Questões de Concurso
Comentadas sobre psicopatologia em psiquiatria
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Paciente de 4 anos vem em consulta acompanhado da mãe. Ela relata histórico de atraso no desenvolvimento da linguagem e recentemente tem percebido que seu filho, apesar de ter desenvolvido bem a fala, apresenta certa dificuldade para se comunicar com crianças e adultos em contextos sociais, por não entender nuances, trocas de turno e a necessidade de adaptar seu discurso em diferentes ambientes, parecendo uma criança “estranha”. Ele faz acompanhamento com fonoaudióloga há 2 anos, e esta profissional recentemente suspeitou do diagnóstico de transtorno da comunicação social pragmática (TCS).
Sendo esse um importante diferencial do transtorno do espectro do autismo (TEA), assinale uma característica que diferencia ambos, de acordo com o DSM-5.
O Modelo Alternativo para os Transtornos de Personalidade (AMPD), apresentado no DSM-5, propõe avaliar dimensionalmente diversos domínios de traços de personalidade disfuncionais para permitir uma descrição detalhada dos transtornos de personalidade. Esses domínios permitem caracterizar o grau em que cada um deles impacta o funcionamento do indivíduo.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente um domínio que corresponde ao traço patológico de personalidade, de acordo com o sistema AMPD.
A relação entre o conceito das personalidades psicopáticas descritas pelo Kurt Schneider e o transtorno de personalidade antissocial é próxima, mas esses conceitos não são idênticos.
A(s) característica(s) central(is) observada(s) em pacientes com transtorno de personalidade antissocial
Diagnosticar transtornos mentais orgânicos é desafiador devido ao seu envolvimento com o cérebro e com o sistema metabólico. Considerando um paciente idoso com quadro de comprometimento cognitivo, a diferenciação entre delirium e demência permite estabelecer intervenções adequadas.
Com base nas características clínicas de delirium e demência, assinale a alternativa correta em relação ao curso temporal dos sintomas e à probabilidade de reversão sintomática.
O estado de torpor, frequentemente associado a quadros psiquiátricos ou neurológicos, pode ser observado em pacientes com rebaixamento da consciência e alteração psicomotora.
Quanto ao estado de torpor, incluindo sua avaliação e os contextos clínicos em que pode ocorrer, é correto afirmar que ele é
Sobre os sintomas da esquizofrenia, assinale a alternativa que não corresponde a um sintoma dessa doença:
Diante do caso, a melhor hipótese diagnóstica seria:
(1) Processo
(2) Desenvolvimento
(3) Surtos
(4) Fases
(5) Reações
( )Conjunção de fatores endógenos e psicogênicos, formando-se gradualmente e podendo incluir transtornos neuróticos e de personalidade.
( )Quando um indivíduo apresenta um momento agudo de esquizofrenia ou demência.
( )Algo novo no psiquismo, de natureza endógena, que jamais desaparece completamente, como esquizofrenia e transtorno bipolar. ( )Se aplica ao transtorno bipolar, podendo incluir estados maníacos e depressivos.
( )Quando há um acontecimento específico que desencadeia uma resposta emocional ou psicológica de forma discreta, moderada ou exacerbada.
A sequência CORRETA é:
I. As alucinações auditivas são consideradas sintomas negativos da esquizofrenia, frequentemente associadas à redução da expressividade emocional.
II. O discurso desorganizado é um dos critérios diagnósticos da esquizofrenia, manifestando-se por dificuldades na organização do pensamento e na coerência da fala.
III. A presença de alucinações auditivas, sem prejuízo no funcionamento social ou ocupacional, é suficiente para o diagnóstico de esquizofrenia.
IV. O afeto embotado é um exemplo de sintoma negativo na esquizofrenia, caracterizado por uma redução na expressão emocional.
V. Para o diagnóstico de esquizofrenia, os sintomas devem persistir por pelo menos seis meses, com um mínimo de um mês de sintomas ativos.
A sequência correta é
I. É obrigatório que os sintomas estejam presentes em pelo menos dois contextos distintos.
II. O diagnóstico pode ser feito mesmo que os sintomas comecem após os 18 anos.
III. A impulsividade é um dos critérios diagnósticos.
IV. Por se tratar de um transtorno crônico, o tratamento farmacológico é obrigatório.
Estão corretas
Assinale a alternativa que melhor completa as lacunas no texto acima.
Com base no quadro descrito, o diagnóstico mais provável, considerando o episódio atual, é