Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 450

Q1079310

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079310 Psiquiatria

Uma jovem de 15 anos está tendo um quadro, há cerca de 1 ano e meio, de acentuado medo em situações em que é avaliada por outras pessoas, como apresentações de trabalho no colégio, festas de amigos e, atualmente, até quando vai comer fora de casa, sobretudo quando está sozinha. Ela tem um grande receio de ser avaliada negativamente pelas pessoas e tem evitado sair muito de casa. Isso tem causado grande desgaste a ela e atrapalhado no desempenho das suas atividades cotidianas. Quando questionada, diz que não faz uso de drogas ou álcool e não chegou a ter crises de pânico, nesse período. Qual das alternativas a seguir apresenta uma informação correta sobre o diagnóstico mais provável da jovem do caso apresentado?

A

Para se diagnosticar esse transtorno, os sintomas devem persistir por, pelo menos, 18 meses.

B

A idade média de início desse transtorno é 5 anos (primeira infância).

C

Em geral, são encontradas taxas mais altas desse transtorno no sexo masculino, com uma proporção de ocorrência de 5:1 em relação ao sexo feminino, na população em geral.

D

Para o diagnóstico desse transtorno em crianças, os sintomas devem ocorrer em contextos que envolvem seus pares, e não apenas em interações com adultos.

E

Se há o preenchimento de critérios diagnósticos desse transtorno e do Transtorno do Espectro Autista (TEA), concomitantemente, deve-se fazer apenas o diagnóstico de TEA, pois os sintomas são devidos a esse transtorno.

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Q1079309

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079309 Psiquiatria

A respeito dos Transtornos Relacionados ao Álcool, assinale a alternativa correta.

A

A maior parte do álcool absorvido é metabolizada por meio de oxidação nos rins.

B

Convulsões associadas à abstinência de álcool têm característica de serem focais e atônicas.

C

A principal classe medicamentosa para o controle dos sintomas de abstinência de álcool é a dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina.

D

A Síndrome de Wernicke-Korsakoff está ligada à deficiência, principalmente, da Vitamina K.

E

O principal neurotransmissor liberado no Sistema de Recompensa cerebral é a dopamina.

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Q1079308

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079308 Psiquiatria

Sobre a Anorexia Nervosa, assinale a alternativa correta.

A

Se uma pessoa preenche critérios para Transtorno Bipolar e Anorexia Nervosa, somente o primeiro diagnóstico deve ser dado.

B

Segundo os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5ª Edição – (DSM-5), o índice de massa corporal (IMC) de menos de 15 kg/m² configura um quadro de Anorexia Nervosa com a especificação “grave”.

C

Para o diagnóstico, o indivíduo deve ter menos de 18 anos de idade.

D

Geralmente, esse transtorno se inicia antes da puberdade.

E

A taxa de suicídio é mais alta em pessoas com Anorexia Nervosa do tipo compulsão alimentar-purgação do que naquelas com o tipo restritivo.

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Q1079307

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079307 Psiquiatria

Um paciente vai a uma primeira consulta psiquiátrica e tem diagnosticado um quadro de Transtorno Depressivo Maior. Diz ao psiquiatra que já teve outros episódios depressivos na vida e que já usou, em momentos diferentes, Clomipramina, Fluoxetina e Bupropiona. Diante disso, o psiquiatra pensa em usar uma medicação de uma classe medicamentosa diferente das medicações já utilizadas pelo paciente. Qual das alternativas a seguir apresenta 3 opções corretas que podem ser usadas nesse paciente?

A

Vortioxetina, Nortriptilina, Maprotilina.

B

Trazodona, Fluvoxamina, Venlafaxina.

C

Tranilcipromina, Agomelatina e Mirtazapina.

D

Mianserina, Duloxetina e Citalopram.

E

Duloxetina, Amitriptilina e Reboxetina.

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Q1079306

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079306 Psiquiatria

A respeito do Transtorno Bipolar Tipo I, assinale a alternativa correta.

A

Esse transtorno é mais comum em pessoas casadas do que em pessoas divorciadas.

B

Pessoas com esse transtorno têm um prognóstico melhor do que os afetados por Transtorno Depressivo Maior.

C

A idade média de início desse transtorno é menor que a idade média do início do Transtorno Bipolar Tipo II.

D

Idade de início avançada do transtorno prediz um pior prognóstico.

E

Indivíduos do sexo masculino são mais suscetíveis a estados de ciclagem rápida.

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Q1079305

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079305 Psiquiatria

Sobre o Transtorno da Conduta, assinale a alternativa correta.

A

Na maior parte dos indivíduos diagnosticados, o transtorno persiste na vida adulta.

B

Esse transtorno pode ser diagnosticado em adultos.

C

As taxas de prevalência diminuem da infância para a adolescência.

D

Como é um transtorno com sintomas muito instáveis, para se diagnosticar corretamente, os critérios diagnósticos devem estar presentes nos últimos dois anos.

E

O subtipo com início tardio é um preditor de risco aumentado para comportamento criminal.

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Q1079304

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079304 Psiquiatria

Uma menina de 6 anos é levada à avaliação com Psiquiatra, a pedido da coordenadora do seu colégio. Essa menina tem um quadro importante de dificuldade de prestar atenção nas aulas e nas atividades propostas. Também se esquece de fazer questões nas provas e tem dificuldade para se organizar no dia-a-dia. Perde seus materiais com frequência e é vista como muito distraída pela professora. Quando questionada, a mãe diz que a menina mantém o mesmo padrão em casa, o que até irrita, em muitos momentos, o pai da menina. Os sintomas estão sendo notados principalmente nos últimos 2 anos e já foi descartado déficit intelectual. De acordo com o diagnóstico mais provável para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Nas crianças, esse transtorno é mais frequente no sexo masculino do que no feminino.

B

Não se pode fazer um diagnóstico concomitante entre o transtorno do caso apresentado e o Transtorno do Espectro Autista. Se os critérios para ambos os transtornos forem preenchidos, deve ser feito apenas o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista.

C

Basta que o padrão de sintomas ocorra no ambiente escolar para se fazer o diagnóstico.

D

Não se pode fazer um diagnóstico concomitante entre o transtorno do caso apresentado e Transtorno de Oposição Desafiante. Se os critérios para ambos os transtornos forem preenchidos, deve ser feito apenas o diagnóstico de Transtorno de Oposição Desafiante.

E

Como no caso relatado, os sintomas devem estar presentes antes de 8 anos de idade, para se fazer o diagnóstico.

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Q1079303

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079303 Psiquiatria

Sobre saúde mental e atenção básica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para apoiar a inserção da estratégia saúde da família na rede de serviços e ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção primária, o Ministério da Saúde criou o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). O NASF funciona como porta de entrada de atendimento e como ambulatório de encaminhamento.

B

Os cuidados de saúde mental oferecidos em Unidades Básicas de Saúde diminuem o estigma dos pacientes.

C

De maneira geral, os mais pobres são os que menos acessam tratamento para transtornos mentais no Brasil.

D

O álcool é a droga de abuso mais comum na atenção básica.

E

Não existe modelo único para a saúde mental em cuidados primários. O programa certo é aquele desenvolvido de acordo com as necessidades e prioridades da comunidade que ele deve servir; não aquele que segue um modelo genérico. As prioridades devem levar em conta também a disponibilidade de supervisão e apoio de rede secundária e terciária.

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Q1079302

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Pinhais - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - Prefeitura de Pinhais - PR - Médico Psiquiatra |

Q1079302 Psiquiatria

A Portaria SAS/MS nº 224/92 estabelece diretrizes e normas para os estabelecimentos assistenciais em saúde mental, no Brasil. Sobre essa portaria, assinale a alternativa correta.

A

A organização de serviços é baseada nos princípios de individualidade, polarização, nacionalização e fragmentação das ações.

B

Os NAPS/CAPS são unidades de saúde locais/regionalizadas que contam com uma população adscrita definida pelo nível local e que oferecem atendimento de cuidados intermediários entre o regime ambulatorial e a internação hospitalar, em um ou dois turnos de 4 horas, por equipe multiprofissional.

C

A equipe técnica mínima para atuação no NAPS/CAPS, para o atendimento a 30 pacientes por turno de 4 horas, deve ser composta por 3 médicos psiquiatras.

D

A instituição do Hospital-Dia, na assistência em saúde mental, representa um recurso intermediário entre a internação e o ambulatório e se restringe, nesse nível, a atendimentos e atividades em grupo, complementando o atendimento individual das Unidades Básicas de Saúde.

E

Em relação aos recursos humanos, os Hospitais Psiquiátricos especializados deverão contar com, no mínimo, 1 médico clínico para cada 30 pacientes.

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Q947976

Ano: 2017 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: IF-RN Prova: COMPERVE - 2017 - IF-RN - Médico - Clínico Geral |

Q947976 Psiquiatria

O sono constitui função restaurativa, de conservação de energia e de proteção . Em relação ao tratamento medicamentoso dos distúrbios do sono, é correto afirmar que

A

o pramipexole tem ação no terror noturno ligado à fase do sono não rem e sua meia vida é longa.

B

o zolpidem reduz de forma eficaz o tempo de latência do sono e tem meia vida longa.

C

os agonistas do receptor de melatonina são usados em transtornos circadianos e têm meia vida curta.

D

Os inibidores de recaptação de serotonina têm ação no bruxismo, devido a sua meia vida curta.

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Q864399

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864399 Psiquiatria

Em uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento), comparece um jovem, trazido por amigos, após saírem de uma “balada”. Relatam que o amigo, logo ao chegar, fez uso de duas latas de cerveja. Em poucos minutos, passou a apresentar graves alterações de comportamento. Agrediu um segurança, quebrou cadeiras e destruiu o banheiro. Passou a ofender outras pessoas e envolveu-se em uma briga. Ao sair da festa, tentou jogar-se na frente de carros que passavam na rua. Ao exame, o paciente estava intensamente agitado, com comprometimento da autocrítica, não conseguindo ficar em pé por seus próprios meios, leve nistagmo, conjuntivas hiperemiadas e hálito alcoólico. Os amigos não sabem se ele é usuário de outras drogas, mas sempre foi uma pessoa muito calma. Foi medicado, acordou algumas horas após e não se recordava do que tinha acontecido. A possibilidade diagnóstica desse caso pode ser

A

Síndrome de abstinência ao álcool.

B

Intoxicação por uso concomitante de álcool e maconha.

C

Intoxicação patológica com álcool.

D

Encefalopatia de Wernicke.

E

Delirium tremens em fase inicial.

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Q864398

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864398 Psiquiatria

Uma professora de 45 anos de idade está em um restaurante almoçando com a família. Tudo estava correndo bem quando a professora, quase não podendo falar, disse que não estava mais conseguindo engolir a comida. Muito ansiosa e angustiada, repentinamente refugia-se no banheiro. Alguns minutos depois, ela retorna à mesa, pedindo desculpas pelo vexame. Idêntica situação num restaurante havia ocorrido há três meses. Em nenhuma outra ocasião o fato tinha se repetido. Sempre foi uma pessoa muito responsável e ciosa de sua imagem social. O mais provável diagnóstico para essa professora pode ser

A

Transtorno de Ansiedade Social.

B

Transtorno de Ansiedade Generalizada.

C

Ataque de Pânico.

D

Personalidade histriônica.

E

Transtorno conversivo.

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Q864397

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR Prova: PUC-PR - 2017 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico da Família |

Q864397 Psiquiatria

Dois pacientes chegam ao hospital em uma ambulância. Devido ao intenso movimento no setor de Internamento, eles foram colocados em uma sala de observação. Algum tempo depois, o médico entra na sala para fazer a avaliação inicial.

O paciente A.M, masculino, desempregado, com 25 anos de idade, pede um prato de comida, pois está com muita fome apesar de ter se alimentado há duas horas e também o colírio, pois tem necessidade de usar. Está muito alegre, rindo sem motivo e entoando mantras. Queixa-se de dores de cabeça, fraqueza muscular e desânimo. Ao exame, o médico percebe o paciente com boca seca, taquicárdico e com PA. de 96X60 mmHg.

O segundo paciente, HJG, pintor, de 30 anos de idade, está bastante torporoso, com certa incoordenação motora, fala arrastada, referindo estar muito tonto e tremores de extremidades. Muita salivação e lacrimejamento são percebidos. No trabalho, deu um soco no supervisor, pois este o havia chamado de “vagabundo que não quer saber de trabalhar”. Ao ser levado da sala, parecia alcoolizado. Ao ser perguntado, disse: “Nunca bebi na minha vida, minha religião não permite”.

Responda a alternativa CORRETA, considerando que a primeira substância se refere ao primeiro paciente e a outra, ao segundo.

A

Cocaína e álcool.

B

Crack e maconha.

C

Inalante e álcool.

D

Maconha e inalante.

E

Ambos os pacientes usam maconha.

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Q858523

Ano: 2017 Banca: FCC Órgão: TRF - 5ª REGIÃO Prova: FCC - 2017 - TRF - 5ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) |

Q858523 Psiquiatria

Medo marcante e consistentemente manifestado ou evitação de pelo menos duas das seguintes situações: multidões, lugares públicos, viajar sozinho e viajar longe de casa.

O texto acima conceitua

A

agorafobia.

B

transtorno obsessivo − compulsivo.

C

transtorno somatoforme.

D

psicose.

E

fobia social.

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Q858501

Ano: 2017 Banca: FCC Órgão: TRF - 5ª REGIÃO Prova: FCC - 2017 - TRF - 5ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Geral) |

Q858501 Psiquiatria

Em pacientes com transtorno bipolar, são drogas comumente utilizadas no tratamento de episódios agudos de mania e de hipomania, EXCETO

A

haloperidol.

B

fluoxetina.

C

valproato.

D

carbamazepina.

E

lítio.

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Q852037

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: TJ-MS Prova: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra |

Q852037 Psiquiatria

Pessoa do sexo masculino de 25 anos de idade vem à consulta com queixas de ataques repentinos de agressividade. Durante esses momentos, ele quebra muitos objetos na casa dos pais, mas nunca apresentou violência contra pessoas. Busca ajuda profissional, pois teme que isso aconteça algum dia. Refere que muitas vezes existe um estressor desencadeante, mas que a sua reação é desproporcional. Depois de ficar agressivo e quebrar objetos, rapidamente ocorre a melhora por completo. Posteriormente, observa o que aconteceu, arrepende-se e se culpa muito. Após a remissão desse quadro, não há sintomas comportamentais, agressividade e impulsividade. Com relação ao quadro apresentado é CORRETO afirmar que

A

nesse caso, a prescrição de antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina poderia auxiliar o paciente.

B

o quadro exposto apresenta caráter episódico e de curta duração, por esse motivo, o paciente apresenta pouco impacto em relação aos seus relacionamentos e vida laboral.

C

a recorrência de agressividade caracteriza um caso de transtorno de personalidade antissocial.

D

a dificuldade de controle de raiva é uma característica do transtorno de personalidade borderline como caracterizado no caso.

E

o caso exposto apresenta diagnóstico essencialmente clínico, não há necessidade de solicitar exames para confirmar ou excluir patologias.

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Q852036

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: TJ-MS Prova: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra |

Q852036 Psiquiatria

Os transtornos alimentares são de alta complexidade e sua gênese envolve fatores biopsicossociais, seu curso é crônico e altamente debilitante. A frustração é onipresente no dia a dia dos profissionais envolvidos no tratamento de pacientes desses transtornos. Com relação a esses transtornos, é CORRETO afirmar que

A

apresentam diversos sintomas que também estão presentes em transtornos ansiosos, depressivos e psicóticos. Esses sintomas devem ser compreendidos como parte da doença alimentar e não como comorbidade, pois a comorbidade é rara nos transtornos alimentares.

B

a natureza egossintônica da anorexia nervosa é um ponto de grande relevância para sua resistência ao tratamento.

C

a presença de familiares no processo terapêutico de pacientes com transtornos alimentares pode aumentar a ansiedade e atrapalhar a recuperação do paciente.

D

na decisão pela hospitalização do paciente, o fator mais importante é o grau de negação da doença e ausência de crítica, sendo o estado nutricional secundário na avaliação.

E

os estudos farmacológicos revelam que os sintomas centrais da anorexia nervosa são atingidos por antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina e antipsicóticos.

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Q852035

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: TJ-MS Prova: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra |

Q852035 Psiquiatria

Com o aumento da expectativa de vida, temos um aumento expressivo das alterações neuropsiquiátricas provenientes do envelhecimento cerebral. As demências são, nos dias atuais, um grande problema de saúde pública, principalmente a demência do tipo Alzheimer. Com relação à Doença de Alzheimer é, CORRETO afirmar que

A

nessa doença, temos a presença marcante dos emaranhados neurofibrilares e das placas neuríticas causados por déficit na metabolização e acúmulo da proteína Beta Amiloide, respectivamente.

B

no manejo dos sintomas neuropsiquiátricos, deve-se dar preferência ao tratamento farmacológico em relação às medidas não farmacológicas.

C

os sintomas neuropsiquiátricos causam prejuízo da funcionalidade, da qualidade de vida e estão associados à institucionalização precoce.

D

nos quadros demenciais que apresentam alterações comportamentais, os antipsicóticos devem ser iniciados precocemente pelo fato de prevenirem institucionalização e reduzirem mortalidade.

E

quando estiverem presentes sintomas psicóticos em Doença de Alzheimer de moderada a grave, a Academia Brasileira de Neurologia recomenda o uso de antipsicóticos típicos em baixa dose, os quais devem ser iniciados precocemente no manejo dos sintomas.

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Q852034

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: TJ-MS Prova: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra |

Q852034 Psiquiatria

Indivíduos portadores de Transtorno Factício simulam, induzem ou agravam doenças sem estarem doentes, com a simples motivação de receberem cuidados médicos. Com relação ao Transtorno Factício, é CORRETO afirmar que

A

sintomas psicóticos factícios são extremamente raros e quando presentes costumam apresentar prognóstico favorável.

B

a síndrome de Meduna é uma condição frequentemente associada a presidiários. Nesses casos, as pessoas respondem as perguntas simples com respostas incorretas, porém aproximadas.

C

o transtorno factício, apesar de sua cronicidade, não é capaz de causar incapacidade.

D

esses indivíduos geralmente apresentam história de hospitalização na primeira infância e mães superprotetoras.

E

não há terapêutica específica para o transtorno, o tratamento visa a atender as demandas psicológicas e diminuir a morbidade e mortalidade.

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Q852033

Ano: 2017 Banca: PUC-PR Órgão: TJ-MS Prova: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra |

Q852033 Psiquiatria

Homem de 61 anos de idade é encaminhado para tratamento psiquiátrico devido a percepções visuais de cobras verdes com boca grande e com aproximadamente um metro de comprimento. Essas imagens são bem definidas e percebidas no ambiente externo. Apesar da nitidez das visões e do medo que apresenta delas, esse homem reconhece a irrealidade de tais percepções. Durante a entrevista, ele relata que está com muito medo de que realmente existam cobras reais em sua casa, pois está com grande problema de visão devido a uma neurite óptica bilateral, assim pode ter risco de ser picado. Com relação a esse caso, é CORRETO afirmar que

A

as percepções visuais desse paciente têm características de uma imagem perceptiva real, mas o fato de o paciente apresentar crítica sobre a irrealidade delas não permite caracterizá-las como alucinações.

B

o fato de o paciente questionar a realidade da imagem percebida caracteriza uma alucinação visual, porém sem construção delirante.

C

trata-se da Síndrome de Clérambault, quadro composto por percepções visuais caracterizadas como alucinose que surgem no contexto de um quadro de deficiência visual.

D

não é possível realizar o diagnóstico de Síndrome de Charles Bonet devido à ausência de delírios místicos, os quais são muito característicos dessa síndrome.

E

o caso representa uma alucinose visual, a qual é definida como a percepção de uma imagem real por um paciente com sério déficit visual.

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