Questões de Concurso
Comentadas sobre epidemiologia e saúde coletiva em saúde pública
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Deficiência de ferro e anemia
A anemia surge quando uma pessoa não produz glóbulos vermelhos ou hemoglobina, a substância que transporta o oxigênio pelo corpo através do sangue, em quantidade suficiente.
Ela ocorre por diversos motivos, mas cerca da metade de todos os casos de anemia tem como causa a deficiência de ferro.
Adultos com anemia causada por deficiência de ferro apresentam fraqueza, fadiga extrema ou respiração curta, entre outros sintomas.
Os sintomas em bebês e crianças pequenas são parecidos, mas eles também apresentam problemas do sono, principalmente acordar à noite com frequência, agitação durante o sono e dificuldades para adormecer.
A falta de ferro é a deficiência de micronutriente mais comum no mundo hoje em dia. Ela atinge cerca de uma a cada três pessoas, principalmente crianças e mulheres em idade reprodutiva, incluindo mulheres grávidas. E pode causar diversas consequências.
A falta de estoque de ferro adequado em mulheres grávidas, por exemplo, afeta o desenvolvimento do cérebro do bebê e aumenta o risco de baixo peso ao nascer, parto prematuro, aborto espontâneo e parto de natimorto.
Para bebês e crianças menores, a falta de ferro prejudica o desenvolvimento a longo prazo.
"É um problema global importante", afirma o professor de nutrição humana Michael Zimmermann, da Universidade de Oxford, no Reino Unido. Ele pesquisa há muito tempo as deficiências de micronutrientes.
"É muito comum, não irá desaparecer com grande rapidez e está associada a muitas incapacidades."
A maioria dos cientistas concorda que a deficiência de ferro é uma condição comum. Mas persistem outras condições, como qual a definição exata da deficiência de ferro ou qual a sua probabilidade de aumentar o risco de problemas de saúde, na ausência de outros sintomas. E quando nós deveríamos ou não suplementar o ferro?
Um dos pontos que sabemos ao certo é que alguns grupos de pessoas são mais suscetíveis à deficiência de ferro do que outros.
Entre as mulheres, por exemplo, uma das principais causas de incapacidade é a anemia causada por deficiência de ferro, que ocorre quando o estoque de ferro do corpo não é suficiente para produzir glóbulos vermelhos do sangue na quantidade necessária.
Um estudo realizado entre pessoas que doaram sangue pela primeira vez nos Estados Unidos concluiu que 12% das mulheres apresentaram baixos níveis de ferro, contra menos de 3% dos homens. Este resultado reflete as consequências da perda regular de sangue durante a menstruação.
Existe também o impacto da gravidez, que retira nutrientes da alimentação para o bebê e faz com que as mulheres deste grupo fiquem particularmente em risco.
Com base no texto, é correto afirmar que a anemia causada por deficiência de ferro representa um problema significativo para a saúde pública global, pois:
(__) A esquistossomose é causada por um parasita que tem o caramujo como hospedeiro intermediário, sendo sua prevenção baseada no controle do vetor e na melhoria do saneamento básico.
(__) A giardíase é uma infecção intestinal causada por protozoário e pode ser prevenida por meio da higienização adequada dos alimentos e do consumo de água tratada.
(__) A doença de Chagas é transmitida exclusivamente pelo barbeiro, não havendo outras formas de infecção pelo Trypanosoma cruzi.
(__) A ancilostomíase pode levar à anemia ferropriva, pois os vermes adultos se fixam na mucosa intestinal e se alimentam de sangue do hospedeiro. A sequência está correta em:
“As vacinas funcionam estimulando o sistema imunológico a produzir uma resposta protetora antes que o corpo entre em contato com o agente infeccioso. Diferentemente dos soros, que oferecem anticorpos prontos para combater o patógeno, as vacinas treinam o corpo para que ele mesmo produza suas defesas naturais, garantindo memória imunológica de longa duração.” (Fonte adaptada: O Estado de S. Paulo, 2021)
A partir desse contexto, a professora Claudia propôs aos seus estudantes que realizassem uma pesquisa bibliográfica e midiática sobre o papel das vacinas e dos soros no enfrentamento de doenças infecciosas, e que, em duplas, fizessem um resumo das conclusões a que chegaram. Após a atividade, a professora pode sintetizar as conclusões dos estudantes em quatro afirmações. No resumo apresentado por cada dupla de estudantes, mais de uma das conclusões abaixo sintetizadas pode estar presente:
I. Conclusão a que chegaram cerca de 60% dos estudantes: Vacinas baseadas em RNA mensageiro, como as contra Covid19, alteram permanentemente o DNA das células humanas, gerando risco de mutações genéticas.
II. Conclusão a que chegaram cerca de 20% dos estudantes: Vacinas compostas por vírus atenuados ou mortos podem, em raros casos, provocar reações adversas, mas não são capazes de causar a doença para a qual foram desenvolvidas.
III. Conclusão a que chegaram cerca de 50% dos estudantes: Soros imunológicos conferem proteção ativa e prolongada contra doenças, uma vez que induzem o organismo a produzir seus próprios anticorpos de memória.
IV. Conclusão a que chegaram cerca de 80% dos estudantes: A imunização coletiva de uma alta porcentagem da população por meio de vacinas reduz significativamente a circulação de patógenos, protegendo inclusive indivíduos não vacinados, em um fenômeno conhecido como efeito rebanho.
Frente a esses resultados, a professora pode concluir que:
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