Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 548

Q284569

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q284569 Psiquiatria

No alcoolismo em mulheres a mais frequente comorbidade psiquiátrica é

A

o transtorno de personalidade antissocial.

B

a demência.

C

o transtorno depressivo.

D

a bulimia.

E

a agorafobia.

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Q284568

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q284568 Psiquiatria

No tratamento da fissura na síndrome de dependência ao álcool, é medicação mundialmente aceita, com predomínio de ação no sistema opiodérgico:

A

baclofeno.

B

topiramato.

C

naltrexone.

D

clonidina.

E

quetiapina.

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Q284567

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q284567 Psiquiatria

A síndrome de abstinência à cocaina é mais frequentemente caracterizada por

A

alucinações auditivas e tremores, bem como alucinações táteis.

B

insônia ou hipersonia, inquietação ou letargia, fadiga, sonhos vividos e desagradáveis e aumento do apetite.

C

hipereflexia, hipertermia, letargia e diarreia.

D

hipertensão, disfagia, disuria e labilidade.

E

alucinações visuais, tremores e hipertermia.

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Q284566

Ano: 2012 Banca: FCC Órgão: TJ-PE Prova: FCC - 2012 - TJ-PE - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q284566 Psiquiatria

A chamada “era da psicofarmacologia” teve início com o uso de

A

haloperidol por Durey e Williams, na Inglaterra.

B

clorpromazina por Giuseppe Trovatore, na Itália.

C

clorpromazina por Delay e Deniker, na França.

D

lítio por Cade, na Austrália.

E

benzodiazepínicos, em 1960.

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Q277223

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: SPTrans Prova: VUNESP - 2012 - SPTrans - Médico do trabalho |

Q277223 Psiquiatria

No controle do uso de drogas causadoras de dependência, em um exame clínico, é comum observar-se, como efeito imediato após a utilização de cocaína, a presença de

A

pupilas normais.

B

miose.

C

midríase.

D

nistagmos.

E

ptose palpebral unilateral.

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Q277219

Ano: 2012 Banca: VUNESP Órgão: SPTrans Prova: VUNESP - 2012 - SPTrans - Médico do trabalho |

Q277219 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta.

A

As complicações decorrentes do consumo do álcool estão necessariamente relacionadas ao uso crônico.

B

A substância responsável pela dependência do tabaco é a nicotina.

C

A caracterização do padrão de consumo do álcool não é relevante na avaliação inicial de qualquer paciente.

D

As anfetaminas são, essencialmente, depressores do sistema nervoso central ao atuar como antagonistas nos receptores serotoninérgicos.

E

O n-hexano, um solvente de inalação voluntária, produz no rim um metabólito ativo predominantemente tóxico para o parênquima renal levando, em meses, à insuficiência renal aguda.

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Q262711

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262711 Psiquiatria

A respeito de interações medicamentosas do ácido valproico/valproato de sódio, assinale a opção correta.

A

A administração conjunta de ácido valproico e antitireoidianos aumenta o risco de ocorrência de síndrome anticolinérgica central.

B

O uso adicionado de ácido valproico aos antirretrovirais didanosina, estavudina ou zalcitabina aumenta o risco de ocorrência de pancreatite.

C

O uso de ácido valproico diminui em até 50% a concentração de nimodipina no organismo humano.

D

O uso de bupropiona pode diminuir, significativamente, o nível plasmático do ácido valproico no organismo humano.

E

O uso de ácido valproico pode causar aceleração no metabolismo da progesterona por meio da indução da CYP 3A4.

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Q262710

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262710 Psiquiatria

A avaliação de uma criança inclui entrevista clínica com os pais e com a família, informações sobre o rendimento escolar e outras conquistas acadêmicas. Acerca de exames em psiquiatria da infância, assinale a opção correta.

A

A escala de inteligência de Stanford-Binet deve ser adequadamente utilizada somente na faixa etária dos dois aos quatorze anos.

B

Alucinações visuais e auditivas transitórias em crianças muito pequenas não devem ser investigadas detalhadamente, porque fazem parte da atenção comumente fraca nessa faixa etária.

C

A avaliação neuropsiquiátrica deve combinar as informações de um exame neurológico, um exame físico e um exame do estado mental da criança.

D

A importância dos sinais neurológicos leves deve-se ao fato de que eles são específicos a certo diagnóstico psiquiátrico.

E

Uma testagem psicológica é sempre necessária para avaliar sintomas psiquiátricos em crianças.

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Q262709

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262709 Psiquiatria

Sabendo que a existência do DSM-IV e CID-10 não exclui a utilidade clínica da abordagem dos quadros mentais pela perspectiva sindrômica, assinale a opção correta.

A

As alucinações visuais e com conteúdo de grandeza são sintomas comumente observados nos casos de síndromes maníacas.

B

Nas síndromes psicóticas, os sintomas paranoides são infrequentes.

C

A reinstalação lenta de tolerância, após o período de abstinência, é um aspecto característico da síndrome de dependência de álcool, em comparação a outras síndromes de dependência.

D

As síndromes ansiosas são ordenadas em três grandes grupos: quadros em que a ansiedade é constante, quadros em que a ansiedade é flutuante e quadros em que há crises de ansiedade abruptas.

E

A irritabilidade aumentada, com relação a vozes e ruídos, é um sintoma afetivo de síndromes depressivas.

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Q262708

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262708 Psiquiatria

Maria revelou que, há dez anos, furta pequenos objetos, sem relevância econômica, na casa de familiares, objetos esses que são descartados posteriormente. Ele complementou que, há pelo menos um ano, os episódios de furto tornaram-se cada vez mais recorrentes e acontecem em vários contextos, como casa de amigos e lojas, até que, recentemente, foi indiciada por furto em uma loja de departamentos.

Com base no caso clínico relatado, assinale a opção correta.

A

Na cleptomania, a finalidade é o ato de furtar e não o objeto furtado em si mesmo.

B

Os impulsos, nesses casos, são recorrentes e irresistíveis, mas não intrusivos.

C

Os furtos são planejados; logo, não ocorrem se houver alto risco de flagrante imediato.

D

As prisões por furto melhoram consideravelmente a resistência do indivíduo ao impulso de furtar.

E

No transtorno apresentado, após o ato de furto, presume-se que deve haver gratificação e redução da tensão, sempre com sentimentos de culpa, depressão e remorso.

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Q262707

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262707 Psiquiatria

No que se refere a transtornos do desenvolvimento da linguagem, assinale a opção correta.

A

No transtorno expressivo de linguagem, a compreensão da linguagem se encontra além dos limites normais de compreensão.

B

No transtorno misto da linguagem receptivo-expressiva, as disfunções da linguagem, em geral, não excedem aquelas associadas a retardo mental.

C

No diagnóstico do transtorno da linguagem expressiva, o uso de audiograma é adequado para crianças muito pequenas ou com aparente comprometimento da acuidade auditiva.

D

Em geral, o prognóstico da linguagem expressiva é desfavorável.

E

Em crianças pequenas, o transtorno misto da linguagem receptivo-expressiva é, em geral, mais positivo que o prognóstico do transtorno isolado da linguagem expressiva.

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Q262706

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262706 Psiquiatria

Uma mulher primípara idosa, com diagnóstico de transtorno bipolar, iniciou um quadro de psicose puerperal no décimo dia do puerpério, com sintomas maniatiformes, desorganização do pensamento, comportamento bizarro e delírios autorreferenciais e persecutórios. Apesar da profusa medicação psicotrópica empregada, decorrido um mês de internação, não houve melhora clínica e a paciente foi submetida a ECT.

Com base no caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta.

A

O caso relatado constitui uma urgência psiquiátrica; assim, não há necessidade de solicitar tomografia axial computadorizada cranioencefálica e eletroencefalograma, pois esses exames só atrasariam o início do tratamento.

B

Não há dados que sugiram um estreito relacionamento entre a psicose puerperal e os transtornos de humor.

C

Antipsicóticos foram utilizados no tratamento da paciente, mas não estabilizadores de humor, pois os níveis residuais de estabilizadores no leite são semelhantes aos do plasma.

D

O início dos quadros de transtorno como o relatado, em geral, é insidioso.

E

A eletroconvulsoterapia é muito eficaz nos casos de psicose puerperal, pois, mesmo com fármacos utilizados na indução anestésica, não é preconizada a interrupção da amamentação após a recuperação pós-anestésica.

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Q262705

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262705 Psiquiatria

Uma paciente recebeu atendimento de emergência após episódio de amnésia acerca de acidente relevante recente. Ela associou o episódio de amnésia ao fato de ter ficado impressionada com um espetáculo de hipnose que assistira. Nos atendimentos ambulatoriais psiquiátricos que se seguiram, a paciente foi capaz de revelar a sensação de não parecer ela mesma ao se olhar no espelho.

Considerando o caso clínico acima, assinale a opção correta.

A

A paciente apresenta sintomas de amnésia dissociativa, pois tem consciência de ter-se esquecido de algo, evidência que posterga a fuga dissociativa.

B

Ao longo do processo de tratamento psiquiátrico da paciente, será possível identificar elementos como despersonalização e transtorno dissociativo de identidade.

C

A alteração da amemória apresentada pela paciente é similar à que ocorre em pacientes após traumatismo cranioencefálico.

D

No caso apresentado, o término da amnésia deve ser lento, com recuperação incompleta, mas poucas recorrências.

E

O fenômeno da hipnose é um exemplo de estado dissociativo em pessoas normais e os pacientes com transtornos dissociativos são mais suscetíveis à hipnose que os mentalmente saudáveis.

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Q262704

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262704 Psiquiatria

Acerca de exame pericial psiquiátrico, assinale a opção correta.

A

Avaliações transversais são aquelas nas quais o examinador deve estabelecer o risco futuro da ocorrência de determinado comportamento.

B

A insuficiência dos honorários periciais pode constituir motivo legítimo para o perito escusar-se do encargo.

C

No exame psiquiátrico forense, a entrevista com o examinado não é o instrumento mais importante e relevante, mas as provas documentais colhidas nos autos.

D

Os peritos têm os mesmos deveres de isenção e imparcialidade dos juízes, mas, diferentemente destes, os impedimentos e suspeições não estão previstos em lei, mas no código de ética médica.

E

Ao ser designado perito, o psiquiatra não terá, em princípio, o dever de aceitar o encargo, pois o fato de ser médico psiquiatria não significa que está apto a realizar qualquer perícia psiquiátrica.

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Q262703

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262703 Psiquiatria

Uma mulher de vinte e oito anos de idade foi internada, em cinco ocasiões, em diferentes hospitais, em razão de sintomas clínicos que, aparentemente, não tinham correlação com o decurso da doença física diagnosticada. Observou-se, nessas internações, que sempre que havia redução na medicação ou na atenção prestada a paciente, ela apresentava piora das queixas somáticas e acentuada agitação. Após analisar o histórico da paciente, a equipe médica levantou a hipótese de que o quadro apresentado se tratava de transtorno factício.

Considerando o caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta com base na classificação do DSM-IV-TR.

A

Abordagens não confrontacionais, que utilizam interpretações inexatas, são as mais adequadas para o tratamento do transtorno factício.

B

Diante de evidências inquestionáveis, a maioria dos pacientes admite a natureza factícia de seu transtorno.

C

A síndrome de Munchausen, variante do transtorno relatado, é a mais comum e acomete, principalmente, pacientes mulheres.

D

A variante não Munchausen de transtorno factício acomete, geralmente, homens socialmente isolados e desempregados, com traços antissociais.

E

Assim como os pacientes que se fingem de doentes, os que apresentam transtorno factício também não suportam perdas secundárias advindas de procedimentos médicos invasivos.

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Q262702

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262702 Psiquiatria

Com relação a uma criança de seis anos de idade, familiares relataram agitação, queixume e dificuldades de socialização na escola. Há dois anos, a criança vem apresentando hábitos motores e manias vocais frequentes e ininterruptos. A criança foi diagnosticada com transtorno de Tourette, medicada com clonidina e houve indicação para tratamento psicológico.

A respeito desse caso clínico, assinale opção correta.

A

Não existem evidências consistentes de eficácia da clonidina no tratamento do transtorno de Tourette.

B

De acordo com o diagnóstico do DSM-IV-TR para o referido transtorno, é necessário que estejam presentes, simultaneamente, ao menos, um tique vocal e um tique motor.

C

Segundo os critérios do DSM-IV-TR para diagnóstico do transtorno de Tourette, os tiques devem estar presentes por, no mínimo, dois anos.

D

Crianças diagnosticadas com transtorno de Tourette que mantêm relacionamento social satisfatório, bom rendimento acadêmico e autoestima adequada devem ter o diagnóstico revisto.

E

O diagnóstico do DSM-IV-TR para o transtorno em questão cita que os sintomas devem ter início antes dos dezoito anos de idade, sem relação com os efeitos de substâncias ou outra condição médica adjacente.

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Q262701

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262701 Psiquiatria

Após o primeiro dia de exercícios físicos na academia, Frederico apresentou, por cerca de trinta minutos, sensação de morte iminente, com taquicardia, palpitação, dispneia, sudorese e gagueira. No entanto, ao chegar ao hospital, os sintomas haviam desaparecido. A partir daí, ele passou a exibir medo de ter um novo ataque, saindo de casa somente acompanhado por familiares. Transcorrido um mês, recusava-se, terminantemente, a sair de casa. Procurou auxílio de um psiquiatra após seis meses de crises recorrentes.

Com referência ao caso clínico hipotético acima apresentado e ao transtorno do pânico, assinale a opção correta.

A

O uso de venlafaxina é eficaz no transtorno de síndrome do pânico, mesmo não sendo considerado tratamento de primeira linha.

B

Os sintomas depressivos, frequentemente, estão presentes em transtorno de pânico, entretanto o risco de suicídio entre esses pacientes não aumenta, se comparado com o risco em pessoas sem transtorno mental.

C

Ataques de pânico ligados a situações específicas, em geral, indicam uma condição diversa, como fobia social ou específica, pois, no transtorno de pânico, os ataques de pânico inesperados são característicos.

D

O diagnóstico diferencial de um paciente com transtorno de pânico inclui muitos transtornos mentais e raros transtornos médicos.

E

Em pacientes com síndrome do pânico, os tratamentos mais efetivos são a farmacoterapia e a terapia cognitivo comportamental, contudo esses mesmos tratamentos não funcionam em pacientes com agorafobia, cuja sintomatologia é incapacitante crônica.

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Q262700

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262700 Psiquiatria

Desatenção, hiperatividade e impulsividade é a tríade sintomatológica característica do TDAH, cujo tratamento é multimodal, ou seja, combina o uso de psicofármacos com as intervenções psicossociais. Acerca desse transtorno, assinale a opção correta.

A

Nos casos em que as crianças apresentam docilidade, sonolência e falta de energia, o diagnóstico de TDAH deve ser excluído.

B

Os psicoestimulantes são os medicamentos de primeira escolha no tratamento do TDAH em crianças e adolescentes, mas nunca em adultos.

C

Os ISRSs são os psicofármacos mais eficazes no tratamento da tríade sintomatológica do TDAH.

D

A maioria das crianças que apresenta TDAH exibe amplas lesões estruturais ou doença em seu sistema nervoso central.

E

A distratibilidade, em geral, é o último sintoma a apresentar remissão, enquanto a hiperatividade, comumente, é o primeiro.

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Q262699

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262699 Psiquiatria

Com relação a transtorno obsessivo compulsivo (TOC), assinale a opção correta.

A

No caso de submissão de paciente a ensaio clínico com drogas de primeira escolha, cujo resultado não seja satisfatório, confirma-se o diagnóstico de TOC refratário.

B

A terapia cognitiva comportamental de exposição e prevenção de rituais, a farmacoterapia com ISRSs e a clomipramina são considerados elementos de tratamento de primeira linha, pois, mesmo nos casos de comorbidade, a eficácia dos antiobsessivos não fica comprometida.

C

A nortriptilina e a desipramina não são considerados fármacos eficazes para o tratamento de TOC.

D

O TOC possui padrão sintomático, logo os sintomas que evidenciam o transtorno em um paciente não se sobrepõem ou mudam com o decorrer do tempo.

E

As obsessões e as compulsões não têm aspectos comuns entre si.

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Q262698

Ano: 2012 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TJ-AL Prova: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica |

Q262698 Psiquiatria

Vítima de violência urbana, José passou a apresentar recordações vívidas do evento traumático, sensações físicas e emocionais semelhantes àquelas apresentadas durante o episódio de violência, além de insônia e dificuldade de concentração.

Com base no caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta.

A

Entre as características clínicas principais do transtorno, encontra-se um padrão de esquiva e anestesiamento emocional.

B

O estressor é o fator primário no desenvolvimento do transtorno; assim, todos os indivíduos apresentariam esse mesmo transtorno diante do mesmo evento traumático.

C

De acordo com DSM-IV, a duração mínima dos sintomas do transtorno apresentado é de dois meses.

D

O modelo comportamental considera que as pessoas afetadas são incapazes de processar ou racionalizar o trauma que precipitou o transtorno.

E

Os sintomas do transtorno de José podem variar ao longo do tempo e sua intensidade independe de períodos de estresse que José possa vir a sofrer.

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