamento Terapêutico é o centro das atividades do terapeuta ocupacional;
III- O profissional de T.O. pode ajudá-lo em tarefas simples de autocuidado, identificar e aprimorar habilidades que aumentem suas chances de conseguir um emprego e propor novas maneiras para que ele ocupe seu tempo de forma prazerosa.

Dos itens acima:

A

Todos os itens estão corretos.

B

Apenas os itens I e II estão corretos.

C

Apenas os itens I e III estão corretos.

D

Apenas os itens II e III estão corretos.

E

Apenas o item I está correto.

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Q3580144

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Palmeira - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Palmeira - PR - Terapeuta Ocupacional 30H |

Q3580144 Terapia Ocupacional

O TO para o exercício da prática profissional em Saúde Mental, faz-se necessário o domínio de Grandes Áreas de Competência, entre as descritas abaixo, o que não condiz com a profissão:

A

Realizar consulta, triagem, entrevista, anamnese, solicitar e realizar interconsulta e encaminhamento em saúde mental.

B

Realizar avaliação ocupacional, dos componentes percepto-cognitivos, psicossociais, psicomotores, psicoafetivos e senso perceptivos no desempenho ocupacional.

C

Atribuir o diagnóstico psíquico e da doença mental.

D

Planejar tratamento e intervenção, acolher a pessoa, promover, prevenir e restaurar a saúde mental em qualquer fase do cotidiano da vida.

E

Emitir laudos, atestados e pareceres e manter registro da evolução clínica e relatórios em prontuário próprio.

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Q3580141

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Palmeira - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Palmeira - PR - Terapeuta Ocupacional 30H |

Q3580141 Terapia Ocupacional

Qual alternativa não faz parte do objetivo e da inserção da Terapia Ocupacional na rede de assistência em saúde mental?

A

O objetivo da Terapia Ocupacional é colaborar para que o indivíduo com transtorno mental possa retomar suas atividades cotidianas.

B

O objetivo da Terapia Ocupacional é colaborar no tratamento para que os pacientes que perderam sua capacidade de autonomia e independência, adquira confiança e possa utilizálas a contento.

C

O objetivo da Terapia Ocupacional é colaborar para que o indivíduo com transtorno mental, mantenha e adquira sua inserção social e laboral, devido ao quadro psiquiátrico.

D

O objetivo da Terapia Ocupacional é colaborar no tratamento do paciente psiquiátrico, exercendo o papel de compreender e integrar o paciente no tratamento, por meio de propostas com atividades expressivas, proporcionando a cura total deste quadro psiquiátrico, pela oportunidade de manifestação verbal.

E

Todas as alternativas estão incorretas.

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Q3580139

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Palmeira - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Palmeira - PR - Terapeuta Ocupacional 30H |

Q3580139 Terapia Ocupacional

Qual alternativa não corresponde ao processo de transdisciplinaridade e práticas hibridam em saúde mental:

A

Ao espaço de práticas híbridas, que buscam discutir elementos de ação cotidiana no trabalho.

B

Ao espaço de práticas híbridas, que produz uma nova estrutura disciplinar, abrindo possibilidade da organização de trabalho, pautadas na transdisciplinaridade.

C

Ao espaço de práticas híbridas, que produz nova estrutura disciplinar, onde as especificidades profissionais são parte integrante de uma rede de conhecimento, de estratégias e de formas de ação que permitem a produção de novos saberes locais e de novas formas de cuidado.

D

Ao espaço de práticas híbridas, onde a transdisciplinaridade implica na criação de um campo capaz de desenvolver autonomia teórica e metodológica.

E

As práticas hibridas e a transdisciplinaridade, não afetam ou modificam a ação individual.

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Q3579439

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Imbituva - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Imbituva - PR - Terapeuta Ocupacional |

Q3579439 Terapia Ocupacional

De acordo com a Resolução COFFITO n°. 378/2010, o Terapeuta Ocupacional Especialista em Saúde Mental pode exercer suas atividades profissionais em todos os níveis de atenção à saúde em locais, estabelecimentos ou ambientes, entre os abaixo listados quais correspondem a esse profissional:

I - Hospitalar e Ambulatorial clinicas, consultórios, centros de saúde.
II - Hospitalar e Domiciliar e home care.
III - Serviços Públicos e terceiros setores.
IV - Filantrópicos e Militares.

Estão corretas:

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas II, III e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas I e II.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q3579436

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Imbituva - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Imbituva - PR - Terapeuta Ocupacional |

Q3579436 Terapia Ocupacional

Avalie qual das afirmativas abaixo é correta quanto a atuação da Terapia Ocupacional em Saúde Mental:

A

Colaborar com a Redução de danos e suas diretrizes políticas para diminuir o impacto dos problemas socioeconômicos, culturais e dos agravos à saúde mental.

B

Contribuir com intervenção nas repercussões ocupacionais do sofrimento psíquico; pode ser um dos focos de interesse da Terapia Ocupacional em Saúde Mental.

C

A inserção da TO na rede de assistência em saúde mental se faz apenas com as pessoas em intenso sofrimento proveniente dos transtornos mentais graves e persistentes, sendo este o público-alvo da atuação da Terapia Ocupacional.

D

A inserção da TO deve levar em consideração somente os elementos que conjuguem tanto a avaliação do desempenho ocupacional, não focando na análise da atividade em um grupo e não necessariamente na avaliação do estado mental dos clientes.

E

Estudos sobre o envolvimento do terapeuta ocupacional nas ações e nos serviços de saúde não são fundamentais para a compreensão da sua atuação no Sistema Único de Saúde (SUS) e no tratamento da assistência em saúde mental.

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Q3579435

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Imbituva - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Imbituva - PR - Terapeuta Ocupacional |

Q3579435 Terapia Ocupacional

A necessidade de se propor novos dispositivos de atenção em saúde mental é um dos desdobramentos relativos à desinstitucionalização da loucura e à busca de implantar a Reforma Psiquiátrica no Brasil. Diante disso, qual alternativa não condiz com essa nova forma de processo transdisciplinar e as práticas híbridas em saúde mental:

( ) Ações que privilegiem a complexidade da vida de pessoas em condição de vulnerabilidade.
( ) Criar territórios de acolhimento às diversas e possíveis organizações subjetivas e sociais, tem sido a tarefa das equipes comprometidas com a constituição de práticas que sustentem a rede substitutiva de atenção.
( ) Aos profissionais de saúde mental é colocado o desafio de rever cotidianamente sua prática.
( ) Para as equipes o desafio está em deslocar-se de uma organização multiprofissional para uma dinâmica marcada pela transdisciplinaridade que se propõe a habitar fronteiras como estratégia de percursos em territórios híbridos.

A sequência correta de cima para baixo é:

A

V, V, F, V.

B

V, V, V, V.

C

V, F, F, V.

D

F, F, V, F.

E

F, F, F, V.

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Q3573610

Ano: 2023 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: Instituto UniFil - 2023 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Terapeuta Ocupacional |

Q3573610 Terapia Ocupacional

Qual o principal papel da Terapia Ocupacional da saúde mental?

A

Possibilitar o autoconhecimento, a solução de conflitos e a melhora da saúde mental.

B

Auxiliar o paciente a ter somente consciência das suas limitações.

C

Colaborar para que o indivíduo com transtorno mental possa retomar suas atividades cotidianas.

D

Auxiliar na reabilitação das habilidades cognitivas importantes, adotando exercícios que estimulam o processamento de informações.

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Q3570049

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q3570049 Terapia Ocupacional

A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) visa garantir o acesso da população à atenção psicossocial, e, especialmente, supõe a construção de espaços de convívio e sustentação das diferenças na comunidade. No que tange à atuação da terapia ocupacional na saúde mental, assinale a alternativa correta.

A

A RAPS é organizada pelos seguintes componentes: Atenção Primária à Saúde, Atenção às Urgências e Emergências e Atenção Hospitalar.

B

Os objetivos de reinserção social da terapia ocupacional são enfatizados pelos conceitos da funcionalidade, pela filosofia da diferença e pela terapia ocupacional social.

C

O panorama da Atenção Psicossocial consolidou as estruturas arquitetônicas e teórico-técnicas do Paradigma Psiquiátrico Hospitalocêntrico Medicalizador.

D

Para atuação em Saúde Mental, a terapia ocupacional tem incorporado os pressupostos da reabilitação psicossocial como um referencial teórico.

E

A terapia ocupacional se definiu enquanto profissão nas circunstâncias do retorno à filosofia do tratamento positivista.

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Q3570033

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q3570033 Terapia Ocupacional

De acordo com Benetton, 1991, terapia ocupacional foi criada no início do século 20, nos Estados Unidos da América. Teve sua prática reconhecida no contexto da reabilitação física e mental pela necessidade de reinserir os traumatizados de guerra na sociedade. Acerca das ações da terapia ocupacional na saúde mental, assinale a alternativa correta.

A

A abordagem psicodinâmica é definida por uma dinâmica relacional entre terapeuta-paciente-atividade em que se compõe uma trilha associativa em num campo transferencial.

B

Está entre os objetivos do atendimento terapêutico ocupacional: aumento da autoestima e autoconfiança, autonomia, iniciativa e aumento de comportamentos disruptivos.

C

A intervenção do terapeuta ocupacional com pessoas que tenham uso problemático com álcool e outras drogas é focada em ocupar o tempo do sujeito para mantê-lo longe das drogas.

D

O funcionamento ocupacional dos pacientes em sofrimento psíquico pode ser avaliado pelo Self Assessment of Occupational Functioning (SAOF), escala desenvolvida com base teórica na abordagem biomecânica.

E

Na elaboração do plano terapêutico ocupacional, o terapeuta estabelece metas e identifica os recursos terapêuticos, compartilhando essas informações com o usuário, que, se ele não cumprir as metas perde sua vaga no serviço.

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Q3570027

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q3570027 Terapia Ocupacional

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) o transtono do espectro autista (TEA) consiste em uma série de condições caracterizadas por algum grau de comprometimento no comportamento social, na comunicação e na linguagem, e por uma gama estreita de interesses e atividades que são únicas para o indivíduo e realizadas de forma repetitiva. No que concerne à intervenção do terapeuta ocupacional com pessoas com autismo, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.

A

Atualmente as pessoas que estão no espectro autista são classificadas de acordo com o grau de funcionalidade e comunicação, e, quando têm bom nível de funcionalidade, são chamadas Asperger.

B

As pessoas com autismo podem ser atendidas nos serviços que compõem a RAPS, ou seja, nos CAPS que pertencem à modalidade intelectual.

C

Para que o diagnóstico de TEA seja conclusivo, é necessário que esteja associado a condições coexistentes.

D

No âmbito do SUS a rede de atenção à saúde das pessoas com autismo é composta pela Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e pela Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD).

E

Para promover a inclusão social da pessoa com autismo, o terapeuta ocupacional deve fortalecer as ações e intervenções na atenção especializada do SUS.

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Q3570023

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q3570023 Terapia Ocupacional

A tarefa do terapeuta ocupacional consiste em estabelecer uma conexão entre as imagens originárias do inconsciente e a situação emocional vivida pelo indivíduo, bem como estudar as pinturas em série, com o objetivo de acompanhar o desenvolvimento psíquico do paciente e observar as repetições de motivos que aparecem nos trabalhos. Essa definição se relaciona a qual autor ou autora?

A

Nise da Silveira

B

Gail Fidler

C

Jô Benetton

D

Berenice Rosa Francisco

E

Carl Gustav Jung

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Q3570017

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Residência Multiprofissional - Terapia Ocupacional |

Q3570017 Terapia Ocupacional

A integralidade do cuidado é compreendida como a efetiva construção de redes de apoio, sustentação e manutenção social e relacional para o indivíduo, promovendo e cuidando de sua saúde. Isso implica em práticas que ultrapassam os limites estritos da abordagem saúde-doença. No que tange à atuação do terapeuta ocupacional na saúde mental, assinale a alternativa correta.

A

Os fatores contextuais, excluindo-se os elementos relacionais envolvidos na realização de atividades no ambiente terapêutico, diferem de situações de avaliação ou obtenção de funcionalidade e incapacidade.

B

Projeto terapêutico singular (PTS) é uma ferramenta para a gestão da clínica, que engloba um conjunto de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar com o sujeito e família.

C

A interconsulta apenas estabelece uma interface clínica com especialidades médicas, sema necessidade do uso de recursos da psicologia médica para entender os conflitos de relação entre médico, equipe de saúde, paciente e seus familiares.

D

O tratamento de pessoas com sofrimento mental deve ser pautado no afastamento familiar.

E

Conforme estabelecido na Portaria nº 336/2002, que define as modalidades dos Centros de Alteração Psicossocial (CAPS), o terapeuta ocupacional não pode fazer parte da equipe mínima dos CAPS I, II e III.

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Q3483958

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Terapeuta Ocupacional |

Q3483958 Terapia Ocupacional

O terapeuta ocupacional pode atuar como um dos profissionais matriciadores em Saúde Mental na Atenção Primária. Sobre o matriciamento, o principal instrumento do apoio matricial na atenção primária, sendo, por definição, uma prática interdisciplinar para a construção do modelo integral do cuidado, que se caracteriza por uma ação colaborativa entre profissionais de diferentes áreas e que tem como objetivo específico a estruturação do projeto terapêutico do caso que é discutido, é denominado:

A

Interconsulta.

B

Abordagem familiar.

C

Contato à distância.

D

Comunicação profissional-usuário.

E

Educação permanente em saúde.

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Q3483954

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Terapeuta Ocupacional |

Q3483954 Terapia Ocupacional

Sobre a atuação do terapeuta ocupacional na Rede de Atenção Psicossocial (RAPs), junto a pessoas com transtornos mentais e/ou com problemas em decorrência do uso de álcool e outras drogas, bem como a seus familiares; as iniciativas de geração de trabalho e renda, empreendimentos solidários e cooperativas sociais fazem parte de qual eixo ou componente de serviços da RAPS?

A

Atenção Primária em Saúde.

B

Estratégias de Reabilitação Psicossocial.

C

Unidade de Acolhimento.

D

Centros de Convivência e Cultura.

E

Comunidades Terapêuticas.

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Q3483940

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Terapeuta Ocupacional |

Q3483940 Terapia Ocupacional

A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou em 2022 o Relatório Mundial sobre Saúde Mental que convoca todos os países membros a acelerarem a implementação do Plano de Ação Integral de Saúde Mental 2013–2030, que, por sua vez, faz várias recomendações de ação, como por exemplo:

A

Implementar ações concretas para melhorar os entornos que influenciam a saúde mental; incluindo lares, comunidades, escolas, locais de trabalho e serviços de saúde.

B

Fomentar a colaboração intersetorial, especialmente para compreender os determinantes sociais e estruturais da saúde mental e intervir de forma a ampliar riscos, reduzir resiliência e propiciar barreiras que impedem pessoas com problemas de saúde mental de participar plenamente da sociedade.

C

Estabelecer redes comunitárias de serviços individualizados que se aproximem dos cuidados de custódia em hospitais psiquiátricos e cubram um amplo espectro de atenção e apoio por meio de uma combinação de serviços de saúde mental paralelos à atenção geral de saúde.

D

Delimitar as opções de atenção aos transtornos mentais mais comuns, como depressão e ansiedade; incluindo a adoção de um método de distribuição de tarefas que circunscreve a atenção baseada em evidências a ser oferecida exclusivamente por profissionais de saúde mental, não abrangente ao uso de tecnologias digitais para apoiar a autoajuda guiada e não guiada ou para fornecer atendimento remoto.

E

Incluir pessoas com problemas de saúde mental em alguns aspectos da sociedade, conforme suas condições clínicas, ainda que não possam tomar decisões para superar o estigma e a discriminação; favorecendo a promoção das disparidades e restringindo a justiça social.

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Q3483939

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Terapeuta Ocupacional |

Q3483939 Terapia Ocupacional

Considerando a evolução histórica da Terapia Ocupacional, o desenvolvimento das práticas em saúde mental e o contexto da Reforma Psiquiátrica Brasileira, assinale a alternativa correta:

A

No Brasil, a saúde mental foi contemplada nos currículos de graduação a partir de 1917, quando Slagle desenvolveu o programa “Treinamento de Hábitos”, para adaptação social de indivíduos com distúrbios emocionais ou físicos.

B

No Brasil, inicialmente, não foi nas instituições psiquiátricas que as terapêuticas ocupacionais alcançaram reconhecimento, mas sim nos programas de reabilitação profissional instituídos pelo governo Vargas, nos quais a Terapia Ocupacional consolidou-se enquanto prática especializada no tratamento dos acidentados de trabalho, dos pacientes crônicos e dos deficientes sensoriais e físicos.

C

Os ideais da Reforma Psiquiátrica arrefeceram a necessidade de produção de novas práticas em Saúde Mental, e representavam a tentativa de dar aos sujeitos em sofrimento uma forma de tratamento com características asilares e não opressivas.

D

A partir da Reforma Psiquiátrica Brasileira, a Terapia Ocupacional viveu um redimensionamento da sua prática, havendo ampliação no conceito de saúde, que passa a significar a ausência de doença ou a compensação das limitações físicas, sensoriais e cognitivas; pensado a partir das necessidades cotidianas dos sujeitos, à parte da realidade sociocultural e coletiva.

E

O primeiro curso técnico de Terapia Ocupacional no Brasil foi criado em 1975, na década da Reforma Psiquiátrica, e estava voltado para a Reabilitação Psicossocial; em oposição ao paradigma flexneriano, em que o funcionamento do corpo humano é comparado ao de uma máquina e as doenças são tratadas por uma etiologia exclusivamente fisiológica, com programas terapêuticos ocupacionais centrados nas afecções orgânicas.

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Q3476105

Ano: 2023 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Águas Lindas de Goiás - GO Prova: Itame - 2023 - Prefeitura de Águas Lindas de Goiás - GO - Terapeuta Ocupacional |

Q3476105 Terapia Ocupacional

Na prática da terapia ocupacional aplicada a disfunções sensoriais, qual das seguintes abordagens é considerada mais eficaz na promoção da adaptação e na melhoria da funcionalidade e qualidade de vida de pacientes com perda sensorial significativa?

A

Utilização exclusiva de exercícios de fortalecimento muscular e treinamento de resistência, focando no desenvolvimento da força física para compensar a perda sensorial.

B

Implementação de atividades de dessensibilização contínua, com o objetivo de reduzir a percepção sensorial em pacientes como forma de adaptação à perda sensorial.

C

Promoção de terapias exclusivamente farmacológicas para tratar a perda sensorial, sem incorporar estratégias ocupacionais ou adaptações ambientais.

D

Integração de tecnologias assistivas e adaptações ambientais específicas, juntamente com treinamento no uso dessas tecnologias para maximizar a independência nas atividades da vida diária.

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Q3476104

Ano: 2023 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Águas Lindas de Goiás - GO Prova: Itame - 2023 - Prefeitura de Águas Lindas de Goiás - GO - Terapeuta Ocupacional |

Q3476104 Terapia Ocupacional

No contexto da Política Nacional de Saúde Mental do Sistema Único de Saúde (SUS), qual das seguintes estratégias é prioritária para a abordagem terapêutica ocupacional em saúde mental?

A

Centralização do tratamento em instituições de longa permanência, com o objetivo de separar os indivíduos com transtornos mentais da comunidade.

B

Promoção da internação como principal forma de tratamento, limitando as intervenções comunitárias e ambulatoriais a casos excepcionais.

C

Desenvolvimento de programas de reabilitação psicossocial que enfatizem a inclusão social e a autonomia dos usuários, utilizando recursos comunitários e ambulatoriais.

D

Foco exclusivo em medicação como abordagem principal, minimizando a importância de terapias ocupacionais e outras intervenções não farmacológicas.

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Q3476102

Ano: 2023 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Águas Lindas de Goiás - GO Prova: Itame - 2023 - Prefeitura de Águas Lindas de Goiás - GO - Terapeuta Ocupacional |

Q3476102 Terapia Ocupacional

Em um contexto de reabilitação profissional, funcional e psicossocial integrada, qual das seguintes estratégias deve ser priorizada por um terapeuta ocupacional para facilitar a reintegração de um paciente com lesão medular em todas as esferas de sua vida?

A

Focar exclusivamente na reabilitação de habilidades motoras, deixando de lado as intervenções voltadas para a saúde mental e a reinserção profissional.

B

Desenvolver um programa de reabilitação que integre treinamento de habilidades de vida diária, suporte psicológico e orientação profissional, personalizado de acordo com as necessidades e objetivos do paciente.

C

Limitar a intervenção à preparação para o retorno ao trabalho anterior do paciente, sem considerar adaptações necessárias no ambiente de trabalho ou alternativas de carreira.

D

Implementar um programa de reabilitação que se concentre unicamente na terapia psicossocial, supondo que a recuperação funcional e profissional decorrerá naturalmente da melhoria do estado psicológico do paciente.

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Questões de Concurso Comentadas sobre terapia ocupacional aplicada à saúde mental, reabilitação psicossocial, disfunções sensoriais, neuroanatomia e neuropsicologia em terapia ocupacional

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