Questões de Concurso
Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria
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O diagnóstico e manejo de transtornos psiquiátricos associados ao abuso de substâncias exigem avaliação criteriosa e estratégias terapêuticas integradas. Acerca desse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A sobreposição de sintomas entre depressão e abuso de substâncias dificulta a definição de um diagnóstico principal, exigindo anamnese detalhada e avaliação longitudinal.
(__)A melhora do humor em pacientes com diagnóstico duplo ocorre automaticamente com a abstinência, dispensando a necessidade de tratamento medicamentoso ou psicoterapia.
(__)O uso de escalas de severidade e a aplicação combinada de critérios do DSM-5 e da CID-10 não contribuem para o refinamento diagnóstico em casos de comorbidades.
(__)O tratamento de pacientes com diagnóstico duplo deve abordar simultaneamente a dependência química e o transtorno depressivo, com estratégias integradas e grupos de apoio.
A sequência está correta em:
Considerando a ausência de ganhos secundários da doença de base, o diagnóstico mais provável é de
Uma manifestação típica desse transtorno é
O diagnóstico que melhor explica o quadro atual é
As principais dimensões relacionadas à resposta ao trauma são
Esse tipo de distorção perceptiva, chamada pareidolia, é mais característico de
Considerando o quadro apresentado, assinale o diagnóstico mais provável.
O diagnóstico mais provável é de demência
Em relação ao transtorno de transe e possessão, assinale a afirmativa correta.
Assinale a definição que melhor descreve esse transtorno.
Com o tempo, passou a ter conflitos conjugais frequentes, sustentando firmemente que sua parceira era infiel, apesar de se apoiar apenas em suposições frágeis. Não havia uso de substâncias psicoativas nem sinais de delírios bizarros.
Com base nesse quadro, o diagnóstico mais compatível é
Os traços característicos desse transtorno incluem
Assinale a opção que exemplifica, nessa ordem, um sintoma negativo e um sintoma positivo.
Os episódios são diários e prejudicam muito a dinâmica familiar e a acadêmica. Não há evidência de crises de raiva explosiva acompanhadas de agressão física nem de sintomas persistentes de humor deprimido ou eufórico. Questionado sobre o relacionamento com os irmãos, a mãe refere discussões verbais, mas sem agressão física. Não há histórico de uso de substâncias, maltrato ou doença crônica. Ao exame não se notam anormalidades físicas, neurológicas ou cognitivas. Os marcos neuropsicomotores do menino estão dentro dos limites de normalidade.
Com base nesses achados, dos diagnósticos a seguir, o mais provável é
Um paciente tem medo de conhecer pessoas novas e de falar em público. Tem ainda um injustificado receio de ser julgado negativamente.
Dentre as opções listadas a seguir, assinale aquela que melhor descreve a doença desse paciente.
(__)O episódio depressivo maior caracteriza-se por humor deprimido ou perda de interesse ou prazer na maioria das atividades, presentes na maior parte do dia quase todos os dias por pelo menos 2 semanas, associados a sintomas como alteração de peso, insônia ou hipersonia, agitação ou retardo psicomotor, fadiga, sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva, dificuldade de concentração, pensamentos recorrentes de morte ou ideação suicida.
(__)O transtorno bipolar tipo I caracteriza-se pela ocorrência de pelo menos um episódio maníaco completo, definido por humor elevado, expansivo ou irritável e aumento da energia ou atividade, com duração mínima de 1 semana, associado a sintomas como autoestima inflada ou grandiosidade, redução da necessidade de sono, pressão de fala, fuga de ideias, distratibilidade, aumento de atividades dirigidas a objetivos ou agitação psicomotora, envolvimento excessivo em atividades com alto potencial de consequências prejudiciais.
(__)O transtorno bipolar tipo II caracteriza-se pela ocorrência de pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior, sem história de episódio maníaco completo ou misto.
(__)A distimia ou transtorno depressivo persistente caracteriza-se por humor deprimido na maior parte do dia, na maioria dos dias, por pelo menos 2 anos em adultos ou 1 ano em crianças e adolescentes, associado a pelo menos dois sintomas adicionais como alteração de apetite, insônia ou hipersonia, baixa energia, baixa autoestima, dificuldade de concentração ou desesperança.
Assinale a sequência correta:
I.O inconsciente é conceito central da psicanálise, representando instância psíquica contendo desejos, impulsos, memórias e conflitos reprimidos que influenciam comportamento e sintomas sem que a pessoa tenha consciência.
II.Os mecanismos de defesa são processos psicológicos inconscientes que protegem o ego de ansiedade e conflitos, incluindo repressão, negação, projeção, racionalização, sublimação e formação reativa.
III.A técnica psicanalítica baseia-se exclusivamente em medicações psicotrópicas para tratamento dos transtornos mentais, sendo contraindicadas intervenções verbais, interpretação de sonhos e análise da transferência.
Está correto o que se afirma em: