A Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET) é uma técnica valiosa no diagnóstico e monitoramento de várias condições médicas, particularmente no câncer, devido à sua capacidade de visualizar a atividade metabólica das células em tempo real. Avalie a veracidade das seguintes afirmações relacionadas ao funcionamento e aplicações da PET, julgando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)A PET utiliza compostos marcados com isótopos radioativos, conhecidos como radiofármacos ou radiotraçadores, que emitem pósitrons. Os radiofármacos mais comuns incluem o ^18F-fluordeoxiglicose (^18F-FDG), um análogo da glicose.

(__)Após ser injetado no paciente, o ^18F-FDG é absorvido pelas células do corpo de maneira semelhante à glicose, com uma taxa de absorção particularmente alta em células cancerosas devido ao seu elevado metabolismo.

(__)A PET é uma técnica que utiliza radiação ionizante para gerar imagens detalhadas do esqueleto, sendo ideal para diagnósticos ósseos precisos.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:

Na Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET), a detecção dos sinais emitidos pelos radiofármacos é crucial para a reconstrução das imagens. Sobre como ocorre esse processo de detecção no sistema de PET, assinale a alternativa correta:

De acordo com a classificação da interação das radiações com a matéria biológica, a radiação ultravioleta é considerada não ionizante.

Sobre a radiação ultravioleta, assinale a afirmativa correta.

Os radiofármacos são substâncias utilizadas na Medicina Nuclear para tratamentos e diagnósticos. Os radiofármacos se fixam aos órgãos de interesse e emitem radiação gama, que é utilizada como um meio de diagnóstico ou tratamento.

Sobre os radiofármacos mais usados no Brasil, analise as afirmativas a seguir.

I. O tecnécio 99, para exames de cintilografia de tireoide e cintilografia renal estática; o iodo 131, para terapia de hipertiroidismo, em tratamentos de câncer e em exames de cintilografia da tireoide; e o Gálio 67, especificamente utilizado em tratamentos de longo prazo, em pacientes que tem doenças como linfoma, e para processos inflamatórios e infecciosos.
II. O tecnécio 99, para terapia de hipertiroidismo, em tratamentos de câncer e em exames de cintilografia da tireoide; o iodo 131, para exames de cintilografia de tireoide e cintilografia renal estática; e o Gálio 67, especificamente utilizado em tratamentos de longo prazo, em pacientes que tem doenças como linfoma, e para processos inflamatórios e infecciosos. 
III. O tecnécio 99, para terapia de hipertiroidismo, em tratamentos de câncer e em exames de cintilografia da tireoide; o Gálio 67, para exames de cintilografia de tireoide e cintilografia renal estática, e o iodo 131, especificamente utilizado em tratamentos de longo prazo, em pacientes que tem doenças como linfoma, e para processos inflamatórios e infecciosos.

Está correto o que se afirma em

No espectro de luz visível, as radiações, apesar de não serem ionizantes, podem produzir radicais livres por meio de sua interação com determinadas substâncias, em geral corantes. A chamada terapia fotodinâmica envolve a administração de uma droga fotossensibilizante e sua ativação subsequente pela luz de comprimento de onda correspondente ao espectro de absorção do fotossensibilizador. No Brasil, essa terapia foi incorporada ao SUS em 2023.

Sobre a terapia fotodinâmica, assinale a afirmativa correta.

Os radiofármacos desenvolvidos para se ligarem a receptores têm como objetivo detectar alterações na concentração destes em tecidos biológicos, mais especificamente em tecidos tumorais, para os quais a expressão de alguns receptores celulares se encontra alterada significativamente.

Assinale a opção que apresenta o fator que influencia na interação dos radiofármacos com os receptores.

Os radiofármacos são substâncias utilizadas na Medicina Nuclear para tratamentos e diagnósticos. Um fármaco sem ação terapêutica é unido a um elemento radioativo, formando o radiofármaco. A escolha de um radionuclídeo para o desenvolvimento de um radiofármaco para aplicação em diagnóstico ou terapia em Medicina Nuclear depende principalmente das suas características físicas, como o tipo de emissão nuclear, tempo de meia-vida e energia das partículas e/ou radiação eletromagnética emitida.

Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

A respeito dos tipos de detectores de radiação, como o Contador Geiger e o Cintilador, analise as afirmativas a seguir

I. No contador Geiger, um cilindro de metal é cheio de gás argônio. Os raios α, β e ϒ entram no cilindro por uma janela fina situada em uma das extremidades. Um fio situado no eixo do cilindro é mantido a um alto potencial positivo em relação à parede do cilindro. Quando uma partícula ou fóton de alta energia penetra no cilindro, colide com uma molécula do gás, que será ionizada. O elétron ejetado é acelerado pelo fio positivo, adquirindo energia suficiente para ionizar outras moléculas do gás, levando a uma sucessão de ionizações. Os elétrons ejetados das moléculas do gás atingem o fio, produzindo um pulso de corrente no resistor. 

II. No contador Geiger, um cilindro de metal é cheio de gásargônio. Os raios α, β e ϒ entram no cilindro por uma janelafina situada em uma das extremidades. Um fio situado noeixo do cilindro é mantido a um baixo potencial positivo emrelação à parede do cilindro. Quando uma partícula ou fótonde alta energia penetra no cilindro, colide com uma moléculado gás, que será ionizada. O elétron ejetado é acelerado pelofio positivo, adquirindo energia suficiente para ionizar outrasmoléculas do gás, levando a uma sucessão de ionizações. Oselétrons ejetados das moléculas do gás atingem o fio,produzindo um pulso de corrente no resistor. O sinal queindica a presença de radiação pode ser sonoro ou a deflexãodo ponteiro do medidor. 

III. O cintilador é formado por materiais sólidos, líquidos ou gasosos que quando são submetidos a uma radiação ionizante, emitem fótons de luz visível. Esses fótons incidem no fotocatodo da válvula fotomultiplicadora. O fotocatodo é feito de um material que emite elétrons ao ser bombardeado com fótons. Esses fotoelétrons são atraídos para um eletrodo especial mantido a uma tensão positiva de aproximadamente 100 V em relação ao fotocatodo. O eletrodo é revestido com uma substância que emite vários elétrons para cada elétron que recebe. Esses elétrons são atraídos para um segundo eletrodo do mesmo tipo, mantido a uma tensão de 200 V em relação ao fotocatodo, que produz um número ainda maior de elétrons.

Está correto o que se afirma em

A Medicina Nuclear é uma especialidade médica que se ocupa das técnicas de imagem, diagnóstico e terapêutica utilizando partículas ou nuclídeos radioativos. Durante um exame radiográfico, os raios-X interagem com os tecidos através dos efeitos fotoelétrico e Compton.

Sobre o Efeito Compton, assinale a afirmativa correta.

Com relação à atividade de uma amostra de átomos radioativos, analise as afirmativas a seguir.

I. A atividade de uma amostra depende do valor inicial da atividade no instante zero e é uma função exponencial decrescente do tempo.
II. Nos rótulos das garrafas de água mineral, a radioatividade é expressa numa unidade denominada de mache, associada, em geral, ao Ra-226.
III. A unidade antiga, ainda em uso em equipamentos antigos ou produzidos em alguns países (como os EUA) é o Curie (Ci). Por sua definição inicial, 1 Ci equivale ao número de transformações por segundo de um grama de Ra-226.

Está correto o que se afirma em

Desintegração radioativa, ou decaimento radioativo, é o nome dado ao fenômeno da transformação de um átomo em outro por meio da emissão de radiação a partir de seu núcleo instável. 

A tendência de uma substância passar por decaimento nuclear está relacionada tanto ao seu número atômico quanto à sua massa atômica. Isso significa que dois isótopos diferentes do mesmo elemento terão tendências diferentes de passar por um decaimento nuclear. Por exemplo, no caso do carbono, o isótopo C-14 tende a decair para o elemento nitrogênio, enquanto o C-12 tende a permanecer estável. Durante o decaimento alfa, um núcleo se divide em duas partes: um par de prótons ligados a um par de nêutrons (essencialmente um núcleo de hélio, chamado de partícula alfa), e uma parte formada pelo núcleo original menos a partícula alfa. As partículas alfa são altamente energéticas, mas apresentam um baixo poder de penetração na matéria. As partículas beta são um tipo de radiação composta por um elétron. Esse elétron é formado a partir da conversão de um nêutron em um próton, um neutrino e uma partícula beta. A partícula beta é menos energética do que as partículas alfa e sua velocidade é maior. Durante o decaimento radioativo, alguns átomos emitem ainda uma radiação eletromagnética, a radiação gama. Esta se assemelha aos raios X e são altamente penetrantes.

Se você estivesse diante de um emissor de partículas alfa, de partículas beta e de partículas gama, nessa ordem, assinale a opção que indica o tipo de proteção que você deveria usar.

Os radiofármacos são compostos que não tem ação farmacológica em si, mas que têm na sua composição um radionuclídeo. Os radiofármacos são utilizados em Medicina Nuclear tanto para diagnóstico quanto para a terapia de várias doenças.

Sobre o tema, assinale a afirmativa correta. 

Em setembro de 1987, dois catadores de lixo encontraram uma caixa de chumbo. Os homens venderam a cápsula para um ferrovelho, dando início ao que já foi considerado o maior acidente radioativo da história fora de uma instalação nuclear. A cápsula era uma unidade de radioterapia usada para tratamentos contra o câncer e dentro havia um cilindro que continha 19 gramas de césio-137, uma substância altamente radioativa. O Cs pode entrar na circulação sanguínea pelas vias respiratória e/ou gastrointestinal. A atividade corporal do Cs-137 permanece estável, até que se iniciem as perdas por secreção e excreção.

Assinale a opção que indica a substância que foi usada na tentativa de aumentar as chances de sobrevida das pessoas contaminadas. 

O exame de imagem da tireoide em medicina nuclear é utilizado tanto para diagnóstico quanto para tratamento. As células da tireoide concentram iodo, que é essencial para a produção dos hormônios T3, T4 e TSH, possibilitando o uso de radioisótopos na avaliação e na terapia da glândula. Sobre os radioisótopos utilizados, analise as afirmativas a seguir:
I.O Iodo-123 (123I) é o preferido porque tem meia-vida curta, de 13,2 horas, energia mais adequada à gama câmera e ausência de emissão beta e menor taxa de dose absorvida na tireoide. Sua desvantagem é a disponibilidade comercial limitada e o alto custo.
II.O Iodo-131 (131I) tem como tempo de meia-vida 6,02 horas, porém sua desvantagem é não realizar a organificação do elemento, e a determinação dos valores de captação poderá não ter correspondência com o estado funcional da glândula.
III.O Tecnécio-99 (99mTc) tem tempo de meia-vida longa, de 8 dias, e também tem uma boa resposta para formar imagens funcionais da tireoide. É de grande utilidade para estudos tardios de 24, 48 e 72 horas após a administração do radioisótopo. A imagem tardia melhora o clareamento e aumenta a relação órgão-alvo/não alvo para a detecção de metástase funcional de câncer de tireoide e na avaliação de massa no mediastino.

Está correto o que se afirma em:

A cintilografia renal estática é um exame de medicina nuclear que avalia a morfologia e a função renal, utilizando radiofármacos como o DMSA para detectar cicatrizes, anomalias congênitas e lesões no parênquima renal. Com relação a cintilografia renal estática (DMSA), assinale a alternativa correta. 

O µCompton é o coeficiente de atenuação linear de espalhamento Compton que é proporcional à densidade de massa do tecido no vowel: 

A Resolução de Diretoria Colegiada – RDC 611 de 09 de março de 2022 “Estabelece os requisitos sanitários para a organização e o funcionamento de serviços de radiologia diagnóstica ou intervencionista e regulamenta o controle das exposições médicas, ocupacionais e do público decorrentes do uso de tecnologias radiológicas diagnósticas ou intervencionistas”. No artigo 2, no parágrafo único, os serviços de radiologia veterinária ou intervencionista devem atender no tocante à proteção dos: 

A radiologia é uma especialidade que envolve todos os aspectos das imagens médicas, fornecendo informações sobre morfologia, função e atividade celular, e os aspectos de radiologia intervencionista ou terapias minimamente invasivas que estão sob a responsabilidade do departamento de radiologia. Acerca do tema, assinale a alternativa CORRETA:

Um fóton de raios gama com energia de 2,754 MeV, emitido por uma fonte de calibração de ²⁴Na, ao interagir com a matéria, cria um par elétron-pósitron no campo de um núcleo.

A energia cinética total do par elétron-pósitron é:

O radionuclídeo  é empregado em exames de cintilografia, em diagnósticos de anomalias da glândula tireoide. Esse radionuclídeo tem meia-vida de aproximadamente 8 dias e é um emissor de partículas beta negativa 

A atividade radioativa do  após 40 dias, em relação à inicial (100%), e o nuclídeo formado nesse processo de desintegração são, respectivamente: