Um senhor de 72 anos de idade se queixa de visão e audição menos acuradas e de lapsos de memória, que considera incômodos, embora não tenham consequências importantes. Ele refere a preocupação com a possibilidade de se tornar dependente dos filhos ou de cuidadores caso venha a desenvolver uma doença degenerativa que lhe comprometa as funções cognitivas, incapacidade de reconhecer os familiares e de realizar os autocuidados de vida diária.

Com base na situação hipotética acima, julgue os itens de 85 a 90.

O mini exame do estado mental, que investiga aspectos como a capacidade de repetir palavras, seguir comandos e fazer cálculos simples, é um instrumento útil na avaliação cognitiva de idosos com diagnóstico ou suspeita de algum tipo de demência.

Acerca do auxílio da família no enfrentamento das diversas fases da doença, julgue os itens subsequentes.


Quando o curso da doença é progressivo, como, por exemplo, no caso do Alzheimer, a doença é constantemente sintomática, aumentando as limitações do doente e a tensão vivida pela família, que pode chegar à exaustão.

O terapeuta cognitivo-comportamental orientará a família em relação a questões como excesso de crítica ou de proteção que prejudicam o idoso. A família pode colaborar na aplicação de algumas técnicas, como dessensibilização sistemática, exposição a situações evitadas e reforço positivo. Os pacientes com demência senil despertam nos familiares sentimentos ambivalentes, pois o cuidado diário gera cansaço físico e emocional. Nesse caso, é recomendado que a família seja poupada em relação à participação no tratamento.

O maior grau de isolamento social e de deterioração cognitiva em idosos dementes está associado ao maior índice de agressividade e agitação.

Idosos portadores de mal de Alzheimer apresentam perdas mnemônicas progressivas e irreversíveis, mas que podem avançar mais lentamente se o paciente receber tratamento médico associado a estimulação cognitiva adequada.