Questões de Concurso Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria

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Q4098702 Psiquiatria
O SAMU é acionado para atenção a uma situação de crise de um jovem de 21 anos que está apresentando comportamento agitado (quebrando objetos em casa e ameaçando familiares que tentam intervir), pensamento delirante (verbaliza que o diabo está falando com ele) e persecutório (afirma que todos na casa estão fazendo um plano para matá-lo). Segundo relato da família, o jovem não possui histórico de tratamento psiquiátrico. Há algumas semanas, começou a apresentar alterações de comportamento e de humor, como isolamento e irritabilidade. Desconhecem o histórico de uso de substâncias psicoativas. Diante dessas informações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4098577 Psiquiatria
Mulher de 25 anos comparece à consulta referindo sintomas há cerca de 8 semanas. Ela refere sensação de humor melancólico persistente, redução marcante do apetite, hipersonia, dificuldade para tomar decisões, sensação persistente de cansaço, choro fácil e anedonia. Devido à suspeita de transtorno depressivo, o clínico aplica o questionário PHQ9, obtendo uma pontuação de 13 pontos. A paciente nega pensamentos de autoextermínio, incluindo planejamento ou ideação. Seu exame do estado mental é normal, exceto um humor visivelmente hipotímico. Assinale a alternativa que apresenta a melhor interpretação do quadro dessa paciente, assim como a conduta mais adequada considerando a pontuação do PHQ9.
Alternativas
Q4097871 Psiquiatria
O transtorno de personalidade antissocial exige, pelo DSM-5, que os critérios diagnósticos sejam preenchidos a partir de:
Alternativas
Q4097870 Psiquiatria
O transtorno factício difere da simulação porque:
Alternativas
Q4097867 Psiquiatria
Nos transtornos dissociativos, a amnésia dissociativa envolve:
Alternativas
Q4097866 Psiquiatria
Nos transtornos somatomorfos, a característica central consiste em:
Alternativas
Q4097864 Psiquiatria
No transtorno depressivo maior, a presença de sintomas psicóticos caracteriza-se principalmente por:
Alternativas
Q4097611 Psiquiatria
No transtorno depressivo maior, um dos critérios clínicos centrais envolve:
Alternativas
Q4092660 Psiquiatria
Sobre os transtornos psicóticos no contexto das urgências em psiquiatria, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4092438 Psiquiatria
A nosologia psiquiátrica organiza os transtornos mentais a partir de critérios diagnósticos padronizados, considerando conjuntos específicos de sinais e sintomas. De acordo com American Psychiatric Association, um transtorno caracterizado por humor deprimido persistente, anedonia, alterações no sono e apetite, fadiga e prejuízo funcional significativo corresponde a:
Alternativas
Q4090809 Psiquiatria
Sobre o conteúdo do pensamento no exame do estado mental, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4090807 Psiquiatria
Paciente de 45 anos, sexo feminino, com histórico de episódio depressivo grave há 5 anos, é trazida à emergência pelos familiares por recusa alimentar progressiva, isolamento social extremo e comportamento descrito como “estranho” nas últimas semanas. Refere humor profundamente deprimido, intensa culpa por “ter causado desgraça a toda a família” e afirma, de forma categórica: “Eu já morri faz tempo, meu corpo está vazio por dentro, meus órgãos apodreceram. Só me deixem aqui, não faz sentido comer, morto não precisa de comida”.
Ao exame psíquico, apresenta lentificação psicomotora, discurso pobre, porém coerente, negação de alucinações auditivas ou visuais, mas mantém convicção inabalável de estar morta e de que o mundo deixou de existir. Nega ideação de ciúmes ou de traição por parte do cônjuge. Não há uso de substâncias ou comorbidades clínicas, nem história de doença psiquiátrica além da depressão.

Com base no exposto, qual é o diagnóstico que melhor explica o quadro clínico descrito?
Alternativas
Q4090806 Psiquiatria
O Exame do Estado Mental (EEM) é parte importante da anamnese psiquiátrica. Em relação ao EEM, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4090803 Psiquiatria
Durante o Exame do Estado Mental (EEM), o médico psiquiatra avalia o humor e o afeto do paciente. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4090800 Psiquiatria
Um psiquiatra está no pronto-socorro e atende um paciente de 27 anos, sem doenças clínicas conhecidas, mas que buscou ajuda após um episódio súbito de intensa ansiedade enquanto estava em um shopping lotado. Ele refere taquicardia, sensação de falta de ar, tremores e medo intenso de “morrer ali mesmo”. Durante a crise, relata: “De repente eu senti como se eu estivesse fora de mim, vendo meu corpo de longe... Era como se eu não fosse eu” Na sequência, expõe: “Em outro momento, em outra crise, foi diferente: eu olhava ao redor e tudo parecia estranho, como se eu estivesse num filme, como se o ambiente não fosse real”. O psiquiatra fez o diagnóstico de um ataque de pânico. Diante do quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação à fala do paciente.
Alternativas
Q4090794 Psiquiatria
Paciente de 25 anos, durante o exame do estado mental, apresenta fala muito rápida, em tom elevado. Além disso, responde antes mesmo de o examinador terminar a pergunta, muda de assunto com facilidade e é difícil de ser interrompido pelo examinador. Essas características são mais compatíveis com qual alteração de linguagem/fala?
Alternativas
Q4090789 Psiquiatria
Um homem de 35 anos faleceu em um acidente de trânsito violento. Sua mãe, 68 anos, comparece à consulta psiquiátrica uma semana após o evento, referindo pesadelos recorrentes com o acidente, memórias intrusivas do velório do filho, choro constante, evitação de qualquer rota que passe pelo local do acidente e grande sofrimento mental. Nega história prévia de transtornos psiquiátricos ou doenças clínicas relevantes. Considerando o DSM-5-TR, assinale a alternativa correta quanto ao possível diagnóstico e ao curso esperado desse quadro. 
Alternativas
Q4089010 Psiquiatria
Paciente de 38 anos, sexo masculino, busca atendimento em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) por insistência da esposa. O paciente possui histórico de diagnóstico de Depressão Maior desde os 25 anos, com episódios recidivantes de apatia e isolamento. Contudo, a esposa relata que, nos últimos anos, o marido apresentou três períodos distintos, com duração de aproximadamente cinco dias cada, nos quais exibia uma energia incomum, falava de forma acelerada sobre projetos grandiosos de investimento e dormia apenas quatro horas por noite sem sentir cansaço no dia seguinte. Nessas ocasiões, embora não tenha havido prejuízo funcional grave ou necessidade de hospitalização, ele realizou empréstimos bancários para iniciar negócios que abandonou logo após o retorno do humor deprimido.

Considerando o quadro clínico e a evolução longitudinal do paciente, a principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q4087877 Psiquiatria
Qual dos seguintes fenômenos é considerado sintoma de primeira ordem de Schneider? 
Alternativas
Q4087876 Psiquiatria
Paciente relata que, ao ver um apresentador de televisão tocar na gravata durante o noticiário, “soube imediatamente” que aquilo significava que estava sendo escolhido para uma missão especial divina. Não há elaboração progressiva dessa crença; o significado surge de forma súbita e autoevidente. Esse fenômeno psicopatológico descrito corresponde a 
Alternativas
Respostas
121: D
122: D
123: B
124: C
125: D
126: C
127: A
128: C
129: E
130: C
131: C
132: D
133: C
134: B
135: A
136: C
137: B
138: B
139: C
140: D