Questões de Concurso
Sobre neuropsicologia em psiquiatria
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As funções executivas (FE) são a base do nosso comportamento intencional e incluem diversos processos cognitivos. Leia abaixo o conceito de um desses processos.
“______ consiste na capacidade de inibir respostas prepotentes (impulsivas) fazendo com que evitemos ______”.
(MALLOY-DINIZ Et-al, 2016).
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A entrevista clínica é o componente mais importante de um exame neuropsicológico de modo que é visto por alguns autores da área como o “cérebro” desse procedimento clínico. Analise as afirmativas abaixo.
I. A entrevista clínica na neuropsicologia é um processo com objetivo específico, que deve ser planejada e estruturada com antecedência, considerando os principais pontos a serem abordados e o conjunto de informações que serão essenciais para o diagnóstico e acompanhamento do caso.
II. Os dados obtidos pela entrevista clínica não são totalmente confiáveis, e por isso, não devem servir como fundamento para a definição das hipóteses diagnósticas que posteriormente serão testadas.
III. Apesar de não haver consenso sobre a melhor estruturação da entrevista clínica, ela deve contemplar ao menos aspectos sociodemográficos, familiares e culturais, aspectos relacionados ao desenvolvimento e saúde do paciente, queixa e sintomas atuais, o curso clínico desses sintomas e suas respectivas repercussões sociais e funcionais.
IV. O modelo mais usado nas entrevistas clínicas em neuropsicologia é o semiestruturado, no qual a partir de um conjunto de perguntas predeterminado, o psicólogo tem autonomia e flexibilidade para abordar outros tópicos que possam surgir.
Assinale a alternativa correta.
Existem etapas para realização do exame neuropsicológico que visam garantir a confiabilidade e efetividade dessa avaliação (MALLOY-DINIZ Et-al, 2016). A esse respeito, analise as afirmativas abaixo.
I. O primeiro passo é a entrevista clínica na qual deve-se realizar uma exaustiva anamnese sobre o paciente, investigando a fundo sua história de vida e levantando dados para formulação de hipóteses sobre sua condição.
II. O primeiro passo é a definição dos testes que serão usados na bateria, para posteriormente ser realizada a entrevista clínica com o paciente.
III. Na entrevista clínica, o profissional deve tomar cuidado para não obter muitos dados sobre a história de vida do paciente, para que tais dados não influenciem na análise dos resultados dos testes usados.
IV. A definição da bateria de testes deve ser necessariamente a mesma para todos os pacientes, permitindo a comparação entre os sujeitos.
Estão corretas as afirmativas:
“O diagnóstico ______ consiste em descrever os sinais e sintomas em termos de padrões de associação de sinais e sintomas (síndromes) ou dissociações entre funções ______ e ______, as quais são interpretadas no contexto de modelos de processamento de informação. É construído a partir dos dados de história clínica e observação do comportamento”.
(MALLOY-DINIZ Et-al, 2016).
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
( ) O exame neuropsicológico é um procedimento de investigação cujo objetivo geral é esclarecer questões sobre o funcionamento cognitivo, comportamental e em menor grau emocional de um paciente.
( ) Diferente de outras modalidades de avaliação cognitiva, o exame neuropsicológico parte necessariamente de um pressuposto monista materialista segundo o qual todo comportamento, processo cognitivo ou reação emocional tem como base a atividade de sistemas neurais específicos.
( ) Os testes psicológicos são indispensáveis na prática da neuropsicologia, porém muitas vezes são supervalorizados em diversos programas de formação em neuropsicologia e por profissionais em início de carreira.
( ) Embora os testes sejam muito utilizados nas avaliações neuropsicológicas, eles correspondem apenas a um dos pilares deste tipo de exame, sendo os demais: a entrevista, a observação comportamental e as escalas de avaliação de sintomas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
O crânio pode ser dividido em duas partes, sendo elas o crânio neural e o crânio visceral. Em relação a composição e a função destes, analise as afirmativas abaixo.
I. O crânio, num todo (neural e visceral), é composto por 22 ossos.
II. O crânio visceral é composto pelo osso zigomático, os ossos nasais, maxilar e mandíbula, totalizando, entre todos estes, 14 ossos.
III. O crânio visceral, conhecido como os ossos da face, estão relacionados com órgãos do sistema digestivo e respiratório.
IV. O crânio neural é composto pelos ossos que formam as faces superior, posterior, lateral, anterior e inferior da cabeça, e tem como uma de suas principais finalidades abrigar o encéfalo.
Assinale a alternativa correta.
Um tipo especial de demência cortical cursa nos estágios iniciais com disfunção executiva, alterações de personalidade com preservação relativa das funções cognitivas.
Esta é a demência de
O delirium caracteriza-se por um declínio agudo nos níveis tanto de consciência quanto de cognição, com particular comprometimento da atenção. Podendo ser letal, mas ainda potencialmente um transtorno reversível do sistema nervoso central (SNC), o delirium costuma envolver perturbações da percepção e da atividade psicomotora anormal e prejuízo do ciclo de sono-vigília.
SADOCK, Benjamin J. Compêndio de psiquiatria: ciência do comportamento e psiquiatria clínica.
Sobre o delirium, analise as afirmativas a seguir.
I. No delirium o sintoma inconfundível é um prejuízo da consciência, com rebaixamento do nível de hipoprosexia, que normalmente ocorre associado a prejuízos globais das funções cognitivas.
II. Uma grande variedade de doenças neurológicas, metabólicas, infecciosas etc. podem causar delirium, sendo a população idosa especialmente vulnerável.
III. A ocorrência de delirium é normalmente aguda e é um sinal de mau prognóstico clínico.
Está correto o que se afirma em
TELES, R.V. Phineas Gage's great legacy. Dement Neuropsychol. 2020.
Após o acidente, Gage adquiriu um padrão de personalidade compatível com
Este instrumento é o
Deficiência de hipocretina, medida usando os valores de imunorreatividade da hipocretina-1 no líquido cerebrospinal (LCS) (inferior ou igual a um terço dos valores obtidos em testes feitos em indivíduos saudáveis usando o mesmo teste ou inferior ou igual a 110 pg/mL). Níveis baixos de hipocretina-1 no LCS não devem ser observados no contexto de inflamação, infecção ou lesão cerebral aguda.
(ref. APA, DSM 5: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5ª Edição. Porto Alegre: Artmed.2014).
Esse paciente foi diagnosticado com um quadro psiquiátrico pois, conforme o DSM-5, apresentava
( ) A característica essencial do transtorno de insônia é a insatisfação com a quantidade ou a qualidade do sono e queixas de dificuldade para iniciar ou manter o sono.
( ) A hipersonolência é um termo diagnóstico bastante amplo que inclui sintomas de quantidade excessiva de sono, qualidade deteriorada de vigília e inércia do sono.
( ) As características essenciais de sonolência na narcolepsia são cochilos diurnos recorrentes ou ataques de sono; em geral, a sonolência ocorre diariamente, pelo menos três vezes por semana, por um período mínimo de três meses.
As afirmativas são, respectivamente,
I. A característica central do TDDH é a irritabilidade crônica grave, que apresenta duas manifestações clínicas proeminentes, sendo a primeira as frequentes explosões de raiva.
II. No TDDH, as explosões de raiva raramente ocorrem em resposta à frustração e podem ser verbais ou comportamentais (essas últimas na forma de agressão contra propriedade, si mesmo ou outros).
III. A segunda manifestação de irritabilidade grave no TDDH consiste em humor irritável ou zangado durante as explosões de raiva e esse humor não está presente entre os episódios de irritabilidade.
Está correto o que se afirma em