O álcool (etanol para beber) é distribuído por todo o corpo, afetando quase todos os sistemas e alterando quase todo o processo neuroquímico do cérebro. Essa droga tem propensão a exacerbar a maioria dos problemas clínicos, afetar medicações metabolizadas no fígado e simular, temporariamente, algumas condições clínicas, como o diabetes, e psiquiátricas, como a depressão. Assinale a alternativa que apresenta uma alteração sistêmica causada pelo álcool.

A respeito dos Transtornos Relacionados ao Álcool, assinale a alternativa correta.

Em uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento), comparece um jovem, trazido por amigos, após saírem de uma “balada”. Relatam que o amigo, logo ao chegar, fez uso de duas latas de cerveja. Em poucos minutos, passou a apresentar graves alterações de comportamento. Agrediu um segurança, quebrou cadeiras e destruiu o banheiro. Passou a ofender outras pessoas e envolveu-se em uma briga. Ao sair da festa, tentou jogar-se na frente de carros que passavam na rua. Ao exame, o paciente estava intensamente agitado, com comprometimento da autocrítica, não conseguindo ficar em pé por seus próprios meios, leve nistagmo, conjuntivas hiperemiadas e hálito alcoólico. Os amigos não sabem se ele é usuário de outras drogas, mas sempre foi uma pessoa muito calma. Foi medicado, acordou algumas horas após e não se recordava do que tinha acontecido. A possibilidade diagnóstica desse caso pode ser

Dois pacientes chegam ao hospital em uma ambulância. Devido ao intenso movimento no setor de Internamento, eles foram colocados em uma sala de observação. Algum tempo depois, o médico entra na sala para fazer a avaliação inicial.

O paciente A.M, masculino, desempregado, com 25 anos de idade, pede um prato de comida, pois está com muita fome apesar de ter se alimentado há duas horas e também o colírio, pois tem necessidade de usar. Está muito alegre, rindo sem motivo e entoando mantras. Queixa-se de dores de cabeça, fraqueza muscular e desânimo. Ao exame, o médico percebe o paciente com boca seca, taquicárdico e com PA. de 96X60 mmHg.

O segundo paciente, HJG, pintor, de 30 anos de idade, está bastante torporoso, com certa incoordenação motora, fala arrastada, referindo estar muito tonto e tremores de extremidades. Muita salivação e lacrimejamento são percebidos. No trabalho, deu um soco no supervisor, pois este o havia chamado de “vagabundo que não quer saber de trabalhar”. Ao ser levado da sala, parecia alcoolizado. Ao ser perguntado, disse: “Nunca bebi na minha vida, minha religião não permite”.

Responda a alternativa CORRETA, considerando que a primeira substância se refere ao primeiro paciente e a outra, ao segundo.

Estratégia de defesa contra o sofrimento psíquico intenso, como a depressão, e contra ideias de suicídio e que geralmente atinge trabalhadores expostos a situações ocupacionais que envolvam contato com materiais repugnantes ou trabalho monótono que gere tédio: essas são características da doença denominada

Pacientes com alcoolismo severo quando internados, em decorrência de doenças clínicas ou cirúrgicas agudas, estão sujeitos a sintomas de abstinência alcoólica, como os abaixo, EXCETO

No tratamento de intoxicação por cocaína, com agitação, taquicardia, dor torácica e hipertensão arterial, NÃO se recomenda o emprego de

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, toxicomania ou toxicofilia é um estado de intoxicação periódica ou crônica, nociva ao indivíduo ou à sociedade, produzida pelo repetido consumo de uma droga natural ou sintética. É correto afirmar:

Segundo a Décima Revisão da Classificação Internacional de Doenças, a CID-10, os transtornos mentais e comportamentais relacionados ao uso da cocaína referem-se à categoria:

O uso de bebidas alcoólicas está relacionado com pelo menos 50% das mortes em acidentes de trânsito, dentre diversas outras consequências desastrosas. Em relação ao quadro de abstinência alcoólica, qual é um dos possíveis sinais e sintomas considerado como critério diagnóstico?

Sobre o tratamento da dependência de tabaco, analise as afirmativas abaixo.

I - A vareniclina diminui o efeito reforçador da nicotina.

II - A bupropiona não deve ser utilizada por tabagistas com histórico de crises convulsivas.

III - É contraindicado o uso concomitante de adesivo e goma de nicotina pelo risco de intoxicação.

Está correto o que se afirma em

Entre os psicofármacos abaixo que podem ser utilizados ao longo do tratamento da dependência alcoólica, um age inibindo o efeito do álcool como estimulante indireto da atividade opioide endógena. Qual é essa medicação?

Considere as seguintes substâncias químicas tóxicas:

1. Brometo de metila.

2. Chumbo e seus compostos tóxicos.

3. Mercúrio e seus compostos tóxicos.

4. Sulfeto de carbono.

5. Tolueno.

Com relação aos transtornos orgânicos de personalidade, podem ser qualificados como Schilling I:

O etanol atua como depressor geral do sistema nervoso geral. Em relação aos efeitos do etanol, assinale a alternativa incorreta.

A respeito dos usos de fármacos na dependência de substâncias psicoativas, analise os itens a seguir.

I. A nicotina, no curto prazo, é agente de escolha como adjunto na terapia comportamental em tabagistas com o compromisso de abandonar o tabagismo.

II. O dissulfram é usado como adjunto na terapia comportamental em alcoólatras adequadamente motivados ainda antes da desintoxicação.

III. O dissulfram é contraindicado em pacientes nos quais a reação hipotensiva seria perigosa.

IV. Os agonistas ou agonistas parciais dos opioides (por exemplo, metadona e buprenorfna) administrados por via oral ou sublingual, podem ser usados como substitutos dos narcóticos injetáveis, muitos dos quais têm efeitos prejudiciais atribuíveis à via de administração.

V. A naltrexona, um antagonista dos opioides de ação curta, é usada como adjunto para ajudar a impedir a recidiva em dependentes desintoxicados.

Assinale a alternativa que contém o número de itens incorretos.

A respeito dos aspectos farmacológicos para o tratamento da dependência química, assinale a alternativa em que há correlação incorreta.

Em relação à dependência de fármacos, analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta.

A intensidade da síndrome da abstinência também varia entre drogas do mesmo tipo (por exemplo a abstinência da metadona é ________ intensa _________ duradoura que a abstinência da heroína), essa é uma das razões por trás da ____________do tratamento com metadona em usuários viciados em heroína.

Diversos tipos de drogas terapêuticas, incluindo agentes antidepressivos e antipsicóticos, também geram sintomas de abstinência quando o tratamento é interrompido, porém é importante distinguir este tipo de fenômeno de rebote comumente observado da dependência ____________ associada ao abuso de drogas.

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas.

Sobre as complicações clínicas da dependência e o abuso de álcool, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) A Síndrome de Wernicke é uma síndrome amnestésica crônica, com déficits mnemônicos, principalmente da memória anterógrada ou recente; pode haver confabulação e o paciente perde a capacidade de fixar novas informações. ( ) A Síndrome de Korsakoff é um transtorno neurológico agudo caracterizado por ataxia, confusão mental e alterações da motilidade ocular extrínseca, como o nistagmo. ( ) O uso excessivo de álcool pode levar a complicações cardiovasculares como aumento do LDL e cardiomiopatia. A sequência está correta em

O Delirium Tremens (DT) é uma complicação grave da Sindrome de Abstinência ao álcool. Sobre as caracteristicas clínicas deste quadro e o tratamento indicado é verdade que: