O Guia de Vigilância em Saúde (GVS), editado pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS)/2019, refere que a violência autoprovocada 

A Vigilância em Saúde como processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde objetiva

Sobre a febre amarela é ERRADO afirmar que: 

No dia 03/03/2017, o Ministério da Saúde anunciou modificações no Calendário de Vacinação da Rede Pública de 2017. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma dessas alterações. 

Como o HIV, vírus causador da AIDS, está presente no sangue, sémen, secreção vaginal e leite materno, a doença pode ser transmitida de várias formas, como as citadas a seguir, EXCETO: 

Sobre a dengue é CORRETO afirmar que:  

Analise as afirmativas sobre rubéola e assinale a alternativa correspondente.
I - É uma doença infectocontagiosa que acomete principalmente crianças entre cinco e nove anos.
Il- Embora exista vacina, gestantes não devem ser vacinadas.
III- É pouco frequente a transmissão através do contato com objetos recém-contaminados por secreções de nariz, boca e garganta ou por sangue, urina ou fezes dos doentes.  

A pandemia do coronavírus, que causou milhões de mortes no mundo inteiro trouxe consigo uma polêmica, que em um outro momento da história do Brasil também aconteceu, quando se lutava contra a varíola. Qual é a abordagem de tais polêmicas?

Na medicina veterinária a epidemiologia é a ciência que estuda a distribuição e a ocorrência de doenças em populações. A vigilância epidemiológica é uma atividade de saúde pública que tem como objetivo monitorar a ocorrência de doenças e identificar possíveis riscos à saúde. Nesse contexto, um médico veterinário está realizando um estudo epidemiológico em uma comunidade rural e constatou que a prevalência de parasitoses intestinais em crianças é de 70%, sendo notável que os principais parasitos encontrados foram as amebas e os vermes intestinais. Com esse fato, qual medida de saneamento é mais eficaz para reduzir a prevalência de parasitoses intestinais em crianças em comunidades rurais?

Uma médica iniciou suas atividades em uma equipe de Saúde da Família (ESF) de um grande centro urbano. Na primeira reunião de equipe, questionou de que forma os trabalhadores organizavam seu processo de trabalho para compreender as especificidades e necessidades da população da área adstrita, do ponto de vista dos determinantes sociais da saúde (DSS). Os profissionais participantes da reunião não conseguiram responder a essa pergunta.

A seguir é apresentado o modelo de determinantes sociais da saúde (DSS), proposto por Dahlgren e Whitehead. 


BUSS e PELLEGRINI FILHO, Saneamento e saúde ambiental. Disponível em: <https://publica.ciar.ufg.br/ebooks/saneamento-e-saude-ambiental/modulos/4_modulo_saude/01.html.> Acesso em 03 fev. 23 (adaptado). 

Considerando o modelo de determinação social da saúde apresentado, os profissionais dessa ESF deveriam 

Sindemia é um conjunto de problemas de saúde intimamente interligados e que aumentam mutuamente, que afetam significativamente o estado geral de saúde de uma população no contexto de persistência de condições sociais adversas.

SINGER, M. A dose of drugs, a touch of violence, a case of AIDS: conceptualizing the SAVA syndemic. Free Inquiry in Creative Sociology. Okhlahoma, Estados Unidos, v. 24, n. 2, p. 99-110, 1996.

A sindemia não constitui simplesmente um sistema de comorbidade; ao contrário, significa um sistema de transmorbidade. Implica, ademais, entender essa sindemia como determinada socialmente e, por consequência, compreender que ela não será solucionada somente com modelos de intervenção provenientes exclusivamente do campo biomédico.

VILAÇA MENDES, E. O lado oculto de uma pandemia: a terceira onda da covid-19 ou o paciente invisível. CONASS. 2020.

Acerca da perspectiva sindêmica da Covid-19, assinale a opção correta. 

A redução da mortalidade infantil é ainda um desafio para os serviços de saúde e para a sociedade como um todo. Ela faz parte das metas do desenvolvimento do milênio, as quais representam um compromisso assumido pelos países integrantes da Organização das Nações Unidas (ONU), do qual o Brasil é signatário. A respeito dos indicadores da mortalidade infantil no Brasil, as causas dos óbitos são classificadas em: evitáveis, não evitáveis, mal definidas e não classificadas.

Acerca desse assunto, assinale a opção que apresenta apenas causas consideradas evitáveis.  

Os acidentes são causa crescente de mortalidade e invalidez na infância e adolescência e importante fonte de preocupação, por constituírem o grupo predominante de causas de morte a partir de um ano de idade, chegando a atingir percentuais superiores a 70% em adolescentes de 10 a 14 anos, quando se analisam as mortes decorrentes de causas externas (acidentes e violências). Os acidentes ocasionam, a cada ano, no grupo com idade inferior a 14 anos, quase 6.000 mortes e mais de 140.000 admissões hospitalares, somente na rede pública de saúde. O conceito errôneo dos acidentes, como eventos incontroláveis, inesperados, imprevistos e repentinos, que simplesmente acontecem, por serem obra do destino e casuais, impede o seu controle. Em geral não costumam ter maiores consequências e chegam a ser encarados como “normais” no processo de desenvolvimento da criança. Entretanto, isto não é verdade; de normal estes eventos traumáticos não têm nada. Dessa forma, de acordo com a fase do desenvolvimento, os acidentes mais frequentes e as respectivas medidas de prevenção, a partir da idade em que a criança passa a frequentar a creche (por volta dos 5 meses de vida) são: assinale a resposta CORRETA.

Julgue se as afirmações abaixo são verdadeiras e em seguida assinale a alternativa correta:

I. Na perspectiva da promoção da saúde, muda a concepção de saúde, em que esta é referida a um recurso aplicado à vida e não um objeto da vida, o que permite aos sujeitos maior controle sobre a própria saúde e sua possibilidade de melhorá-la.
II. O processo saúde-doença é um conceito central da proposta de epidemiologia social, que procura caracterizar a saúde e a doença como componentes integrados de modo dinâmico nas condições concretas de vida das pessoas e dos diversos grupos sociais; cada situação de saúde específica, individual ou coletiva, é o resultado, em dado momento, de um conjunto de determinantes históricos, sociais, econômicos, culturais e biológicos.
III. O sistema de história natural das doenças apresenta uma dimensão basicamente qualitativa de todo o ciclo, dividindo em dois momentos sequenciais o desenvolvimento do processo saúde-doença: o patogênico e o pré-patogênico. O primeiro, também considerado período epidemiológico, diz respeito à interação entre os fatores do agente, do hospedeiro e do meio ambiente. O segundo corresponde ao momento quando o homem interage com um estímulo externo, apresenta sinais e sintomas e submete-se a um tratamento. 

Sobre Notificação Compulsória, assinale a alternativa correta.

Entre as doenças emergentes e reemergentes, as arboviroses transmitidas por mosquitos do gênero Aedes (principalmente Aedes aegypti) têm se caracterizado por persistirem como importantes problemas de saúde pública, devido à produção de repetidas epidemias de grande magnitude, em várias regiões do mundo. A dengue é um dos exemplos mais emblemáticos nesse grupo de viroses, pois modificou a tendência de decréscimo da morbidade por Doenças Transmissíveis (DT). Estima-se que a cada ano o vírus da dengue (DENV) produz cerca de 390 milhões de infecções em 128 países e, aproximadamente, 96 milhões de indivíduos apresentam manifestações clínicas, de maior ou menor gravidade. A dengue, a chikungunya e a zika vêm influenciando o perfil de morbidade das DT no Brasil, modificando a trajetória de declínio que esse grupo de doenças vinha apresentando desde 1987. Com a emergência de mais dois arbovírus transmitidos pelo Aedes aegypti, o CHIKV, em 2014, e o ZIKV, identificado laboratorialmente em 2015 (embora haja evidências de que já estava circulando anteriormente), houve agravamento do quadro epidemiológico do país. A partir de 2014, os dados epidemiológicos dessas três arboviroses registrados no Brasil são de difícil interpretação, dado que, inicialmente, chikungunya e zika não foram incluídas no sistema de notificação universal e, como as mesmas apresentam características clínicas na fase aguda muito semelhantes à dengue, parte dos casos foi notificada com essa enfermidade. (TEIXEIRA, M. G. et al. Conquistas do SUS no enfrentamento das doenças transmissíveis. Ciência & saúde coletiva, v. 23, n. 6, jun. 2018).

Sobre as arboviroses, analise as afirmativas e marque a alternativa correta.

I- O humano é o principal transmissor do vírus da Chikungunya/Zika em períodos epidêmicos.

II- Em períodos interepidêmicos, os primatas como os pássaros, os roedores e outros pequenos mamíferos são potenciais reservatórios.

III- Em indivíduos com histórico de infecção anterior pela dengue, o risco de ser hemorrágica é maior, sugerindo fisiopatologia associada à resposta imune mediada por anticorpos.

As leishmanioses são consideradas, primariamente, como uma zoonose podendo acometer o homem, quando este entra em contato com o ciclo de transmissão do parasito, transformando-se em uma antropozoonose. Atualmente, encontra-se entre as seis endemias consideradas prioritárias no mundo (TDR/WHO).

A leishmaniose visceral afeta cães e humanos em várias áreas endêmicas no Brasil, com isso representa um grave problema de saúde (humana, animal e ecológica), negligenciado e de difícil controle devido a fatores como a dificuldade de combate ao inseto vetor. Indique os itens que apresentam fatores de risco para a leishmaniose visceral em áreas urbanas.

I- Presença rede de esgoto.

II- Presença de vegetação.

III- Presença de aves domésticas.

IV- Presença de cães soltos.

V- Presença de lixo e entulho.

VI- Presença de camundongos, ratos, ratazanas e gambás.

VII- Proximidade de terras agrícolas, etc.

Os itens corretos são:

Quando se indaga sobre a diferença entre epidemia e endemia, ocorre-nos, imediatamente, a ideia de que a epidemia se caracteriza pela incidência, em curto período de tempo, de grande número de casos de uma doença, ao passo que a endemia se traduz pelo aparecimento de menor número de casos ao longo do tempo. A distinção entre epidemia e endemia não pode ser feita, entretanto, com base apenas na maior, ou menor incidência de determinada enfermidade em uma população. Se o elevado número de casos novos e sua rápida difusão constituem a principal característica da epidemia, para a definição de endemia já não basta o critério quantitativo. O que define o caráter endêmico de uma doença é o fato de ela ser peculiar a um povo, país, ou região. A própria etimologia da palavra endemia denota este atributo. Endemos, em grego clássico, significa "originário de um país, indígena", "referente a um país", "encontrado entre os habitantes de um mesmo país". (REZENDE, Joffre Marcondes. Epidemia, endemia, pandemia, epidemiologia. Revista de patologia tropical, v. 27, n. 1, 1998.)

Em relação à endemia, julgue as afirmações:

I- Quando ocorre um aumento no número de casos de uma doença em várias regiões, onde ela se espalha acima do esperado, sem uma delimitação geográfica específica.

II- A existência de uma endemia apresenta diversos fatores, por exemplo, os ambientais que favorecem o desenvolvimento do vetor.

III- Existem maneiras de se combater endemias, como a melhoria do saneamento básico com campanhas de informação à população e com a busca de fontes de vetores.

Está correto: 

A investigação de epidemias constitui um dos mais interessantes desafios para os profissionais de saúde. Sabe-se que as epidemias podem ser causadas por agentes infecciosos, ou não infecciosos, podendo evoluir por períodos de tempo que variam de dias, semanas, meses, ou anos. No estudo do processo epidêmico, devemos primeiro entender o que vem a ser o comportamento endêmico de uma doença transmissível.

Considera-se nível endêmico, quando um determinado agravo mantém padrões regulares de variação de sua frequência, como as flutuações cíclicas, ou sazonais, em agrupamentos humanos distribuídos em espaços delimitados, em determinado período de tempo. (WALDMAN, E. A.; FRANÇA, E. B. Investigação de surtos epidêmicos. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005).

Diante disso, analise a seguinte situação.

Vanessa é médica infectologista e trabalha em um hospital na Cidade de Ilha Bela. Em seus últimos plantões, notou a grande frequência de pacientes apresentando sintomas característicos de dengue, como dor no corpo, dor atrás dos olhos, manchas pelo corpo, náuseas e febre. Portanto, ao final de seu plantão, reuniu alguns colegas de trabalho para sugerir o início de uma investigação de surto.

Em relação à investigação de surto, dentro do contexto da situação apresentada, avalie as afirmações a seguir.

I- Vanessa pode citar que o perfil epidemiológico de cada doença varia com a região estudada, sendo que a dengue pode apresentar maior número de casos em regiões úmidas, que favorecem o ciclo de vida do vetor.

II- Vanessa pode mencionar a necessidade de contato com o poder público para iniciar medidas de políticas públicas e campanhas informativas a respeito da prevenção da doença e da disseminação dos vetores.

III- Vanessa pode sugerir aos órgãos públicos do Município para que realizem a sorologia, auxiliando na identificação de casos confirmados da doença, melhorando, assim, a quantificação dos casos.

É correto o que se afirma em: 

Os alimentos são importantes para a preservação da saúde, mas, quando contaminados por germes, transmitem doenças e podem causar intoxicações graves. Assim, a higiene na preparação de alimentos ajuda a prevenir a sua contaminação, tornando os alimentos asseados e preservando a saúde de todos.

Marque a alternativa que NÃO apresenta fontes de contaminação dos alimentos na escola.