Questões de Concurso
Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria
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I.É importante considerar as meias-vidas dos medicamentos para ver se há risco de acúmulo no leite materno e, sobretudo, no soro infantil, uma vez que recém nascidos e bebês não têm a mesma capacidade de depuração de drogas que os adultos.
II.Medicamentos de meia-vida longa são preferencialmente os mais indicados no tratamento de depressão pós-parto.
III.As mulheres que recebem medicação sedativa devem ser fortemente desaconselhadas a não amamentar em cama, pois podem adormecer e rolar sobre o bebê, com risco potencial de sufocamento para a criança.
IV.Estabilizadores de humor não podem ser utilizados em nenhuma situação por mulheres que estão amamentando.
I - Os ISRS são geralmente a primeira escolha devido ao seu menor potencial de toxicidade e melhor tolerabilidade aos efeitos colaterais em relação aos antidepressivos tricíclicos.
II - Os ISRS são eficazes no tratamento da depressão grave.
III - O perfil de segurança e de tolerabilidade dos medicamentos deve ser considerado ao selecionar o tratamento.
É correto o que se afirma em:
I.O Haloperidol, usado também em casos de movimentos repetitivos, como, por exemplo: tiques, soluços e vômitos.
II.A Quetiapina, em crianças e adolescentes de 10 a 17anos, prescrito para medicar ocorrências de mania associados ao transtorno bipolar, em união ou não com outros medicamentos.
III.O Cloridrato de Levomepromazina, utilizado em casos graves de ansiedade, embora seja muito prevalente em adolescentes, devido ser uma fase de conflitos internos entre a infância e a idade adulta.
IV.A Risperidona, que funciona como estabilizador de humor em caso de transtorno bipolar, depressão, sentimento de culpa e em doses baixas no tratamento de episódios maníacos.
É correto o que se afirma em:
I - Agonista seletivo ômega 1 de baixa afinidade de início de ação e meia vida curta, não produz tolerância ou dependência e os efeitos hipnóticos persistem por até cinco semanas.
II - O zaleplon não altera a arquitetura do sono e diminui o número total de despertares durante a noite. Não aumenta o tempo total de sono.
III - Não há sintomas clínicos de síndrome de abstinência e de insônia rebote na sua retirada.
Está correto o que se afirma em:
Os seguintes psicofármacos devem preferencialmente ser administrados em conjunto ou após a alimentação para favorecer a absorção e/ou reduzir efeitos adversos, EXCETO:
Os APs de terceira geração diferem dos de gerações anteriores por serem agonistas parciais D2 que também têm ação nos receptores 5-HT1A e 5-HT2A. Assinale a alternativa que apresenta um AP de terceira geração.
Sobre o fármaco naltrexona, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre o uso de estabilizadores do humor em pacientes com HIV/AIDS, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre o uso de antipsicóticos (APs) no cuidado paliativo, assinale a alternativa INCORRETA.
Considere o caso clínico descrito a seguir para responder às questões de números 27 e 28.
Uma mulher de 28 anos foi à consulta, pois estava se sentindo muito tensa e “no limite”: “sou muito preocupada, não relaxo, estou sempre pensando no futuro; tenho dores nas costas, tomo analgésicos e faço sessões de acupuntura frequentemente”. A paciente informou que se sente constantemente ansiosa há pelo menos 2 anos: “desde que comecei a trabalhar no banco, meu desempenho é sempre cobrado pela liderança; estou sempre cansada e irritada”. O motivo que a levou a buscar o tratamento foi a dificuldade para se concentrar: “sempre tive uma memória privilegiada, mas agora estou com a atenção dispersa, tenho que ler várias vezes a mesma informação e tenho recorrido a anotações para não esquecer tarefas e compromissos”. A paciente negou outros sintomas e doenças clínicas.
O tratamento farmacológico de primeira linha é a introdução de
O antidepressivo inibidor de receptores pós-sinápticos de serotonina (5-HT2) é a
Um psicofármaco com alto risco epileptogênico é