Acerca da cintilação líquida, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Agente extintor é uma substância química que absorve parte da energia liberada na solução cintiladora e a dissipa produzindo fótons.

( ) O agente extintor permite variar a eficiência de detecção do equipamento.

( ) Entre as substâncias mais utilizadas como agente extintor estão o tetracloreto de carbono e o nitrometano.

( ) Por meio desta técnica, é possível realizar a medição da atividade de radionuclídeos emissores de radiação alfa, beta e gama.

A sequência está correta em

A utilização de materiais cintiladores para detecção de radiação é muito antiga. São características de um bom material cintilador, EXCETO:

“A teoria quântica foi indispensável para explicar os orbitais estacionários dos elétrons e núcleos atômicos e as transições com emissões de radiação com energia bem definida.”

(Tauhata et al, 2003.)

Considerando o texto anterior, assinale a afirmativa INCORRETA. 

“Os requisitos de proteção radiológica, anteriormente conhecidos por princípios de proteção radiológica, bem como os fatores que, na prática, contribuem para a proteção contra as radiações ionizantes são indispensáveis para o correto funcionamento e segurança dos trabalhadores e público em geral, expostos à radiação.”

(Xavier et al, 2010.)

Sobre o tema, analise.

I. Justificação: nenhuma prática ou fonte associada a essa prática será aceita pela CNEN, a não ser que a prática produza benefícios para os indivíduos expostos ou para a sociedade.

II. Limitação da dose individual: a limitação de dose efetiva média anual para indivíduos ocupacionalmente expostos foi reduzida de 50 mSv para 20 mSv e corresponde a um valor médio obtido em 5 anos consecutivos, não podendo exceder 50 mSv em qualquer ano.

III. Blindagem: quando os níveis de radiação permanecem altos, mesmo que, dentro do viável, seja mínimo o tempo de permanência em locais que possuam fontes emissoras de radiação e máxima a distância mantida dessa fonte, é necessário introduzir o fator blindagem para fins de limitação de dose.

IV. Proteção do operador: os indivíduos que empregam, em seu trabalho, fontes de radiação ionizante devem ter à sua disposição equipamentos de proteção adequados, incluindo, conforme aplicável, vestimentas apropriadas, como jalecos ou macacões, equipamentos de proteção respiratória, biombos para atenuação das radiações, aventais de chumbo e outras blindagens específicas para determinados órgãos, luvas e sapatilhas.

Estão corretas as afirmativas 

Além dos procedimentos que devem ser adotados pelos usuários de fontes de radiação ionizante para prevenir, tanto quanto possível, a ocorrência de incidentes e acidentes, há planos para atuação em situações de emergência que devem ser elaborados. No tocante às situações emergenciais, assinale a afirmativa INCORRETA. 

A cintilografia mamária tem sido realizada na diferenciação de lesões mamárias palpáveis e mamas densas à mamografia, assim como de lesões cicatriciais e recidiva tumoral em pacientes já operadas. Devido a seus aspectos técnicos, lesões abaixo de 1 cm podem não ser identificadas. Desta forma, a mamografia continua sendo o método de escolha para triagem ou avaliação inicial das lesões mamárias. Acerca da cintilografia mamária, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A sensibilidade para lesões palpáveis da mama é, em média, de 90 a 95% e a especificidade, em torno de 85%.

( ) Os valores da sensibilidade e especificidade são reduzidos nos casos de lesões não palpáveis, com sensibilidade e especificidade de 72% e 80%, respectivamente.

( ) Além do tamanho do tumor, o tipo histológico tem um papel na sensibilidade do método. Maior sensibilidade na detecção dos carcinomas ductais, em relação aos tubulares ou mucinosos, devido a uma menor celularidade e índice mais baixo de crescimento.

A sequência está correta em

No exame cintigráfico, a fratura de estresse usualmente apresenta-se com aumento do fluxo sanguíneo (de 3 a 4 semanas após o início da dor), aumento da concentração do traçador na fase de equilíbrio vascular (de 6 a 8 semanas) e uma hiperatividade focal nas imagens tardias, retornando à normalidade entre 3 e 6 meses. Zwas et al propuseram uma classificação das fraturas de estresse, de acordo com as anormalidades cintigráficas, sendo a mais utilizada atualmente.

Assinale a alternativa INCORRETA acerca da classificação de Zwas et al.

Na rotina clínica, a cintilografia com metilenodifosfonato marcado com tecnécio-99m (MDP-99mTc) tem se mostrado um método sensível, custo-efetivo e disponível na avaliação do comprometimento ósseo metastático por algumas patologias neoplásicas, podendo ser utilizada tanto no estadiamento da doença, quanto na avaliação de recorrência e da resposta à terapia. Com base no método descrito, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) No tumor de pulmão, conforme as metástases ósseas costumam ocorrer após um envolvimento de outras estruturas, como os hilos pulmonares e as suprarrenais, a cintilografia óssea não tem uma utilidade tão grande no estadiamento e muitos médicos não a utilizam nestes tipos de tumor.

( ) Tanto o câncer de mama quanto o de próstata apresentam metástases ósseas predominantemente para o esqueleto axial, sendo que o câncer de próstata tem uma maior propensão para apresentar metástases em bacia.

( ) Para pacientes com cânceres que, frequentemente, apresentam como sítio inicial de metástases os ossos, como o câncer de próstata e o de mama, de forma geral considera-se a cintilografia óssea muito útil no estadiamento, no entanto, esta utilidade dependerá do estágio do tumor.

A sequência está correta em