Heleonora, 55 anos, do lar, vem para consulta com queixa de persistência dos sintomas, como medo de sair de casa, andar de elevador, apatia e tristeza. Conta, também, que esse quadro tem mais ou menos 4 meses de duração, sem melhora com o uso de benzodiazepínico. Não tem ideação suicida ou alucinações visuais ou auditivas.   Com relação a transtorno do pânico e sobre o tratamento do caso de dona Heleonora, é INCORRETO afirmar que 

Das doenças psiquiátricas, nos transtornos do pânico, o tratamento farmacológico está indicado para o controle dos sinais e sintomas.
São utilizadas nesses casos drogas pertencentes ao grupo farmacológico dos Antidepressivos Tricíclicos, listados na alternativa:

Sobre fobia específica, marque a alternativa CORRETA.

Segundo conceitos do DSM-5, sobre o Transtorno de Ansiedade Generalizada, é correto afirmar que

Um jovem recebeu, de seu Psiquiatra, o diagnóstico de Transtorno de Ansiedade Social. Ao receber o diagnóstico, pediu para seu médico informá-lo mais sobre esse transtorno. Sabendo-se que o Psiquiatra se baseou nas diretrizes do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5ª Edição (DSM-5), qual das seguintes alternativas expressa uma ideia correta sobre o transtorno em questão?

São critérios diagnósticos para Fobia Social, exceto:

São critérios diagnósticos para transtorno do pânico, exceto:

Durante uma ida ao centro da cidade, acompanhado da mãe, um adolescente, com diagnóstico prévio de transtorno de ansiedade generalizada, começou a hesitar e, depois, evitar entrar no ônibus. Em outro momento, ao atravessar a rua, chegou a ficar sentado na faixa de pedestre, dizendo não conseguir concluir a travessia, referindo medo intenso. No geral, se tranquilizava se essas atividades fossem evitadas. Esta descrição corresponde a um caso de

Um paciente com síndrome do pânico refere a sensação constante de estar em um ambiente de sonho ou de que os arredores não são reais. Isso se caracteriza por:

Os transtornos relacionados a trauma e a estressores estão relacionados ao aumento do estresse e da ansiedade após exposição a evento traumático ou estressante.

Em relação ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e o transtorno de estresse agudo, assinale a alternativa correta.

Os transtornos de ansiedade apresentam alta prevalência e englobam condições distintas como agorafobia, fobia específica, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de ansiedade social ou fobia e transtorno de pânico.

Em relação aos transtornos de ansiedade, assinale a alternativa correta.

Relativamente aos transtornos de fóbicos, assinale a afirmação INCORRETA.

Uma moça de 23 anos foi à consulta, pois teve dois ataques de pânico no último mês enquanto estava no ônibus, voltando para casa. A paciente referiu que começou a ter medo de entrar no ônibus: esperava passar alguns veículos até perceber algum que estivesse menos lotado e que fosse mais favorável ao embarque. Ela pensou que o medo diminuiria, mas notou um aumento da intensidade de preocupações relacionadas com o uso do transporte público. Negou outras situações que provocassem desconforto naquele momento.

Como conduta terapêutica, foi proposta a terapia cognitivo-comportamental (TCC) para a abordagem do quadro clínico apresentado.

Assinale a alternativa correta.

Mulher de 45 anos de idade procura a unidade de saúde queixando-se de episódios súbitos de ansiedade intensa, tontura, sudorese, palpitações, falta de ar, sensação de sufocamento e tremores em extremidades. Refere que estes episódios têm afetado bastante a sua vida cotidiana. Sinais vitais, exame clínico, perfil hormonal de tireoide, eletrocardiograma e exames laboratoriais são todos normais. Não há uso de álcool ou de drogas ilícitas. Optado por iniciar o tratamento medicamentoso para a condição.

Na ausência de contraindicação, nesse momento, constitui o tratamento crônico de primeira escolha:

Entre os transtornos de ansiedade, o grupo de pacientes que mais procuram tratamento médico e psiquiátrico é:

O medo e a ansiedade são sinais de alerta, porém diferentemente deste a ansiedade representa uma resposta interpretada como ameaça a um objeto desconhecido, vago ou interno, podendo ser fisiológica ou não. Os transtornos de ansiedade frequentemente são associados a comorbidades, são crônicos e resistentes a tratamento.

Com relação à epidemiologia dos transtornos de ansiedade marque a afirmativa correta.

A agorafobia é definida como uma ansiedade antecipatória - que também pode ser entendida como preocupação intensa que causa muita ansiedade - por estar em lugares ou situações onde a fuga é difícil ou embaraçosa ou a ajuda possa não estar disponível na eventualidade de ocorrer um ataque de pânico ou sintomas ligados a crise de ansiedade. O diagnóstico é clínico e baseia-se nos critérios do Diagnosticand Statistical Manual of Mental Disorders, FifthEdition (DSM). Para atender os critérios do DSM-5 para o diagnóstico, os pacientes devem ter medo acentuado persistente (≥ 6 meses) ou ansiedade sobre ≥ 2 das seguintes situações:

I. Uso de transporte público. Estar em espaços abertos (p. ex., estacionamento, mercado).

II. Estar em um local fechado (p. ex., lojas, teatros).

III. Ficar na fila ou no meio de multidão.

Estar sozinho fora de casa.

A sequência correta é:

O diagnóstico de transtorno do pânico pode ser frequentemente dificultado pela presença de comorbidades psiquiátricas. No caso clínico anterior, apesar das dificuldades, foi possível firmar o diagnóstico de transtorno de pânico e a paciente obteve ótimos resultados com o uso de escitalopram. Sobre o transtorno de pânico, pode-se afirmar que:

Em relação ao Transtorno de Ansiedade Social (Fobia Social), assinale a alternativa INCORRETA.

As seguintes condições são comumente pensadas como diagnóstico diferencial para o Transtorno de Pânico, EXCETO: