Questões de Concurso Comentadas sobre transtornos mentais orgânicos em psiquiatria

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Q2013713 Psiquiatria
Trata-se de um desejo de viver e ser aceito enquanto pessoa do sexo oposto. Este desejo se acompanha em geral de um sentimento de mal estar ou de inadaptação por referência a seu próprio sexo anatômico e do desejo de submeter-se a uma intervenção cirúrgica ou a um tratamento hormonal a fim de tornar seu corpo tão conforme quanto possível ao sexo desejado. O diagnóstico correto para o quadro é:
Alternativas
Q2013712 Psiquiatria
O diagnóstico de _____________________repousa sobre a presença de uma diminuição importante ou de uma ausência dos movimentos voluntários e da reatividade normal a estímulos externos, tais como luz, ruído, tato, sem que os exames clínicos e os exames complementares mostrem evidências de uma causa física. Além disto, dispõe-se de argumentos em favor de uma origem psicogênica do transtorno, na medida que é possível evidenciar eventos ou problemas estressantes recentes. A patologia que se encaixa na lacuna para descrever o quadro é:
Alternativas
Q2013708 Psiquiatria
Sobre os tipos alterados do pensamento, considere a alternativa que discorre sobre o pensamento mágico:
Alternativas
Q1891943 Psiquiatria
Doença cerebral degenerativa primária de etiologia desconhecida, com aspectos neuropatológicos e neuroquímicos, com início antes de 65 anos, curso de deterioração relativamente rápido e com transtornos múltiplos e marcantes das funções corticais superiores. A definição refere-se à demência 
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Q1884860 Psiquiatria
Em relação ao quadro de demência, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que se caracteriza por desinibição, inadequação de comportamentos sociais, sem infantilização ou regressão de comportamentos, sem comprometimento de memória significativos e podendo apresentar-se com momentos de afasia.
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Q1876245 Psiquiatria
    Um homem de 75 anos de idade foi diagnosticado com doença de Parkinson há dois anos. Desde então, estava em uso diário de L-dopa/carbidopa 250 mg/25 mg e pramipexol 0,75 mg, ambos três vezes ao dia, evoluindo com melhora moderada dos sintomas motores. Há três meses, conforme relatos da esposa, passou a ficar mais isolado, recusando convites sociais dos amigos e familiares, com queixa de fadiga e prejuízo na memória recente — por vezes esquecia-se de pagar contas e de onde havia deixado sua carteira. Ele teve redução do apetite com perda ponderal superior a 10% do peso prévio, dificuldade em iniciar e manter o sono, e perda do interesse pelas atividades de prazer. Na última semana, evoluiu com alteração do nível de consciência e agitação psicomotora, sendo internado no pronto socorro da clínica médica.

Com referência ao caso clínico apresentado, assinale a opção correta. 
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Q1844628 Psiquiatria
O trato ou área dopaminérgica responsável pelos efeitos colaterais parkinsonianos dos medicamentos antipsicóticos é:
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Q1832639 Psiquiatria
Qual das alternativas a seguir apresenta uma informação INCORRETA sobre o Transtorno Neurocognitivo Maior ou Leve com Corpos de Lewy, conforme o DSM-5? 
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Q1753525 Psiquiatria
Grupo heterogêneo de transtornos caracterizados pela ocorrência aguda de sintomas psicóticos tais como ideias delirantes, alucinações, perturbações das percepções e por uma desorganização maciça do comportamento normal. Para estes transtornos não há evidência de uma etiologia orgânica. Acompanham-se frequentemente de uma perplexidade e de uma confusão, mas as perturbações de orientação no tempo e no espaço e quanto à pessoa não são suficientemente constantes ou graves para responder aos critérios de um delirium de origem orgânica. A descrição acima indica:
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Q1733792 Psiquiatria
Em idosos, demência é qualquer processo neuropatológico que cause significativo declínio das funções cognitivas levando um indivíduo adulto à perda da independência funcional.
A principal causa de demência em nosso meio que responde por mais da metade dos casos é a:
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Q1721912 Psiquiatria
Conforme o Compêndio de Psiquiatria, Kaplan&- Sadock 11ª edição, a respeito dos transtornos mentais orgânicos, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q1767438 Psiquiatria
No contexto de alucinação, delírio, desorganização de comportamento ou de discurso, toda a investigação de história clínica e exame físico e psíquico deve buscar diagnósticos diferenciais, com o auxílio das informações fornecidas pelos acompanhantes. Em relação a alucinações e delírios, analisar a sentença abaixo:
As condições neurológicas que mais comumente podem estar associadas a alucinações ou delírios são doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença de Huntington, entre outras (1ª parte). As condições médicas gerais que mais comumente podem estar associadas a alucinações e delírios são neoplásicas, intoxicação externa por metais, nutrometabólicas, endocrinológicas e infecciosas (2ª parte). Além das condições clínico-neurológicas associadas, existe uma longa lista de medicações, bem como algumas drogas ilícitas, que podem estar implicadas em quadros alucinatórios, delirantes, de agitação e mesmo delirium (3ª parte).
A sentença está:
Alternativas
Q1702679 Psiquiatria
Sobre síndrome demencial é INCORRETO afirmar que:
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Q1695340 Psiquiatria
Para o diagnóstico de demência, além do déficit de memória, encontramos:
Alternativas
Q1695331 Psiquiatria
Paciente de 67 anos, homem, é levado pela família ao consultório de psiquiatra. Família se queixa que ele “anda muito esquecido e se perdendo na rua; passou até noite fora de casa”, com evolução de cerca de 8 meses. Sobre a Demência, a resposta correta é:
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Q1685709 Psiquiatria
Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Nos exames de neuroimagem de pacientes com transtorno amnéstico, como na ressonância nuclear magnética, nenhuma característica específica ou diagnóstica é detectável, porém é comum o dano de estruturas do lobo mediotemporal.
Alternativas
Q1685708 Psiquiatria
Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A fisiopatologia da amnésia global transitória é desconhecida, mas provavelmente envolve a ocorrência de fenômenos psicodinâmicos relacionados a traumas intensos.
Alternativas
Q1685707 Psiquiatria
Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Outro transtorno que acomete a memória é a amnésia global transitória, que se caracteriza pela perda repentina da capacidade de evocar eventos recentes ou de lembrar novas informações, com duração dos episódios de seis horas a 24 horas.
Alternativas
Q1685706 Psiquiatria
Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
No diagnóstico diferencial do diagnóstico do paciente, é importante distinguir demência de delirium. Na demência, o início é rápido, com oscilação do prejuízo cognitivo no decorrer do dia, com oscilações noturnas dos sintomas, perturbação acentuada do ciclo sono-vigília e alterações proeminentes na atenção e na percepção.
Alternativas
Q1685705 Psiquiatria
Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
No tratamento do paciente, é importante ter cuidado com a síndrome de confusão noturna, que se caracteriza por sonolência, confusão, ataxia e quedas acidentais, por causa de sedação em demasia e quando se reage de modo adverso ao medicamento.
Alternativas
Respostas
361: B
362: D
363: A
364: D
365: D
366: C
367: B
368: C
369: B
370: B
371: A
372: A
373: A
374: E
375: A
376: C
377: E
378: C
379: E
380: C