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Questões de Concurso Sobre radiologia

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Q3718780 Radiologia
A ultrassonografia renal possibilita um diagnóstico preciso, embora não definitivo, de diversas doenças urológicas. Apesar de requerer exames complementares para definir a melhor abordagem diagnóstica, sua execução ágil e prática direciona o paciente de maneira eficiente para o tratamento especializado no momento adequado.

Em relação aos achados ultrassonográficos nas diversas doenças renais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A insuficiência renal crônica pode ser associada a rins contraídos e pequenos, com aumento da ecogenicidade.
(__)Na nefrolitíase, os cálculos renais são focos arqueados ou lineares e hipoecoicos; a ultrassonografia consegue detectar com relativa certeza cálculos menores ou iguais a 5 milímetros.
(__)As características ultrassonográficas dos cistos renais simples incluem aparência esférica, lúmen hiperecoico, heterogêneo, com parede posterior bem definida, clara demarcação da parede e realce acústico posterior ao cisto.
(__)É preciso suspeitar de pionefrose em pacientes com hidronefrose, infecção do trato urinário e achados ultrasso-nográficos de ecos de baixo nível com formação de camada ocasional na posição dependente do sistema coletor dilatado.

A sequência está correta em:
Alternativas
Q3718556 Radiologia
Quanto à terapêutica por radioterapia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3718043 Radiologia
Em um trauma fechado de tórax por colisão automóvel versus anteparo, a vítima chega em óbito, com palidez cadavérica. Há uma pequena lesão pré-esternal e não há exteriorização quase nenhuma de sangue.
Sabemos que no trauma fechado de aorta, o ponto mais provável de rotura é 
Alternativas
Q3718017 Radiologia
Paciente feminina, de 40 anos, natural do interior do estado do Rio de Janeiro, refere dores intensas na região lombar e febre de baixa intensidade há dois meses.
Os exames de imagem mostram uma espondilodiscite e fuso paravertebral, achados característicos de 
Alternativas
Q3718016 Radiologia
Atleta de corrida de 29 anos refere dor intensa e súbita na panturrilha durante treino na pista. Ressonância magnética da perna mostra sinais compatíveis com estiramento (“síndrome da pedrada”).
O grupamento muscular mais frequentemente acometido é o 
Alternativas
Q3718015 Radiologia
Mulher, 67 anos, queixa-se de dores na borda radial. Radiografia de mão evidencia rizartrose.
Esse termo é caracterizado pela osteoartrite da articulação entre 
Alternativas
Q3718014 Radiologia
Paciente, sexo feminino, 58 anos, refere o aparecimento de nódulos na palma da mão há 11 meses. No momento, queixa-se de rigidez palmar e de crescimento progressivo de algumas lesões.
O exame de ultrassonografia confirma os nódulos e mostra que alguns são confluentes e formam cordões. O médico radiologista sugere o diagnóstico de fibromatose de Dupuytren.

Assinale a opção que apresenta a localização dos nódulos. 
Alternativas
Q3718013 Radiologia
Homem, 39 anos, realizou radiografia de tórax em incidências posteroanterior e perfil como exame admissional.
Na radiografia em perfil, observou-se espessamento das trabéculas ósseas de um corpo vertebral, sem alterações de altura, pedículos ou contornos.

O diagnóstico mais provável é de 
Alternativas
Q3718012 Radiologia
Mulher, 32 anos, refere dores e edema na região anteromedial da perna. No exame de ressonância magnética observa-se bursite e entesopatia da pata de ganso.
A inserção da pata de ganso é formada pelos tendões semitendíneo, grácil e 
Alternativas
Q3718011 Radiologia
Durante análise de uma radiografia de perna, o médico radiologista identificou um achado radiológico sugestivo de um triângulo Codman, sinal representado por um levantamento periosteal.
Esse achado pode ser encontrado associado a 
Alternativas
Q3718010 Radiologia
Mulher, 50 anos, com queixa de dores articulares, principalmente em região dos ombros e punhos. Nos exames de ultrassonografia e ressonância magnética dessas articulações, o médico radiologista constatou a presença de calcificações em inserções tendíneas e cartilagens articulares.
Esses achados sugerem o diagnóstico de 
Alternativas
Q3718007 Radiologia
Mulher de 42 anos é internada com quadro de cefaleia progressiva há 10 dias, febre intermitente e episódios de vômitos. Há 2 dias, desenvolveu rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta rigidez de nuca, paresia facial central à esquerda e sinais de hipertensão intracraniana. Tomografia computadorizada de crânio com contraste revela lesão hipodensa, arredondada, com realce periférico em anel e importante edema vasogênico adjacente no lobo frontal direito.

Sobre as lesões que realçam em anel, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3718006 Radiologia
Homem, 58 anos, com diagnóstico prévio de cirrose hepática por hepatite C crônica, sem evidência de atividade viral atual e assintomático foi submetido à ressonância magnética de abdome com contraste hepatobiliar para fins de acompanhamento.
Ao exame, foi evidenciado nódulo focal no segmento VII, medindo 1,4 cm, hipointenso em T1, discretamente hiperintenso em T2 e com discreta restrição à difusão. Apresenta realce arterial leve, sem washout evidente nas fases portal ou tardia, e sem cápsula perceptível. Não há sinais de gordura intralesional.

Tais achados são compatíveis com classificação LI-RADS 
Alternativas
Q3718005 Radiologia
A densitometria óssea é um exame de imagem fundamental no diagnóstico precoce da osteoporose, na avaliação do risco de fraturas, no monitoramento da eficácia do tratamento e na avaliação em grupos de risco.
O seguinte grupo não representa uma indicação de densitometria óssea: 
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Q3718004 Radiologia
Paciente masculino, 55 anos, comparece à UBS de seu bairro com queixa de dor em região sacro-glútea e irradiação para membro inferior esquerdo há cinco meses, principalmente após longos períodos sentados, com piora progressiva nos últimos 3 dias.
Ao exame físico, observou-se tumoração endurecida, estendendo-se ao glúteo esquerdo. Foi encaminhado ao ortopedista, que solicitou TC. A TC evidenciou processo expansivo em região sacrococcígeo bem delimitado medindo 7,0 x 5,0 cm. Para melhor avaliação, foi solicitada a RM, cujo laudo veio de forma meramente descritiva como “formação expansiva localizada centralmente, apresentando baixa intensidade de sinal em T1 e hipersianal em T2, e realce heterogêneo pelo meio de contraste paramagnético, com aparência de favo de mel”.

Diante desse caso, a principal hipótese é 
Alternativas
Q3718003 Radiologia
Durante um exame de ultrassonografia obstétrica de segundo e terceiro trimestre de uma gestante de 20 semanas, para investigação de sexagem fetal, a médica visualizou uma herniação extra-abdominal de alças do intestino delgado para a cavidade amniótica através de um defeito para-umbilical da parede abdominal anterior, localizado à direita do cordão umbilical e associado a espessamento da parede intestinal herniada. Não foi observada membrana de cobertura nos órgãos herniados.
A provável hipótese diagnóstica para esse caso é 
Alternativas
Q3718002 Radiologia
Paciente masculino, 42 anos, corredor amador de longas distâncias, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal súbita, intensa e localizada no quadrante inferior direito.
Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda no local, sem sinais de peritonite e linfonodomegalia. Nega febre. Tomografia computadorizada de abdome com contraste foi realizada e evidenciou área focal de densidade heterogênea associada a aumento de volume e espessamento da gordura dos planos adiposos no quadrante inferior direito. O paciente foi tratado conservadoramente com analgesia e anti-inflamatórios, evoluindo com resolução do quadro em poucos dias.

A principal hipótese para esse caso é 
Alternativas
Q3718001 Radiologia
Paciente feminina, 57 anos, menopausada há 5 anos, com dor e rigidez matinal nas articulações interfalângicas proximais e distais das mãos há cerca de 1 ano, com episódios inflamatórios nos últimos 6 meses, além de limitação funcional progressiva.
Ao exame físico, apresenta edema e dor à palpação nas articulações acometidas, sem envolvimento de punhos ou metacarpofalângicas. Exames laboratoriais mostram fator reumatoide e anti-CCP negativos. A radiografia evidenciou estreitamento articular, osteófitos marginais, sem demonstrar erosões marginais e osteopenia.

Tais dados clínicos e radiográficos sugerem o provável diagnóstico de 
Alternativas
Q3718000 Radiologia
Mulher, 42 anos, previamente saudável, observou nódulo palpável em região cervical anterior direita, há cerca de 3 meses, sem sintomas compressivos ou disfônicos.
O exame ultrassonográfico da glândula tireoide revelou presença de nódulo sólido, hipoecoico, com diâmetro transverso maior do que o diâmetro anteroposterior, com margens bem definidas, medindo 1,5 cm x 1,2 cm, sem calcificações ou sinais de extensão extracapsular, localizado no lobo direito.

Segundo o sistema TI-RADS da American College of Radiology (ACR TI-RADS), o TIRADS do nódulo é 
Alternativas
Q3717999 Radiologia
Homem, 42 anos, submetido à ultrassonografia de abdome de rotina, evidenciou imagem nodular hiperecoica, de contornos bem definidos, que mede 2,1 cm x 2,1 cm, localizado nos segmentos IVA e VIII, sem evidência de fluxo vascular ao Doppler.
Considerando a anatomia segmentar de Couinaud do fígado, a estrutura vascular que divide os segmentos em que se encontra a lesão é a veia 
Alternativas
Respostas
1781: C
1782: A
1783: A
1784: C
1785: B
1786: C
1787: E
1788: C
1789: C
1790: C
1791: D
1792: D
1793: C
1794: B
1795: A
1796: B
1797: B
1798: D
1799: D
1800: C