Questões de Psiquiatria para Concurso - Página 60

Q4095018

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095018 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA sobre diferenças nucleares entre Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) e a Classificação Internacional de Doenças (CID-11) para transtornos psicóticos.

A

A CID-11 exige ≥6 meses de sinais para esquizofrenia, como o DSM; e mantém subtipos (paranoide, hebefrênica…).

B

A CID-11 permite diagnóstico de esquizofrenia com duração ≥1 mês (sem a exigência de 6 meses), aboliu subtipos, e define transtorno psicótico agudo e transitório com início abrupto e remissão usual em ≤3 meses (contrastando com o brief do DSM: >1 dia–<1 mês).

C

O esquizoafetivo no DSM não requer período de psicose sem humor; já na CID é obrigatório.

D

O DSM removeu a exigência de 1 mês de sintomas ativos para esquizofrenia.

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Q4095017

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095017 Psiquiatria

Relacione as colunas de acordo com as definições apresentadas.

COLUNA 1

1) Ziprasidona.

2) Aripiprazol.

3) Risperidona.

4) Clozapina.

COLUNA 2

(__) Aumento significativo do intervalo QTc.

(__)Tendência a manter prolactina baixa/normal (agonista parcial D2).

(__) Elevação acentuada da prolactina.

(__) Risco de convulsões, miocardite, sialorreia e síndrome metabólica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

A

2-3-1-4.

B

1-2-3-4.

C

4-2-3-1.

D

3-2-4-1.

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Q4095016

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095016 Psiquiatria

Sobre armadilhas farmacológicas no tratamento de TUS-opioides e TUS-álcool, assinale a alternativa CORRETA.

A

Naltrexona pode ser iniciada mesmo com uso recente de opioides, pois não causa retirada. Buprenorfina não precipita abstinência ao ser iniciada logo após heroína.

B

Buprenorfina deve ser iniciada em abstinência objetiva (p.ex., COWS ≥ 8–12) para evitar precipitação; naltrexona (oral ou XR) exige período livre de opioides (tipicamente 7–10 dias) antes da primeira dose.

C

Metadona → buprenorfina pode ser trocada em 12h, independentemente da dose de metadona. Acamprosato é hepatotóxico e contraindicado em hepatopatas.

D

Disulfiram não requer abstinência prévia nem supervisão; pode ser iniciado com álcool em sangue.

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Q4095015

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095015 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA sobre clozapina.

A

Carbamazepina é opção útil para reduzir sialorreia e não impacta segurança hematológica. Fumo reduz níveis, mas parar de fumar não altera a clozapina. Fluvoxamina costuma reduzir níveis de clozapina.

B

Fumo de cigarro induz CYP1A2 e reduz níveis; cessar tabagismo pode elevar rapidamente a clozapina. Fluvoxamina (CYP1A2/2C19) eleva níveis de clozapina. Carbamazepina é contraindicada pelo risco de agranulocitose e indução enzimática.

C

Em neutropenia, a conduta é sempre manter clozapina e repetir hemograma em 1 mês; ácido valproico é pró-agranulocitose e deve ser coprescrito para prevenir convulsões.

D

Cafeína reduz níveis de clozapina; por isso recomenda-se aumentar dose ao ingerir café.

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Q4095014

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095014 Psiquiatria

Sobre antipsicóticos de depósito Long-Acting Injectables (LAIs), assinale CORRETAMENTE.

A

Paliperidona palmitato mensal requer 14 dias de sobreposição oral após a carga do Dia 1 e Dia 8.

B

Aripiprazol monoidratado (Maintena®) exige 14 dias de sobreposição oral; aripiprazol lauroxil (Aristada®), 21 dias salvo uso do Initio® + 30 mg VO no dia 1; olanzapina pamoato requer observação por ~3 horas para síndrome de sedação/delírio pós-injeção.

C

Haloperidol decanoato nunca precisa de sobreposição oral quando se usa 10 a 20 vezes a dose VO.

D

Paliperidona palmitato só pode ser usada se houver teste prévio com paliperidona, não valendo tolerância a risperidona.

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Q4095013

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095013 Psiquiatria

Assinale a alternativa CORRETA sobre TD e delírio induzido/compartilhado.

A

No TD, exigem-se delírios não bizarros obrigatoriamente; alucinações proeminentes são comuns.

B

No TD, o funcionamento fora do tema delirante costuma estar relativamente preservado; DSM-5- TR não exige mais “não bizarro” como critério; alucinações, se presentes, não são proeminentes.

C

“Folie à deux” foi mantida como diagnóstico principal no DSM-5-TR.

D

No delírio induzido, separação dos envolvidos não tem papel no manejo inicial.

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Q4095012

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095012 Psiquiatria

Sobre tratamento farmacológico de transtorno por uso de álcool (TUA), assinale CORRETAMENTE.

A

Naltrexona é contraindicada em hepatite aguda/insuficiência hepática e em pacientes que usam opioides; acamprosato é preferido quando há doença hepática, mas deve-se evitar em insuficiência renal grave.

B

Disulfiram é primeira linha universal e não requer supervisão ou abstinência prévia.

C

Topiramato é aprovado por todas as agências regulatórias para TUA e substitui naltrexona na hepatite.

D

Acamprosato é metabolizado pelo fígado, devendo ser evitado em hepatopatas e preferido em Insuficiência Renal Crônica (IRC).

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Q4095011

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095011 Psiquiatria

Sobre os critérios diagnósticos para esquizofrenia descritos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.

A

O diagnóstico pode ser feito com apenas um sintoma positivo (delírio, alucinação ou fala desorganizada) presente por três meses, sem necessidade de outros critérios.

B

O diagnóstico requer a presença de dois ou mais sintomas do Critério A, manifestados durante uma parte significativa de pelo menos 1 mês, sendo obrigatório que um deles seja delírios, alucinações ou fala desorganizada; além disso, deve haver sinais contínuos de perturbação por pelo menos 6 meses.

C

Para o diagnóstico, é indispensável, além da sintomatologia, que exista prejuízo funcional relevante em pelo menos um domínio importante da vida do indivíduo (trabalho, relações interpessoais ou autocuidado).

D

O diagnóstico pode ser estabelecido mesmo que todos os sintomas psicóticos ocorram exclusivamente em decorrência do uso de substâncias psicoativas.

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Q4095010

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095010 Psiquiatria

Em relação aos critérios diagnósticos do transtorno esquizoafetivo, conforme definidos no DSM-5-TR e na CID-11, assinale a alternativa CORRETA.

A

O transtorno exige episódios de humor apenas no início da doença; posteriormente predominam sintomas psicóticos e não há necessidade de um período de psicose sem sintomas de humor.

B

É necessário haver delírios ou alucinações por pelo menos duas semanas sem sintomas de humor durante o curso da doença e episódios de humor (maníacos e/ou depressivos maiores) que se estendam pela maior parte da duração total da enfermidade, não sendo os sintomas atribuíveis ao uso de substâncias ou a outras condições médicas.

C

O diagnóstico baseia-se em episódios depressivos ou maníacos de curta duração que ocorrem esporadicamente; os sintomas psicóticos precisam persistir por pelo menos seis meses, caracterizando uma variante de esquizofrenia.

D

O transtorno é definido por manifestações psicóticas exclusivas no contexto de eventos estressantes, sem a presença de episódios de humor e com predomínio de sintomas negativos.

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Q4095009

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095009 Psiquiatria

Assinale a alternativa que apresenta a correspondência CORRETA entre duração mínima e o diagnóstico no espectro psicótico.

A

Psicose breve: ≥1 semana e <1 mês; Esquizofreniforme: ≥3 meses e <6 meses; Esquizofrenia: ≥12 meses.

B

Psicose breve: >1 dia e <1 mês; Esquizofreniforme: ≥1 mês e <6 meses; Esquizofrenia: ≥6 meses (com ≥1 mês de fase ativa).

C

Psicose breve: >1 dia e <2 semanas; Esquizofreniforme: ≥2 meses e <6 meses; Esquizofrenia: ≥9 meses.

D

Psicose breve: ≥24 h e <7 dias; Esquizofreniforme: ≥1 mês e <3 meses; Esquizofrenia: ≥6 meses (sem exigência de mês ativo).

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Q4095007

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095007 Psiquiatria

Marcos, 60 anos, iniciou haloperidol há 2 semanas; chega febril (39,4 °C), confuso, rigidez generalizada e PA lábil. CK 7.000 U/L. Em outro caso do plantão, paciente em sertralina + tramadol apresenta clônus e hiperreflexia. Assinale o par de achados neuromusculares que melhor diferencia a Síndrome Neuroléptica Maligna (NMS) da Síndrome Serotoninérgica (SS).

A

NMS: hiperreflexia e clônus; SS: rigidez “leadpipe”.

B

NMS: rigidez “lead-pipe”/hiporreflexia; SS: hiperreflexia/clônus (sobretudo distal).

C

NMS: tremor de repouso; SS: hipocinesia.

D

NMS: ataxia; SS: bradicinesia.

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Q4095005

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Psiquiatra - CAPS Geral |

Q4095005 Psiquiatria

No pós-operatório, Soraia, 79 anos, alterna sonolência e agitação. A residente pretende aplicar um teste de atenção rápido à beira-leito, com boa sensibilidade para delirium. Assinale a alternativa que indica a escolha mais adequada.

A

Recordação tardia de 3 palavras (memória).

B

Meses do ano ao contrário (MOTYB), dentro de um rastreio breve (ex.: 4AT).

C

Desenho do relógio.

D

Nomear 10 animais em 60 segundos.

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Q4094564

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094564 Psiquiatria

De acordo com Diagnóstico Diferencial de Falsas Afirmações, assinale CORRETAMENTE:

A

Simulação é a produção de falsas alegações ou a demonstração de comportamento patológico não verdadeiro por um sujeito, sendo essa ação motivada por incentivos externos.

B

Transtornos Factícios são patologias onde tanto a produção dos sintomas quanto a motivação subjacente são completamente inconscientes.

C

A Confabulação é um quadro raro, descrito em prisioneiros, caracterizado pela produção de respostas aproximadas a perguntas simples.

D

Nos Transtornos Conversivos e Dissociativos, a produção dos sintomas é consciente, mas a motivação é inconsciente.

E

A Pseudologia Fantástica ocorre quando o sujeito produz afirmações e ações, sem intenção, que são incongruentes com sua história ou experiências, sendo este um sinal infrequente de patologias neurológicas.

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Q4094558

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094558 Psiquiatria

Considerando os tipos de avaliações periciais — transversais, retrospectivas e prospectivas — assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das definições abaixo:

1) Prospectiva.

2) Retrospectiva.

3) Transversal.

(__)Busca avaliar o risco de ocorrência de comportamentos futuros, sendo considerada a menos precisa entre as perícias psiquiátricas.

(__)Avalia a condição psíquica do examinando em um momento passado, sendo tecnicamente complexa, porém geralmente precisa.

(__)Examina a situação atual do indivíduo, focando no que está acontecendo no momento presente.

Agora, assinale a sequência CORRETA:

A

1, 3, 2.

B

1, 2, 3.

C

3, 2, 1.

D

2, 1, 3.

E

2, 3, 1.

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Q4080416

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico - Medicina do Trabalho |

Q4080416 Psiquiatria

Um bancário sofreu um assalto no local de trabalho e, após três meses, passou a apresentar pesadelos recorrentes com a cena, hipervigilância, irritabilidade e evitação de situações associadas ao evento. Em avaliação, o psiquiatra cogitou os diagnósticos de TEPT, episódio depressivo e transtorno de adaptação. Assinale a alternativa correta a respeito de TEPT.

A

O TEPT é caracterizado por tristeza persistente e perda de interesse por atividades, sendo idêntico à depressão.

B

O TEPT somente pode ser diagnosticado após afastamento previdenciário superior a 15 dias.

C

O TEPT deve ser enquadrado como doença ocupacional mesmo diante de histórico de situação traumática prévia fora do ambiente laboral.

D

O diagnóstico de TEPT exige sempre afastamento imediato do trabalho.

E

O TEPT pode ser confundido com transtorno de adaptação, mas se diferencia pela presença de revivência e hipervigilância.

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Q4078206

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078206 Psiquiatria

Homem de 82 anos com história de hipertensão, fibrilação atrial (em apixabana), doença de Alzheimer leve e insuficiência cardíaca chega ao hospital por infecção urinária complicada. No 2º dia de internação, apresenta agitação, desorientação para tempo e local, alterações do sono e flutuações do nível de consciência — CAM (Confusion Assessment Method) positivo. A equipe relata que nas últimas 48 h ele recebeu tramadol PRN para dor e um benzodiazepínico oral para insônia. Exame: sem sinais locais de focalidade neurológica. Quais são as medidas prioritárias de manejo imediato e quais agentes farmacológicos devem ser evitados como rotina?

A

Parar medicamentos precipitantes e investigar causas agudas.

B

Transferir imediatamente para a UTI e iniciar sedação profunda.

C

Dar risperidona de rotina para todos os casos de delirium em idosos.

D

Iniciar haloperidol profilático por 7 dias para prevenir complicações; manter benzodiazepínicos para insônia.

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Q4068579

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068579 Psiquiatria

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma emergência psiquiátrica rara, mas potencialmente fatal, associada ao uso de antipsicóticos. Qual das seguintes associações de sintomas é considerada a tríade clássica para o diagnóstico de SNM?

A

Bradicardia, hipotensão e rigidez muscular.

B

Hipertermia, rigidez muscular e alteração do estado mental.

C

Hipotermia, tremores e delirium.

D

Taquicardia, sedação excessiva e convulsões.

E

Agitação psicomotora, diarreia e desidratação.

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Q4068578

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068578 Psiquiatria

Um paciente é descrito como excêntrico, com pensamentos e comportamentos peculiares, desconforto acentuado em relacionamentos íntimos e distorções cognitivas ou perceptivas. Ele pode ter crenças estranhas, experiências perceptivas incomuns e afetividade inadequada. Esses sintomas, embora presentes, não atingem o limiar para o diagnóstico de um transtorno psicótico completo, como a esquizofrenia. Nesse sentido, qual Transtorno da Personalidade do Cluster A se encaixa melhor nessa descrição, conforme o DSM-5-TR?

A

Transtorno da Personalidade Paranoide.

B

Transtorno da Personalidade Esquizoide.

C

Transtorno da Personalidade Esquizotípica.

D

Transtorno da Personalidade Borderline.

E

Transtorno da Personalidade Evitativa.

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Q4068577

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068577 Psiquiatria

Você, como psiquiatra, está avaliando Clara, 32 anos, em um centro de atenção psicossocial (CAPS). Ela tem um histórico de múltiplos episódios depressivos maiores. Há cerca de 3 meses, o marido relatou que Clara esteve mais falante que o habitual, com pensamentos acelerados e ideias de que poderia iniciar um novo negócio milionário, mesmo sem recursos ou planejamento prévio. Durante esse período, ela dormia apenas 3-4 horas por noite, sentia-se cheia de energia e estava mais sociável, mas sem prejuízo funcional significativo aparente em seu trabalho ou vida social, e sem necessidade de hospitalização. Esse estado durou aproximadamente 5 dias. Desde então, ela voltou a apresentar humor deprimido, anedonia, fadiga e pensamentos de desesperança há 6 semanas. Com base nos critérios do DSM-5-TR, qual é o diagnóstico mais provável para Clara e a principal diferença em relação ao Transtorno Bipolar Tipo I?

A

Transtorno Depressivo Maior Recorrente, pois o episódio de “euforia” foi muito breve.

B

Transtorno Bipolar Tipo I, pois ela teve sintomas maníacos, mesmo que leves.

C

Transtorno Bipolar Tipo II, caracterizado por episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio hipomaníaco.

D

Transtorno Ciclotímico, pela flutuação contínua de humor ao longo do tempo.

E

Transtorno Esquizoafetivo, pela combinação de sintomas de humor e características psicóticas sutis.

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Q4068576

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Psiquiatra |

Q4068576 Psiquiatria

Os antipsicóticos atípicos (de segunda geração) são amplamente utilizados no tratamento da esquizofrenia e de outros transtornos psicóticos. Eles apresentam um perfil de efeitos adversos distinto dos antipsicóticos de primeira geração. Qual dos seguintes efeitos adversos é mais comum e clinicamente significativo nos antipsicóticos atípicos em comparação com os de primeira geração?

A

Distonia aguda.

B

Discinesia tardia.

C

Síndrome neuroléptica maligna.

D

Disfunção metabólica (ganho de peso, dislipidemia, hiperglicemia).

E

Hiperprolactinemia grave.

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Questões de Concurso Comentadas sobre psiquiatria

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