Em um primeiro momento, a avaliação deve ser feita com uso exclusivo de escalas padronizadas para o paciente, até que ele melhore o humor para ser entrevistado.

Um dos objetivos do psicólogo na entrevista clínica é entender se a tentativa de auto-extermínio foi motivada pela busca de alívio do sofrimento ou pela necessidade de controlar outras pessoas.

A identificação de características histriônicas do paciente é fator relevante para definir o procedimento terapêutico.

É importante investigar diretamente se o suicídio foi planejado ou se a tentativa ocorreu por impulso.

Amigos e familiares devem ser solicitados a oferecer informações gerais sobre características do paciente e sobre os fatos que possam ter desencadeado a tentativa de suicídio.

A jovem, com IMC de 23 kg/m², estava acima do peso e precisava, para sua própria saúde, perder alguns quilos, o que conseguiu ao alcançar o IMC de 16 kg/m², dentro da faixa de normalidade.

Os dados informados sugerem o diagnóstico de bulimia nervosa.

A paciente chegou a um ponto crítico de adoecimento físico, em que a intervenção psicológica não mais surte efeito.

O meio ambiente sinalizou para essa jovem a possibilidade de reforçamento positivo contingente à redução da ingesta calórica e substancial perda de peso, e as conseqüências dessa resposta foram de fato positivamente reforçadoras.

O adoecimento nesse caso funciona como punição, o que leva a jovem a manter a mesma resposta alimentar, como um efeito secundário e emocional observado quando são aplicadas técnicas aversivas.

Na abordagem comportamental, o foco do tratamento é a identificação de contingências facilitadoras do uso de drogas, o desenvolvimento no jovem de habilidades para quebrar o ciclo reforçador do uso da droga e para administrar situações facilitadoras da recaída. Os pais são treinados a utilizar esses princípios com seus filhos.

Na abordagem comportamental cognitiva, tanto quanto na comportamental, o abuso de substância é reconhecido como comportamento aprendido, que pode ser modificado por meio de intervenções comportamentais. Os pais podem ser incluídos como facilitadores do tratamento.

Os programas residenciais, como as comunidades terapêuticas, propõem o tratamento nos moldes de uma família substituta, em ambiente protegido e acolhedor, onde o jovem pode desenvolver comportamentos e crenças mais bem adaptados ao meio. Os pais biológicos são internados junto com os filhos para tratamento conjunto.

As intervenções multissistêmicas e baseadas na família focam as relações disfuncionais do adolescente com sua família e os demais grupos sociais, considerando que, quando adoecidas, essas relações favorecem o uso de substâncias.

Na perspectiva da teoria sistêmica, há reciprocidade entre o funcionamento do indivíduo e o da família, em que o comportamento aditivo de um membro é entendido como um sintoma da disfunção familiar, que sofre de co-dependência.

psicanalítica;

existencial humanista;

comportamental cognitivista;

sócio-histórica;

positivista.

à teoria do arco reflexo.

à psicologia da Gestalt.

teoria do limite e contato.

à doutrina holística.

ao princípio de homeostase.

auto-realização.

reestruturação do espaço vital.

locomoção psicoterápica.

princípio da conexão.

princípio da concreção.