Questões de Concurso
Sobre sistema renal em radiologia
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A urografia excretora é um exame radiológico contrastado e funcional, cuja finalidade é avaliar tanto a morfologia quanto a função de filtração e eliminação do sistema urinário. Com base nesse exame, analise as assertivas que seguem:
I. Na urografia excretora, o meio de contraste utilizado é o sulfato de bário, administrado por via oral ou retal para pintar o trajeto dos ureteres.
II. Tradicionalmente, o preparo do paciente pode incluir dieta pobre em resíduos e preparo intestinal, conforme protocolo institucional, para reduzir a sobreposição de gases e fezes às estruturas do sistema urinário.
Acerca das assertivas, pode-se afirmar que:
Assinale a alternativa correta:
Com base nas propriedades dos meios de contraste e seus efeitos adversos, assinale a alternativa correta:
(__) A diferenciação corticomedular deve ser nitidamente visualizada em rins normais, caracterizando-se por um córtex mais ecogênico em relação às pirâmides medulares hipoecoicas.
(__) O 'jato ureteral' visualizado ao Doppler colorido no interior da bexiga indica a patência do ureter correspondente, embora sua ausência momentânea não confirme obstrução.
(__) A hidronefrose grau IV caracteriza-se por uma dilatação discreta apenas da pelve renal, sem deformação dos cálices ou atrofia do parênquima remanescente.
(__) Os cálculos renais apresentam-se como focos hiperecogênicos com sombra acústica posterior, podendo exibir o artefato de cintilação (twinkling artifact) ao estudo com Doppler.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O exame a seguir é conhecido por:
(https://www.scielo.br/j/rb/a/mR6JSTt9N9yfchHJzPQfsxf/?lang=pt)
A figura representa o corte de um rim humano, no qual estão indicadas duas estruturas anatômicas numeradas. Observe:

Com base na anatomia renal, assinale CORRETAMENTE as estruturas indicadas pelos números 1 e 2.
Na anatomia renal, a __________ contém os glomérulos, enquanto a __________ abriga as pirâmides renais, que convergem para a __________.
• ausência de visualização segura do ureter distal;
• parênquima renal preservado.
O paciente é encaminhado para TC sem contraste, que revela:
• cálculo de 5 mm no ureter distal;
• densidade da urina normal;
• ausência de sinais de perfuração;
• gordura periureteral discretamente aumentada;
• rim contralateral normal.
Segundo as recomendações atuais para avaliação da dor decorrente da cólica renal, o próximo passo mais adequado é
Nesses termos, assinale a alternativa CORRETA.
I- A estenose significativa da artéria renal pode ser sugerida por velocidades sistólicas acima de 200 cm/s e um índice de resistência aumentado nos ramos segmentares renais.
II- A avaliação Doppler colorido é suficiente para identificar o fluxo vascular, sendo desnecessário o uso do espectro de Doppler pulsado para quantificar velocidades.
III- O ângulo entre o feixe de ultrassom e o fluxo sanguíneo deve ser sempre ajustado para 90°, a fim de minimizar artefatos e melhorar a precisão das medições.
IV- A ultrassonografia com Doppler é incapaz de fornecer informações úteis sobre o fluxo sanguíneo renal em pacientes com alto Índice de Massa Corporal (IMC).
Analisadas as sentenças, é CORRETO afirmar que: