Questões de Concurso
Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria
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O reconhecimento do transtorno de personalidade anancástica está descrito como alteração psiquiátrica.
Esse transtorno é caracterizado por:
I. As condições neurológicas que mais comumente podem estar associadas a alucinações ou delírios são: doença de Alzheimer, doença de Parkinson, doença de Huntington, doença de Pick, doença de Wilson, epilepsias (sobretudo as do lobo temporal), esclerose múltipla, hidrocefalia e outros.
II. As condições médicas gerais que mais comumente podem estar associadas são neoplásicas, intoxicação externa por metais, nutrometabólicas, endocrinológicas e infecciosas.
III. Além das condições clínico-neurológicas associadas, existe uma longa lista de medicações, bem como algumas drogas ilícitas, que podem estar implicadas em quadros alucinatórios, delirantes, de agitação e mesmo delirium.
Está CORRETO o que se afirma:
I. Avaliar o histórico de medicação e a resposta terapêutica contribui para distinguir quadros de evolução aguda ou crônica, inclusive quando há sintomas psicóticos associados.
II. A simples presença de episódios alucinatórios define, de forma imediata, um transtorno de humor com especificadores psicóticos, independentemente da análise do estado afetivo subjacente.
III. Variações na funcionalidade em diferentes fases clínicas devem ser observadas, associando variações comportamentais e afetivas ao contexto social e histórico do indivíduo.
IV. A existência pontual de ideação suicida assegura o diagnóstico de transtorno de personalidade grave, dispensando avaliação mais ampla de outros fatores clínicos e contextuais.
Está CORRETO o que se afirma em:
Paciente de 4 anos vem em consulta acompanhado da mãe. Ela relata histórico de atraso no desenvolvimento da linguagem e recentemente tem percebido que seu filho, apesar de ter desenvolvido bem a fala, apresenta certa dificuldade para se comunicar com crianças e adultos em contextos sociais, por não entender nuances, trocas de turno e a necessidade de adaptar seu discurso em diferentes ambientes, parecendo uma criança “estranha”. Ele faz acompanhamento com fonoaudióloga há 2 anos, e esta profissional recentemente suspeitou do diagnóstico de transtorno da comunicação social pragmática (TCS).
Sendo esse um importante diferencial do transtorno do espectro do autismo (TEA), assinale uma característica que diferencia ambos, de acordo com o DSM-5.
O Modelo Alternativo para os Transtornos de Personalidade (AMPD), apresentado no DSM-5, propõe avaliar dimensionalmente diversos domínios de traços de personalidade disfuncionais para permitir uma descrição detalhada dos transtornos de personalidade. Esses domínios permitem caracterizar o grau em que cada um deles impacta o funcionamento do indivíduo.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente um domínio que corresponde ao traço patológico de personalidade, de acordo com o sistema AMPD.
A relação entre o conceito das personalidades psicopáticas descritas pelo Kurt Schneider e o transtorno de personalidade antissocial é próxima, mas esses conceitos não são idênticos.
A(s) característica(s) central(is) observada(s) em pacientes com transtorno de personalidade antissocial
O transtorno de ansiedade de separação é caracterizado por medo ou ansiedade excessivos relacionados à separação de figuras de apego e incompatíveis com o nível de desenvolvimento esperado.
Com base nos critérios diagnósticos do DSM-5, assinale a alternativa que diferencia corretamente os sintomas do transtorno de ansiedade de separação de outros transtornos de ansiedade.