O período evolutivo da esquizofrenia de maior risco para suicídio é a fase prodrômica da psicose.

Antipsicóticos como a clozapina foram capazes de reduzir até 85% do risco de suicídio, reduzindo a ideação e o comportamento suicida.

A quetamina é uma medicação de primeira linha capaz de eliminar mais de 90% da ideação suicida entre os pacientes com esquizofrenia.

Em comparação com a população geral, os pacientes com esquizofrenia cometem suicídio em uma frequência cerca de 20 vezes maior.

A eletroconvulsoterapia está contraindicada naqueles pacientes esquizofrênicos com ideação suicida, pois os sintomas psicóticos são potencialmente instáveis e podem precipitar graves tentativas de suicídio.

Manutenção.

Determinação.

Contemplação.

Pré-contemplação.

Ação.

A hipoglicemia é comum em usuários crônicos de álcool, mas nem sempre é verdadeiro em um usuário que chega intoxicado à sala de emergência.

A reposição de tiamina 100 mg por via intramuscular deve ser posterior à aplicação de glicose. Esse protocolo impede a precipitação da síndrome de Wernicke.

Cerca de 30 minutos após a aplicação de glicose, a redução da concentração do álcool no sangue chega a 50%.

O soro glicosado potencializa a ação inibitória de ácido gama-aminobutírico (GABA) e bloqueia a ação excitatória do glutamato nos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA).

O uso de glicose acelera a metabolização e a desintoxicação de álcool, além de evitar a ressaca do dia seguinte.

Estresse ocupacional.

Obesidade grau III.

Idade avançada.

Hipercolesterolemia pura.

Sexo feminino.

codeína.

anfetamina.

cannabis.

morfina.

etílicos.

Falta de consciência ou inconsciente.

Fatos ou alterações biológicas que ocorrem fora do campo da consciência.

Autorreflexão ou consciência de si.

Consciência objetiva ou o conhecimento externo do mundo.

A interioridade de uma vivência ou a experiência vivida.

Pierre Deniker, pela introdução de clorpromazina no tratamento dos pacientes agitados. A era da psicofarmacologia mudou totalmente o curso dos principais transtornos mentais.

António Egas Moniz, pela introdução de neuropsicocirurgia, ao propor o uso de leucotomia pré-frontal em pacientes violentos e incuráveis. Posteriormente, Moniz ganhou o prêmio Nobel de Medicina em 1948.

Adolf Meyer, pelo seu foco sobre a coleta minuciosa de história de cada caso de pacientes mentais. Isso permitiu-lhe propor o modelo biopsicossocial na psiquiatria.

Emil Kraepelin, por seus trabalhos sobre a nosologia psiquiátrica, estabelecendo a distinção entre a doença maníaco-depressiva e a dementia praecox por meio de um critério evolutivo.

Philippe Pinel, por reconhecer a natureza médica dos transtornos mentais. Os pacientes passaram a ser tratados com humanidade, como enfermos que necessitam de cuidados especializados.

Desarticulação da assistência psiquiátrica com a implantação da estratégia de saúde da família (ESF).

Implantação de instituições de longa permanência para idosos (ILPIs).

Redução de leitos psiquiátricos, em grandes hospitais e manicômios.

Criação dos centros educacionais unificados (CEUs), com extinção gradativa da assistência à saúde mental na infância e adolescência.

Extinção de centros de atenção psicossocial (CAPS) na rede.

Instituição de longa permanência para idosos.

Programa de volta para casa.

Cooperativa social profissionalizante.

Serviço de atendimento móvel de urgência.

Programa redenção.

Deficiência em funções intelectuais, quoeficiente de inteligência (QI) ≤ 50.

Deficiência em funções adaptativas: conceitual, social e prático.

Ausência de comprometimento das funções cognitivas, essenciais ao desenvolvimento global.

Início após os 18 anos.

Não apresentar transtornos específicos de aprendizagem ou de comunicação.

A interpretação dos conteúdos inconscientes (por meio da análise dos sonhos, atos falhos, etc) é uma técnica que reforça a transferência do paciente sobre a figura do terapeuta.

A teoria do aprendizado é a base da psicoterapia de orientação fenomenólogica.

A meta principal da psicoterapia breve é focar em conflitos atuais e administrar as dificuldades interpessoais do paciente, num tempo limitado.

No psicodrama, o terapeuta usa a técnica verbal de associação livre para trazer fatos passados ao momento presente do paciente.

A terapia focada na compaixão se dedica a disseminar a missão de amortecer o sofrimento das outras pessoas.

A síndrome extrapiramidal ocorre quando 100% dos receptores dopaminérgicos estão ocupados.

Estudos histoquímicos no post-mortem mostram uma diminuição no número de receptores dopaminérgicos em pacientes com esquizofrenia.

Em estudos de tomografia por emissão de pósitron (PET Scan), 20% dos receptores D2 estão ocupados com as doses terapêuticas de antipsicóticos em pacientes com esquizofrenia.

A potência clínica dos antipsicóticos está associada com a capacidade de ocupação de receptores D2 (principalmente no striatum), sugerindo uma correlação entre as doses terapêuticas e a ação inibitória dos antipsicóticos.

A ineficácia terapêutica do antipsicótico ocorre quando mais de 60% dos receptores D2 estão ocupados.

Ataque de pânico.

Intoxicação colinérgica.

Síndrome neuroléptica maligna.

Hipertermia maligna.

Síndrome serotoninérgica.

extroversão.

neuroticismo.

conscienciosidade.

cordialidade.

abertura.

O alimento é empurrado por um indivíduo ruminador para a cavidade bucal de forma voluntária e violenta. Frequentemente, o paciente apresenta repugnância, ânsia ou náusea associadas.

A duração dos episódios ruminativos deve ser maior que 6 meses, com idade de início acima de 6 anos.

Ocorre a regurgitação repetida de quantidade pequena de alimentos depois de ingeridos, podendo remastigar e deglutir novamente.

A prevalência desse transtorno é mais frequente em pessoas de alto rendimento intelectual, em relação à população geral.

O paciente apresenta uma cadeia de pensamentos repetitivos e disfuncionais, de caráter negativo. Em geral, são monotemáticos e perpetuam por longo tempo.

Transtorno ansioso por doença.

Transtorno autonômico somatoforme.

Transtorno conversivo.

Transtorno dismórfico corporal.

Transtorno factício.

Sugestionabilidade por meio de técnica de hipnose.

Estados de transe durante rituais religiosos.

Dificuldade de recordar eventos traumáticos e informações pessoais importantes.

Despersonalização e experiência de irrealidade das próprias vivências subjetivas.

Desrealização e experiência de irrealidade em relação ao ambiente.

Os principais sintomas do TEPT são agrupados no DSM-5 como despersonalização (A), sonhos recorrentes angustiantes (B), aversão persistente aos estímulos que eliciam o evento traumático (C) e hipervigilância (D).

O TEPT “complexo” (TEPTc) designa uma síndrome em sobreviventes de trauma prolongado e repetido num contexto no qual o indivíduo tem pouca ou nenhuma chance de fuga. São exemplos do TEPTc os casos de violência sexual perpetrados por um parceiro íntimo, vítimas de bullying, sequestro, servidão, trabalho escravo etc.

Na 5^a edição do DSM, o TEPT foi realocado para o grupo dos transtornos de ansiedade, visto que o medo, ansiedade e evitação são sintomas nucleares dos seus portadores.

O diagnóstico de TEPT foi oficialmente integrado na nosografia atual em 1994, na 4^a edição do DSM da Associação Psiquiátrica Americana.

O sintoma de flashback descreve a experiência cognitiva de revivenciar o trauma de forma persistente, sem perda da crítica ou juízo de realidade.

checagem.

colecionismo.

contagem.

lavagem.

contaminação.

de personalidade evitativa.

do espectro do autismo.

do pânico.

de ansiedade social.

de personalidade esquizoide.