Questões de Psiquiatria - Transtornos Relacionados a Substâncias para Concurso - Página 24

Q1948105

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Apucarana - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Apucarana - PR - Médico Psiquiatra |

Q1948105 Psiquiatria

Segundo Benjamin J. Sadock, Virginia A. Sadock e Pedro Ruiz, em seu livro “Kaplan e Sadock - Compêndio de Psiquiatria, Ciência do Comportamento e Experiência Clínica - 11ª Edição, assinale a alternativa que apresenta a substância que costuma apresentar os seguintes sinais de intoxicação: fala arrastada, tontura, incoordenação, instabilidade na marcha, nistagmo, prejuízo na atenção ou memória, estupor ou coma, visão dupla.

A

Cannabis.

B

Cocaína.

C

Álcool.

D

Nicotina.

E

LSD (dietilamida do ácido lisérgico).

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Q1948100

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Apucarana - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Apucarana - PR - Médico Psiquiatra |

Q1948100 Psiquiatria

Conforme o DSM-5, referente aos Transtornos Relacionados a Substâncias e Transtornos Aditivos, leia as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA.
I – Todas as drogas que são consumidas em excesso têm em comum a ativação direta do sistema de recompensa do cérebro, o qual está envolvido no reforço de comportamentos e na produção de memórias.
II – A ativação do sistema de recompensa é intensa a ponto de fazer atividades normais serem negligenciadas. Em vez de atingir a ativação do sistema de recompensa por meio de comportamentos adaptativos, as drogas de abuso ativam diretamente as vias de recompensa.
III – Os mecanismos farmacológicos pelos quais cada classe de drogas produz recompensa são diferentes, mas elas geralmente ativam o sistema e produzem sensações de prazer, frequentemente denominadas de “barato” ou “viagem”.
IV – Indivíduos com baixo nível de autocontrole, o que pode ser reflexo de deficiências nos mecanismos cerebrais de inibição, podem ser particularmente predispostos a desenvolver transtornos por uso de substância, sugerindo que, no caso de determinadas pessoas, a origem dos transtornos por uso de substância pode ser observada em seus comportamentos muito antes do início do uso atual de substâncias propriamente dito.

A

Apenas a afirmativa I está correta.

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.

D

Nenhuma afirmativa está correta.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q1940248

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940248 Psiquiatria

A intoxicação aguda por etanol (álcool etílico) está associada a inúmeras complicações, incluindo acidentes de trânsito, violência doméstica, homicídio e suicídio. O etanol apresenta imensa capacidade de difusão e distribuição em todos os fluidos e tecidos corporais, exercendo efeitos diretamente no coração, no fígado, na tireóide e no sistema nervoso central. Há vários mecanismos de ação do álcool no sistema nervoso central que ocorre por:

A

bloqueio dos sistemas opióide e dopaminérgico, reduzindo a função dos receptores beta opióides, que liberam dopamina.

B

ativação direta das vias serotoninérgicas, ao bloquear os receptores 5-HT3, 5-HT1B e 5-HT2C.

C

aumento da expressão dos receptores CB1 do sistema endocanabinóide, ampliando a transdução do sinal referente à proteína G.

D

inibição da abertura dos canais de Ca2 dependentes de voltagem, tornando neurônios menos excitáveis e inibindo liberação de neurotransmissores.

E

inibição dos canais K de retificação interna acoplados à proteína G (GIRK), provocando desacoplamento neuronal.

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Q1940225

Ano: 2022 Banca: COPESE - UFPI Órgão: Prefeitura de Oeiras - PI Prova: COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de Oeiras - PI - Médico Psiquiatra |

Q1940225 Psiquiatria

Transtornos por uso de substâncias (TUS) são generalizados e endêmicos entre adolescentes, apresentando alto risco de continuar na vida adulta. A triagem é um processo importante de identificação de TUS em adolescentes. Diretrizes indicam o uso da triagem CRAFFT que:

A

é aplicada em adolescentes com suspeita de ter consumido álcool, maconha ou tabaco nos últimos 12 meses.

B

deve ser realizada anualmente, geralmente começando aos 15 anos de idade, para triar o uso de álcool, tabaco e outras drogas.

C

apresenta 6 perguntas de triagem, sendo que três ou mais respostas indicam positividade para TUS.

D

preconiza perguntas como “você já usou drogas ou álcool para relaxar?” ou “você já usou sozinho?”.

E

evita abordar perguntas que envolvam os grupos de amigos e o ambiente familiar, por ter como foco o próprio adolescente.

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Q1940142

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Psiquiatria |

Q1940142 Psiquiatria

A Dependência de Nicotina é um problema de saúde pública em praticamente todo o mundo. Para lidar com esta dependência políticas públicas e diretrizes de tratamento têm sido estabelecidos. De acordo com as mais recentes Diretrizes estabelecidas oficialmente, assinale a alternativa incorreta.

A

O tratamento de idosos não difere dos sujeitos mais jovens, exceto quando há comorbidades presentes e que implicam em algum tipo de contraindicação

B

No acompanhamento de adolescentes as intervenções individuais parecem mais promissoras que as intervenções grupais

C

Pacientes com diagnóstico de Tuberculose devem ser incentivados ao tratamento para a dependência pois a cessação do uso reduz em até 65% a mortalidade por Tuberculose

D

Toda consulta médica deve investigar o uso do tabaco, bem como quantidade e frequência que impactam diretamente o risco de sintomas de abstinência na cessação

E

Ao usar adesivos de nicotina, considerar 1 mg de nicotina para cada cigarro fumado, não ultrapassando a dose de 42 mg/dia

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Q1940125

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Psiquiatria |

Q1940125 Psiquiatria

Paciente, com 24 anos de idade, sexo masculino, é trazido pela família ao pronto socorro. Os familiares relatam que ele é usuário de substância psicoativa e, no intuito de impedir que fizesse uso, trancaram-no em casa. Poucas horas depois, passou a desenvolver um quadro caracterizado por humor disfórico, com agitação psicomotora, anedonia e aumento importante do apetite. A síndrome de abstinência descrita foi provavelmente causada pela seguinte substância:

A

Cocaína

B

Cannabis

C

Benzodiazepínicos

D

Fenciclidina

E

Álcool

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Q1936918

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Psiquiatra |

Q1936918 Psiquiatria

Os sintomas de fala arrastada, incoordenação, instabilidade na marcha, nistagmo, comprometimento da atenção e estupor compõem os sintomas de intoxicação de qual substância psicoativa?

A

Álcool.

B

Cannabis.

C

Fenciclidina.

D

LSD.

E

Inalantes.

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Q1936905

Ano: 2022 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2022 - UFPR - Médico Psiquiatra |

Q1936905 Psiquiatria

A escala de Fagerström é utilizada para avaliar a (o):

A

uso de cannabis e outras drogas ilegais.

B

sintomatologia clínica da depressão.

C

diagnóstico diferencial entre os transtornos de acumulação e o obsessivo compulsivo.

D

grau de dependência de nicotina.

E

risco de suicídio em população adulta sem transtorno mental.

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Q1932770

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: CISOP Prova: FAU - 2022 - CISOP - Médico Psiquiatra |

Q1932770 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta: A dietilamida ácido lisérgico (LSD), é uma molécula produzida industrialmente desde 1943, e o químico que experimentou pessoalmente os seus efeitos denomina-se:

A

Albert Hofmann.

B

Monroe Larson.

C

Caroli Fenton.

D

Gelenter Ford.

E

Joshua Feldman.

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Q1932769

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: CISOP Prova: FAU - 2022 - CISOP - Médico Psiquiatra |

Q1932769 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta: Temos os sete critérios de Edwards e Gross para o diagnóstico de alcoolismo, e um deles denomina-se:

A

Necessidade aumentada de procurar os amigos que bebem.

B

Vontade imperiosa de dormir.

C

Necessidade intensa ao acordar de ingerir muita água.

D

Sintomas repetidos de salivação excessiva ao ver bebida.

E

Reinstalação após a abstinência.

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Q1932757

Ano: 2022 Banca: FAU Órgão: CISOP Prova: FAU - 2022 - CISOP - Médico Psiquiatra |

Q1932757 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta: Uma droga frequentemente consumida por portadores de esquizofrenia e que aumenta, consideravelmente, o risco de comportamentos violentos entres esses pacientes, denomina-se:

A

Fenilciclidina.

B

N-D-metilaspartato.

C

Ciclosporina.

D

Ayhuasca.

E

Álcool.

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Q1932202

Ano: 2022 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2022 - IF-TO - Médico/Área: Psiquiatria |

Q1932202 Psiquiatria

Marcos, 18 anos, estudante, é encontrado pelos amigos inconsciente após ter ingerido vários comprimidos de alprazolam como tentativa de suicídio. Os amigos imediatamente o levam ao pronto atendimento onde o médico prescreve um antídoto denominado Flumazenil. Qual o mecanismo de ação desse antídoto?

A

Antagonismo ao benzodiazepínico através da ligação ao receptor GABA-A.

B

Agonismo ao benzodiazepínico através do bloqueio do transportador de dopamina e norepinefrina.

C

Antagonismo ao benzodiazepínico através do receptor opióide.

D

Agonismo ao benzodiazepínico através da inibição irreversível da aldeído desidrogenase.

E

Antagonismo ao benzodiazepínico através da ligação ao receptor glutamatérgico.

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Q1932200

Ano: 2022 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2022 - IF-TO - Médico/Área: Psiquiatria |

Q1932200 Psiquiatria

João, 50 anos, é atendido em um pronto atendimento com sintomas de tremores, sudorese, pressão arterial elevada, ansiedade, irritabilidade e queixa de estar vendo bichos andando pelas paredes (X). Familiares relatam que o paciente é etilista há cerca de 30 anos e que parou de ingerir a bebida alcóolica de forma súbita há 5 dias. Negam história prévia de sintomas semelhantes, sendo que João nunca havia aceitado tratamento. Diante desse caso, a alteração psicopatológica (X) e a principal hipótese diagnóstica para o quadro clínico agudo é

A

ilusão e síndrome de abstinência alcoólica leve.

B

pseudoalucinação e delirium tremens.

C

alucinose e delirium tremens.

D

alucinação visual e uso abusivo de álcool.

E

alucinose e intoxicação alcoólica.

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Q1932065

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: TJ-DFT Prova: FGV - 2022 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Psiquiatria |

Q1932065 Psiquiatria

Paciente chega à emergência psiquiátrica com história de ter tomado vários medicamentos para tentar o suicídio. Ele apresentava tremores, boca seca, taquicardia, hipertensão, febre, euforia, agitação, paranoia, alucinações e irritabilidade.
É mais provável que ele tenha ingerido:

A

opioides;

B

anfetaminas;

C

antidepressivos tricíclicos;

D

barbitúricos;

E

benzodiazepínicos.

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Q1923455

Ano: 2022 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Paranavaí - PR Prova: FAUEL - 2022 - Prefeitura de Paranavaí - PR - Médico Psiquiatra |

Q1923455 Psiquiatria

Conforme o Compêndio de Psiquiatria, Kaplan&- Sadock 11ª edição, referente aos transtornos relacionados ao uso de álcool, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A abstinência de álcool, mesmo sem delirium, pode ser grave; ela inclui convulsões e hiperatividade autonômica. Condições que podem predispor a sintomas de abstinência ou agravá-los incluem fadiga, desnutrição, doença física e depressão.

B

O sinal clássico de abstinência de álcool é tremor, embora o espectro de sintomas possa se expandir para incluir sintomas psicóticos e de percepção (p. ex., delírios e alucinações), convulsões e os sintomas de delirium tremens (DTs), denominado delirium por álcool no DSM-5.

C

Tremores (normalmente chamados de ´´tremedeiras´´) se desenvolvem de 6 a 8 horas após a interrupção do consumo, convulsões, em 12 a 24 horas, e DTs, a qualquer momento durante as primeiras 72 horas, embora médicos devam estar atentos para o desenvolvimento de DTs durante a primeira semana de abstinência.

D

A principal medicação para controle dos sintomas de abstinência de álcool são os benzodiazepínicos. O diazepam por ser administrado por via oral e intramuscular para tratar os sintomas. A via intramuscular deve ser a via preferencial para tratamento devido a facilidade de aplicação.

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Q1922968

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922968 Psiquiatria

Sobre os transtornos relacionados ao uso de tabaco, assinale o item CORRETO.

A

Faz parte dos critérios diagnósticos de abstinência de tabaco a presença de sonolência e inibição do apetite após a cessação abrupta no prazo de 24 horas.

B

Fumantes passivos não correm risco de doenças cardíacas ou de câncer.

C

A duração do hábito de fumar não é um fator que indique a reversibilidade da drogadicção.

D

As consequências clínicas do uso de tabaco geralmente se iniciam na faixa etária dos 40 anos e costumam tornar-se progressivamente mais debilitantes.

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Q1922965

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico Psiquiatra |

Q1922965 Psiquiatria

Sobre os transtornos relacionados ao uso de opioides e suas consequências funcionais, marque a alternativa CORRETA:

A

O transtorno por uso de opioides não costuma estar associado a outros transtornos por uso de substâncias, como tabaco, álcool e benzodiazepínicos, pois estes não reduzem os sintomas de abstinência ou de fissura por opioides.

B

O baixo peso ao nascer pode ser observado em filhos de mães com o transtorno, sendo frequentemente acentuado e resultando em consequências adversas graves.

C

A tuberculose é um problema grave entre indivíduos que usam drogas por via intravenosa, sobretudo nos dependentes de heroína e nas pessoas infectadas por HIV.

D

A síndrome de abstinência pode ser precipitada pela administração de um antagonista de opioides, como o flumazenil, após um período de uso dessas substâncias.

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Q1921980

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921980 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso frequente de bebida alcoólica tem forte correlação com hematomas subdurais, bastante comum em pacientes que sofrem traumatismo craniano.

B

O uso frequente de álcool pode estar relacionado com anemias com elevação do volume corpuscular médio.

C

O uso compulsivo de bebida alcoólica, pode precipitar episódios depressivos graves e episódios emaníacos, respectivamente nas fases iniciais e tardias de uso.

D

Benzodiazepínicos estão entre os tratamentos de escolha na abstinência alcoólica.

E

Hidratação e suplementação de Vitamina B1 estão entre os tratamentos de escolha na abstinência alcoólica.

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Q1921978

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921978 Psiquiatria

Paciente etilista de longa data, decide cessar uso de bebida alcoólica. No entanto, em um primeiro momento, não tinha condições de pagar uma consulta para um médico psiquiatra, e sentia-se frustrado com a demora de uma consulta via SUS. Dessa forma, seguiu sem uso de medicações psicotrópicas, mas com forte apoio familiar, participação de grupos de ajuda na igreja que frequentava, bem como reuniões de Alcoólicos Anônimos. Após 24 horas da última ingestão, ele começa a sentir-se ansioso, sudoreico, com intenso tremor, taquicárdico e procura, acompanhado de sua esposa, uma Unidade de pronto atendimento. Sobre o caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O paciente teria benefício com a prescrição de Midazolam 15mg via intramuscular.

B

O paciente teria benefício com a prescrição de Haloperidol 5mg + Midazolam 15mg via intramuscular.

C

Medidas de suporte, como uso de tiamina e hidratação, podem auxiliar no caso.

D

Caso o paciente não tenha o manejo rápido e eficaz, ele corre o risco de evoluir para um Delirium Tremens, uma condição potencialmente fatal.

E

O manejo incorreto pode precipitar crises convulsivas no paciente.

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Q1921977

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921977 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes usuários de cocaína muitas vezes fazem uso conjunto de bebida alcoólica, e, nessa interação, a cocaína prolonga os efeitos prazerosos do álcool, no entanto, existe o risco da formação de um metabólito tóxico desta interação, o cocaetileno.

B

A cocaína e o crack apresentam como mecanismo de ação uma forte inibição dos transportadores de dopamina e noradrenalina, deixando uma grande quantidade destes neurotransmissores nas fendas sinápticas no núcleo acumbens, gerando sensação de euforia, prazer e reforço positivo, contribuindo para a adicção.

C

O mecanismo de ação da cocaína tem semelhanças com o mecanismo de ação das anfetaminas (metilfenidato - Ritalina, lisdexanfetamina – Venvanse) e do antidepressivo bupropiona. As diferenças quanto à intensidade dos efeitos decorrem das vias de administração: oral, no caso das medicações citadas; nasal ou via endovenosa, nas drogas ilícitas. Outro fator importante é que essas medicações apresentam mecanismos de liberação e estimulação dopaminérgica mais controlados.

D

O topiramato é um anticonvulsivante que tem sido utilizado no tratamento para a dependência química de crack, cocaína e álcool. Essa medicação tem evidência científica para a redução da fissura por essas drogas.

E

A estimulação dopaminérgica potente em usuários de cocaína e crack, bem como em pacientes com compulsão sexual, pode gerar tolerância quanto aos efeitos prazerosos, a ponto de o paciente buscar quantidades e frequências de uso cada vez maiores dessas substâncias e situações. Esse processo de esgotamento dopaminérgico pode gerar morte neuronal, depressão e psicose.

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Questões de Concurso Comentadas sobre transtornos relacionados a substâncias em psiquiatria

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