Questões de Concurso Comentadas sobre saúde pública
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Considerando as diretrizes do SUS, a situação descrita representa:
A Política Nacional de Humanização (PNH), também conhecida como HumanizaSUS, foi lançada com o objetivo de implementar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários. A PNH busca transformar a cultura de atendimento, focando na valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde. Ela não é um programa isolado, mas uma política transversal que deve permear todas as instâncias e ações do SUS, desde a recepção do usuário até a gestão de alta complexidade, propondo um novo modelo de cuidado baseado na indissociabilidade entre atenção e gestão.
Sobre os princípios, diretrizes e dispositivos da Política Nacional de Humanização (PNH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A PNH estabelece como diretriz principal a gestão participativa e a cogestão, propondo a extinção dos colegiados gestores tradicionais e sua substituição por assembleias de usuários.
(__) O princípio da transversalidade na PNH significa que suas ações devem ser focadas exclusivamente nos profissionais da linha de frente (médicos e enfermeiros), que são os principais vetores da humanização.
(__) O "Acolhimento com Classificação de Risco" é um dispositivo da PNH aplicado somente em serviços de atenção básica, visando organizar a fila de espera por ordem de chegada.
(__) A PNH adota como um de seus princípios a indissociabilidade entre atenção e gestão, reconhecendo que as decisões de gestão impactam diretamente o modo de cuidar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A Vigilância Epidemiológica constitui um processo contínuo, sistemático e integrado, essencial para a organização das ações de saúde pública no território. Seu funcionamento pressupõe a articulação entre produção de informações qualificadas, análise epidemiológica, avaliação do risco e intervenção oportuna, com participação ativa dos profissionais que atuam diretamente na realidade local.
Avaliando a perspectiva de atuação do agente de endemias, assinale a alternativa correta.
Em um município de médio porte, a Vigilância Epidemiológica observou, ao longo de quatro semanas consecutivas, aumento expressivo de notificações de síndrome febril aguda em dois microterritórios específicos. Os dados consolidados indicam:
• elevação de 52% nas notificações de casos suspeitos de dengue;
• atraso médio de 7 dias entre a identificação do caso suspeito em visita domiciliar e o registro no sistema oficial;
• maior concentração de casos em áreas com índice de infestação predial elevado e alta circulação populacional;
• subnotificação de casos prováveis identificados em campo, especialmente em situações nas quais o morador não buscou imediatamente atendimento na unidade de saúde.
Qual é, nessa conjuntura, a conduta mais adequada para qualificar o processo de notificação e subsidiar o controle oportuno do agravo?
Em um território adscrito à Atenção Primária à Saúde, a análise dos dados epidemiológicos dos últimos seis meses evidenciou:
• incremento de 38% nos casos de dengue concentrados em dois microterritórios;
• índice de infestação predial persistentemente elevado, apesar de ciclos regulares de visitas domiciliares;
• reincidência de criadouros já eliminados em inspeções anteriores;
• baixa adesão comunitária às ações educativas previamente realizadas, predominantemente estruturadas em palestras informativas.
Com base na análise epidemiológica do território, qual estratégia educativa é MAIS adequada a ser conduzida pelo Agente de Combate às Endemias para reorientar as práticas de prevenção?
Em determinado território adscrito à Atenção Primária à Saúde, a equipe de Vigilância em Saúde identificou aumento progressivo de casos de dengue, leptospirose e diarreias de veiculação hídrica, concentrados em setores específicos da área de abrangência. O agente de endemias, ao realizar atividades de campo, observa a coexistência de ocupações irregulares em áreas de risco, deficiência no manejo de resíduos sólidos, presença de pontos de alagamento recorrente, ausência de saneamento básico adequado e elevada circulação de pessoas.
Marque abaixo a opção que apresenta a ação do agente de endemias MAIS adequada para subsidiar o planejamento das intervenções em saúde no contexto descrito.
A leptospirose é uma doença causada pela bactéria Leptospira spp., que apresenta risco significativo à saúde pública, especialmente em áreas com enchentes, acúmulo de lixo e presença de roedores. Sobre essa doença e a atuação do agente de endemias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para verdadeiro e F para falso.
(__) O agente de endemias deve identificar e eliminar possíveis criadouros de roedores, como lixo acumulado e entulhos, orientando a comunidade sobre manejo adequado de resíduos, pois essa ação reduz diretamente o risco de transmissão da leptospirose.
(__) A leptospirose é transmitida exclusivamente por ingestão de água contaminada, portanto, a principal ação do agente é apenas orientar sobre fervura ou cloração da água.
(__) O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), como luvas e botas, é essencial durante a coleta de amostras de água e limpeza de áreas alagadas, prevenindo o contato direto com a bactéria e evitando infecção ocupacional.
(__) Notificar casos suspeitos de leptospirose não é prioridade do agente de endemias, pois a doença tem evolução lenta e não representa risco imediato à saúde pública.
(__) A atuação do agente deve incluir ações educativas, inspeções domiciliares e mobilização comunitária, integrando prevenção ambiental, orientação sanitária e estímulo à corresponsabilização da população.
Assinale a alternativa que faz a correspondência correta.
Um agente de endemias é designado para implementar ações educativas em uma comunidade urbana com alta incidência de dengue. A população apresenta baixo nível de escolaridade, diversidade cultural e resistência a mudanças de hábitos relacionados ao armazenamento de água e descarte de resíduos. Sobre isso, analise as afirmativas a seguir.
I. O agente deve priorizar palestras expositivas com linguagem técnica e detalhamento dos ciclos do Aedes aegypti, pois quanto mais informações científicas, maior a compreensão da comunidade.
II. O planejamento das atividades deve incluir metodologias participativas, como rodas de conversa, dramatizações, demonstrações práticas e visitas domiciliares, adaptadas às características culturais e ao nível de compreensão da população.
III. A comunicação deve ser clara, visual e contextualizada, utilizando recursos como cartilhas ilustradas, vídeos curtos e materiais de fácil compreensão, para favorecer a assimilação das mensagens e estimular a mudança de comportamento.
IV. O agente pode dispensar o registro e a avaliação das atividades, pois a simples presença do profissional e o repasse das informações são suficientes para promover a mudança de hábitos.
Com base situação descrita e nos princípios de educação em saúde, assinale a alternativa correta.
Em determinado território adscrito à Atenção Primária à Saúde, o Agente de Endemias identifica aumento de casos de dengue, leptospirose e outras doenças associadas a fatores ambientais. A área apresenta ocupações irregulares em regiões sujeitas a alagamentos, deficiência no saneamento básico, acúmulo de resíduos sólidos, circulação intensa de pessoas e baixa adesão da comunidade às medidas preventivas orientadas pela equipe de saúde.
À luz da abordagem ampliada do processo saúde –doença, da vigilância em saúde e dos conceitos de risco, vulnerabilidade e prevenção de agravos, articulados às atribuições do Agente de Endemias no território, assinale a afirmativa INCORRETA :
A imunização é uma das principais estratégias de saúde pública para a prevenção de doenças. Considerando as noções de imunização ativa, o calendário vacinal e a importância da cobertura vacinal, assinale a alternativa correta.
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, a Vigilância Epidemiológica é definida como:
"Um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos".
A questão tratarão da relação entre os conceitos e fundamentos da vigilância epidemiológica e as políticas públicas de saúde.
Investigação Epidemiológica trata-se de um trabalho de campo realizado a partir de casos notificados (clinicamente declarados ou suspeitos) e seus contatos, tendo como principais objetivos: identificar fonte e modo de transmissão; grupos expostos a maior risco; fatores determinantes; confirmar o diagnóstico; e determinar as principais características epidemiológicas.
Nessa perspectiva, identifique o que caracteriza o propósito ou objetivo final dessa atividade.
De acordo com a Lei nº 8.080/1990, a Vigilância Epidemiológica é definida como:
"Um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos".
A questão tratarão da relação entre os conceitos e fundamentos da vigilância epidemiológica e as políticas públicas de saúde.
É sabido que a Vigilância Epidemiológica (VE) é um pilar fundamental do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, atuando na detecção, monitoramento, prevenção e controle de doenças e agravos. Nesse sentido, ela fornece informações estratégicas para a tomada de decisão, visando a melhoria da saúde coletiva. Cabe destacar que o ciclo operacional da VE compreende funções contínuas, frequentemente descritas como o processo de coletar, analisar e agir, sendo a coleta de dados um procedimento que ocorre em todos os níveis de atuação do sistema de saúde.
Qual das alternativas abaixo se refere aos dados de morbidade?
A partir da definição do sistema de Chiavenato e da Lei nº 8.689/1993, assinale a alternativa que apresenta a melhor definição do conceito de SNA do SUS.
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