Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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Q3795220 Psiquiatria
Em relação ao tratamento dos transtornos de linguagem na infância e adolescência, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3795219 Psiquiatria
Em relação ao uso de benzodiazepínicos em crianças e adolescentes, qual das alternativas abaixo, considerando suas indicações, limitações e riscos, descreve a utilização de forma mais adequada? 
Alternativas
Q3787933 Psiquiatria
Os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são frequentemente a primeira escolha para tratamento de depressão e ansiedade devido ao seu perfil de segurança. Assinale a alternativa que contém apenas medicamentos desta classe. 
Alternativas
Q3786217 Psiquiatria
Mulher de 26 anos de idade, saudável, sem uso prévio de medicações, procurou atendimento por crises frequentes de ansiedade generalizada há vários meses, com sintomas diários de preocupação excessiva, insônia, irritabilidade, tensão muscular e dificuldade de concentração. Relatou episódios atuais, frequentes e intensos de ansiedade, com palpitações, sudorese e sensação de falta de controle, que a impedem de realizar atividades acadêmicas e sociais. Após avaliação psiquiátrica, foi indicado início de tratamento farmacológico.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais adequada para essa paciente.
Alternativas
Q3780335 Psiquiatria
Os psicofármacos são substâncias utilizadas no tratamento de transtornos mentais, atuando sobre neurotransmissores e circuitos cerebrais específicos para modular humor, ansiedade, cognição e comportamento. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Todos os psicofármacos possuem eficácia equivalente para todos os transtornos psiquiátricos, sendo indiferente a escolha da classe ou do fármaco específico.
(__)O monitoramento de efeitos adversos, ajustes de dose e acompanhamento clínico contínuo são fundamentais para garantir segurança, adesão ao tratamento e eficácia terapêutica.
(__)O uso de psicofármacos não exige orientação quanto a duração do tratamento, interrupção gradual ou riscos de síndrome de descontinuação, pois todos podem ser suspensos abruptamente sem consequências clínicas.
(__)A escolha do psicofármaco deve considerar a farmacodinâmica, farmacocinética, perfil de efeitos colaterais, comorbidades do paciente e possíveis interações medicamentosas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3779320 Psiquiatria
Sobre o uso de antipsicóticos em pacientes pediátricos com autismo, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3779315 Psiquiatria
Sobre o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada (TAG), assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3776053 Psiquiatria
Qual dos seguintes agentes anticonvulsivantes pode ter autoindução do seu próprio metabolismo?
Alternativas
Q3775991 Psiquiatria
Pacientes que fumam muitos cigarros de tabaco podem reduzir significativamente os níveis séricos de alguns medicamentos.

Qual dos seguintes psicotrópicos não tem o seu nível sérico reduzido pelo tabagismo? 
Alternativas
Q3775988 Psiquiatria
Qual dos seguintes agentes é um inibidor potente do citocromo P450 e pode aumentar perigosamente os níveis de lamotrigina em pacientes?
Alternativas
Q3775986 Psiquiatria
Com relação à hiperprolactinemia, é correto afirmar:
Alternativas
Q3775979 Psiquiatria
É recomendado que o paciente, ao iniciar o uso de clozapina, realize um hemograma: 
Alternativas
Q3764372 Psiquiatria
Em pronto atendimento, adulto jovem chega com agitação intensa, hipertermia, hiperreflexia com clônus e uso recente de antidepressivos combinados.

Assinale a conduta inicial mais adequada para esse quadro compatível com síndrome serotoninérgica.
Alternativas
Q3763335 Psiquiatria
A respeito de doenças ou transtornos mentais e de seu manejo ou tratamento no atendimento de pacientes na Atenção Primária, analise as assertivas a seguir:

I. São fármacos que podem causar sintomas de ansiedade: corticoides.
II. São medicamentos comumente utilizados no transtorno bipolar: carbonato de lítio e carbamazepina.
III. São atitudes que pioram o tratamento dos pacientes somatizadores: desafiar o paciente e informar diagnósticos orgânicos positivos quando eles não existem.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3751972 Psiquiatria
Considere uma mulher de 32 anos, preenchendo critérios para depressão maior e ansiedade generalizada com duração de 2 anos. O exame físico e a investigação complementar estão normais. A paciente é moradora de município com limitados recursos e com poucas medicações disponíveis. Dentre as medicações a seguir, identifique a que seria mais apropriada com a devida justificativa:
Alternativas
Q3749747 Psiquiatria
Leia o caso a seguir e responda a próxima questão tendo ele como base. 


Paciente de 32 anos, sexo masculino, solteiro, procura atendimento devido a um quadro de tristeza persistente, desânimo e perda de interesse nas atividades cotidianas. Refere que o quadro iniciou há cerca de 2 meses. Relata que, após problemas no trabalho, começou a se sentir extremamente desmotivado, com dificuldade para se levantar da cama pela manhã e para se concentrar no trabalho. Além disso, refere que tem tido dificuldades para dormir, com episódios de insônia, e sente uma falta de apetite. Ele nega pensamentos suicidas, mas sente-se "sem propósito" e "como se nada fosse valer a pena".
O paciente iniciou o antidepressivo e retornou para consulta após 1 mês queixando-se de que está se sentindo agitado, com a autoestima inflada, pensamento muito acelerado, mais impulsivo que o habitual, inquieto e insone. Sobre esta mudança podemos afirmar: 
Alternativas
Q3749728 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, assinale qual dos fármacos abaixo tem efeito multimodal, atuando como inibidor pré-sináptico da recaptação de serotonina (5-HT), agonista do receptor 5-HT1A e antagonista do receptor 5-HT3 e apresentando meia-vida em torno de 66 horas:
Alternativas
Q3749727 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, assinale qual dos fármacos abaixo apresenta ação noradrenérgica e serotonérgica sendo um antagonista dos autorreceptores 2-noradrenérgicos pré-sinápticos e dos a2-heterorreceptores serotonérgicos responsáveis pela regulação da liberação de noradrenalina e 5-HT na fenda sináptica. Também bloqueia os receptores 5-HT2 pós-sinápticos, produzindo menos efeitos colaterais sexuais e menos insônia, e os 5-HT3, causando menos efeitos gastrintestinais, como náuseas e vômitos. Também é um potente antagonista de receptores H1, tem pequena afinidade por receptores D1 е D2, moderada afinidade por receptores muscarínicos e colinérgicos:
Alternativas
Q3749726 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, é um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina pré-sináptica, sendo um inibidor potente e seletivo do transportador de noradrenalina (NET) e, além disso, resulta em aumento das concentrações extracelulares de dopamina no córtex pré-frontal. Qual alternativa representa o fármaco que apresenta mecanismo de ação compatível com a descrição acima:
Alternativas
Q3749725 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, qual dos fármacos abaixo é um antagonista não seletivo dos receptores de glutamato NMDA:
Alternativas
Respostas
421: A
422: C
423: E
424: C
425: D
426: D
427: D
428: A
429: D
430: D
431: C
432: B
433: C
434: E
435: C
436: E
437: B
438: E
439: B
440: D