Questões de Radiologia - Bases Físicas e Tecnológicas Aplicadas à Medicina Nuclear para Concurso

Q4065446

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Endocrinologista - Edital nº 25 |

Q4065446 Radiologia

A cintilografia de tireoide (com Tecnécio99 ou Iodo131) avalia a captação e a distribuição do radiotraçador no parênquima glandular.

Assinale a alternativa correta sobre a interpretação dos resultados em um paciente com bócio nodular e hipertireoidismo.

A

Um nódulo classificado como hiperfuncionante (“quente”) apresenta captação do radiotraçador superior ao restante do parênquima, indicando autonomia funcional e um risco de malignidade virtualmente desprezível, o que geralmente dispensa a realização de Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF).

B

A presença de um nódulo hipofuncionante (“frio”) é considerada um achado patognomônico de carcinoma papilífero da tireoide, exigindo a realização de tireoidectomia total imediata, sem a necessidade de avaliação citopatológica prévia.

C

A cintilografia deve ser o exame inicial para todos os nódulos tireoidianos detectados na APS, independentemente do valor do TSH, por ser o método mais sensível para a detecção de microcarcinomas de tireoide.

D

Em um nódulo isofuncionante (“morno”), a captação do traçador é idêntica à do restante da glândula, o que garante a benignidade da lesão e permite a alta do paciente do acompanhamento especializado sem novos exames de imagem.

E

O uso de contraste iodado para exames de tomografia computadorizada realizados nos últimos 30 dias não interfere no resultado da cintilografia, pois o radiotraçador utilizado (Tecnécio-99m) possui afinidade exclusiva pelas células de Hürthle.

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Q4005712

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia) |

Q4005712 Radiologia

Homem de 42 anos com diagnóstico de carcinoma papilífero de tireoide será submetido a estadiamento por imagem. O planejamento terapêutico inclui tratamento com iodo radioativo (I-131). Assinale o exame de imagem apropriado para verificar o estadiamento cervical no caso apresentado:

A

TC cervical com contraste iodado intravenoso.

B

RM cervical com gadolínio.

C

PET/CT com FDG.

D

Cintilografia com sestamibi (99mTc).

E

TC cervical em fase arterial hepática.

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Q4004780

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia Otologia/Otoneurocirurgia) |

Q4004780 Radiologia

Paciente de 42 anos, diabético, apresenta otalgia intensa à direita há 3 semanas, de caráter noturno e lancinante, com otorreia purulenta e hipoacusia ipsilateral. A otoscopia revela conduto auditivo externo edemaciado com tecido de granulação no assoalho do conduto ósseo. A tomografia computadorizada de alta resolução demonstra erosão óssea da base do crânio. Em relação aos métodos de medicina nuclear, assinale o método CORRETO para monitorar a resposta ao tratamento antimicrobiano é:

A

Cintilografia óssea com Tecnécio-99m.

B

Tomografia por emissão de pósitrons com fluordesoxiglicose.

C

Cintilografia com Gálio-67.

D

Cintilografia com leucócitos marcados com Índio111.

E

Cintilografia de perfusão com MIBI-Tecnécio.

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Q4001098

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001098 Radiologia

De acordo com a cintilografia renal com ⁹⁹mTcDTPA para cálculo da Taxa de Filtração Glomerular (TFG) por método baseado em câmara, o DTPA é escolhido pois:

A

É secretado pelos túbulos proximais com fração de extração de 50%.

B

Liga-se à albumina plasmática, permitindo quantificação do volume sanguíneo renal.

C

É filtrado livremente pelo glomérulo sem secreção ou reabsorção tubular significativa.

D

Fixa-se ao córtex renal, permitindo avaliação estática da função diferencial.

E

Possui meia-vida biológica de 24 horas, prolongando o tempo para aquisição de imagens.

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Q4001096

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001096 Radiologia

Conforme a cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP, a captação extrassquelética em tecidos moles pode ser observada em diversas condições. Nesse contexto, a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre captação extrassquelética e sua causa é:

A

Captação pulmonar bilateral difusa – osteoporose senil.

B

Captação esplênica intensa – hematopoiese extramedular por mielofibrose.

C

Captação hepática difusa – hiperparatireoidismo primário.

D

Captação em musculatura esquelética – hipocalcemia por hipoparatireoidismo.

E

Captação miocárdica difusa – insuficiência renal crônica avançada com calcificação metastática.

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Q4001095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001095 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 30 anos, atleta de corrida de longa distância, apresenta dor progressiva no terço médio da tíbia direita há 3 semanas, sem trauma direto. A radiografia simples é normal. A cintilografia óssea trifásica com ⁹⁹mTc-MDP demonstra hipercaptação focal na fase tardia na cortical medial da tíbia direita, com aumento discreto na fase de blood pool e fluxo normal. Em relação ao caso, assinale hipótese diagnóstica CORRETA:

A

Fratura de estresse ósseo.

B

Osteossarcoma tibial.

C

Osteomielite crônica.

D

Displasia fibrosa monostótica.

E

Encondroma intracortical.

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Q4001094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001094 Radiologia

Segundo a cintilografia cardíaca com ⁹⁹mTcpirofosfato para diagnóstico de ATTR-CM, a principal armadilha interpretativa ao se realizar a aquisição planar em tempo excessivamente precoce (1 hora) envolve:

A

Ausência de captação esquelética que impede a avaliação da qualidade do exame.

B

Confusão entre pool sanguíneo e captação miocárdica verdadeira

C

Degradação da resolução espacial pelo excesso de fótons espalhados.

D

Captação excessiva pelo fígado que mascara a silhueta cardíaca.

E

Eliminação renal incompleta que interfere na avaliação do mediastino.

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Q4001093

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001093 Radiologia

De acordo com a escala de Krenning, utilizada para classificar a intensidade de captação de receptores de somatostatina na cintilografia com OctreoScan ou PET/CT com ⁶⁸Ga-DOTATATE, o grau 3 é definido como:

A

Captação tumoral ausente.

B

Captação tumoral inferior à do fígado.

C

Captação tumoral igual ou inferior à do fígado.

D

Captação tumoral superior à do fígado.

E

Captação tumoral superior à do baço ou dos rins.

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Q4001089

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001089 Radiologia

De acordo com a cintilografia pulmonar de perfusão com ⁹⁹mTc-MAA (Macroagregados de Albumina), a redução do número de partículas injetadas para 100.000–200.000 é recomendada quando o paciente se encontra com:

A

Fibrose pulmonar avançada.

B

Hipertensão pulmonar conhecida.

C

Atelectasia lobar extensa.

D

Tratamento em ventilação mecânica invasiva.

E

Hipoxemia refratária (PaO₂ < 60 mmHg) por DPOC descompensada.

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Q4001087

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001087 Radiologia

Paciente masculino, 50 anos, portador de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE), é referido para avaliação de isquemia miocárdica por cintilografia de perfusão. Com base no caso, o tipo de estresse contraindicado nesse paciente e o padrão de artefato que ele pode gerar são, CORRETA e respectivamente:

A

Estresse com exercício físico; pode causar defeito de perfusão falso-positivo no septo interventricular.

B

Estresse com adenosina; pode causar falsonegativo na parede anterior.

C

Estresse com dobutamina; pode causar falsopositivo na parede lateral.

D

Estresse com regadenoson; pode causar falsonegativo na parede inferior.

E

Estresse com dipiridamol; pode causar falsopositivo no ápice ventricular.

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Q4001086

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001086 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 48 anos, com carcinoma ductal invasivo de mama (receptor de estrogênio negativo, HER2 positivo), estadio IIIA, é submetida a cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP. As imagens revelam lesão fotopênica (hipocaptante) em corpo vertebral de L3, sem hipercaptação perilesional. Sobre o tema, esse achado indica:

A

Fratura por insuficiência com edema ósseo.

B

Sequestro vascular tumoral com hiperperfusão local, provocando washout acelerado do ⁹⁹mTcMDP nas imagens tardias.

C

Hemangioma vertebral sem significado clínico.

D

Superscan regional com redistribuição do ⁹⁹mTcMDP para o esqueleto axial restante, o que reduziu sua captação em L3.

E

Metástase osteolítica sem reação osteoblástica significativa.

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Q4001084

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001084 Radiologia

Paciente com carcinoma papilífero de tireoide, pT2N0M0, submetido a tireoidectomia total, classificado como risco baixo pela estratificação de risco de recorrência, com tireoglobulina pósoperatória (sob levotiroxina) de 1,2 ng/mL e ultrassonografia cervical sem alterações. Diante do exposto, a dose de ¹³¹I recomendada para ablação de remanescentes tireoidianos é:

A

1,11 GBq (30 mCi).

B

3,7 GBq (100 mCi).

C

5,55 GBq (150 mCi).

D

7,4 GBq (200 mCi).

E

9,25 GBq (250 mCi).

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Q4001083

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001083 Radiologia

Para avaliar a expressão de receptores de somatostatina em paciente com tumor neuroendócrino pancreático bem diferenciado (G2), o radiofármaco PET/CT de escolha e o subtipo de receptor ao qual se liga com maior afinidade são, CORRETA e respectivamente:

A

¹⁸F-FDG; receptor de glicose GLUT-1.

B

⁶⁸Ga-DOTATATE; receptor SSTR2.

C

⁹⁹mTc-sestamibi; receptor mitocondrial Pglicoproteína.

D

¹²³I-MIBG; receptor adrenérgico pré-sináptico.

E

⁶⁸Ga-PSMA-11; antígeno de membrana específico da próstata.

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Q4001082

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001082 Radiologia

Na avaliação de viabilidade miocárdica por PET/CT com ¹⁸F-FDG, o protocolo de preparo dietético para suprimir a captação miocárdica fisiológica de FDG (exceto no miocárdio hibernante) consiste em:

A

Dieta hipoglicídica por 12 horas seguida de sobrecarga de glicose 30 minutos antes do exame.

B

Jejum de 4 horas associado a infusão de glucagon imediatamente antes da injeção.

C

Dieta rica em gorduras e pobre em carboidratos por 12–24 horas.

D

Dieta hiperproteica por 48 horas seguida de jejum de 2 horas.

E

Administração oral de metformina 500 mg 1 hora antes da injeção de FDG.

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Q4001081

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001081 Radiologia

Na avaliação de nódulo tireoidiano hipofuncionante (frio) à cintilografia com ⁹⁹mTc-pertecnetato, a principal limitação intrínseca desse radiofármaco em comparação ao ¹²³I é que o pertecnetato:

A

Possui energia de fóton inadequada para câmara gama convencional.

B

É captado, mas não organificado pela célula folicular tireoidiana.

C

Apresenta meia-vida física excessivamente longa, aumentando a dose ao paciente.

D

Não é captado pelo simportador sódio-iodeto (NIS).

E

Produz emissão beta que degrada a resolução espacial da imagem.

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Q4001080

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001080 Radiologia

Criança de 4 anos, com história de infecção urinária febril recorrente, é encaminhada para cintilografia renal estática com ⁹⁹mTc-DMSA. Nesse contexto, o principal objetivo clínico desse estudo seria:

A

Mensurar a taxa de filtração glomerular diferencial.

B

Avaliar a presença de refluxo vesicoureteral ativo.

C

Detectar cicatrizes renais de pielonefrite.

D

Quantificar o fluxo plasmático renal efetivo.

E

Determinar a presença de obstrução da junção ureteropiélica.

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Q4001076

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001076 Radiologia

Um paciente com artrite reumatoide refratária ao tratamento convencional é encaminhado ao serviço de medicina nuclear para radiosinovectomia do joelho. Considerando as propriedades físicas dos radionuclídeos utilizados nessa técnica, o isótopo indicado CORRETAMENTE para essa articulação é:

A

Rênio-186, com meia-vida de 3,7 dias e distância média efetiva de 1,2 mm no tecido.

B

Érbio-169, com meia-vida de 9,5 dias e distância máxima efetiva de 1,0 mm no tecido.

C

Ítrio-90, com meia-vida de 2,7 dias e distância média efetiva de 3,6 mm no tecido.

D

Samário-153, com meia-vida de 1,9 dias e distância média efetiva de 2,0 mm no tecido.

E

Lutécio-177, com meia-vida de 6,7 dias e distância média efetiva de 1,5 mm no tecido.

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Q4001075

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001075 Radiologia

Paciente de 55 anos com epilepsia refratária ao tratamento medicamentoso é candidato a cirurgia para ressecção do foco epileptogênico. A ressonância magnética cerebral é normal. Para localização préoperatória do foco, são considerados estudos de medicina nuclear. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE o exame indicado para esse objetivo:

A

PET com F-18-FDG durante o período ictal para identificar área de hipometabolismo focal.

B

SPECT com Tc-99m HMPAO durante o período ictal para identificar área de hiperperfusão focal.

C

PET com rubídio-82 durante o período ictal para avaliar reserva de fluxo cerebral.

D

Cisternocintilografia com In-111 DTPA para mapear vias de propagação da atividade elétrica.

E

Cintilografia com Tc-99m MIBI no período interictal para avaliar viabilidade neuronal na zona epileptogênica.

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Q4001073

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001073 Radiologia

Um serviço de medicina nuclear recebe solicitação para monitorar cardiotoxicidade em paciente pediátrica de 12 anos em quimioterapia com doxorrubicina para tratamento de sarcoma. De acordo com o caso, o exame indicado para essa finalidade é:

A

Ventriculografia radioisotópica com hemácias marcadas com Tc-99m.

B

Cintilografia de perfusão miocárdica com Tc-99m sestamibi em repouso.

C

PET cardíaco com F-18-FDG para avaliação metabólica.

D

PET com rubídio-82 para quantificação de fluxo coronariano absoluto.

E

Linfocintilografia com micropartículas marcadas para avaliação de edema.

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Q4001072

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001072 Radiologia

Paciente de 65 anos apresenta quadro clínico de feocromocitoma, confirmado por exames bioquímicos. Em relação aos métodos de medicina nuclear disponíveis para avaliação desse tumor, é CORRETO afirmar que:

A

O I-131 MIBG é um radiotraçador PET que detecta feocromocitomas ao mimetizar o transporte e o armazenamento de catecolaminas.

B

A sensibilidade do C-11 hidroxiefedrina para feocromocitoma é superior a 95%, com especificidade em torno de 70%.

C

A ¹⁸F-FDA é superior ao I-131 MIBG na detecção de feocromocitomas metastáticos.

D

A cintilografia com In-111 octreotide é o método de escolha para localização de feocromocitomas esporádicos.

E

A captação do MIBG no feocromocitoma depende da ligação a receptores de somatostatina dos subtipos 2 e 5.

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Questões de Concurso Sobre bases físicas e tecnológicas aplicadas à medicina nuclear em radiologia

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