A evolução em prontuário no contexto hospitalar é uma ferramenta eficaz e necessária para a comunicação da equipe e condução de tratamento do paciente. No que diz respeito à evolução em prontuário realizada pelo psicólogo, alguns critérios devem ser respeitados, dentre eles linguagem clara e objetiva, preservação do sigilo e cuidado com o uso de termos técnicos. De acordo com o breve fragmento de caso, assinale a alternativa que melhor apresenta um registro em prontuário.

Paciente gestante de 33 anos, primigesta de 26 semanas, encontra-se internada há 9 dias por trabalho de parto prematuro. Realizou tratamento para engravidar por 2 anos e, desde a 20ª semana, encontra-se de repouso absoluto. Já esteve internada outras 2 vezes para procedimentos devido à gestação de risco. Família mora em outra cidade, marido presente, porém viaja muito a trabalho, paciente angustiada e chorosa. Paciente segue aos cuidados da psicologia.

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um recurso hospitalar destinado ao tratamento de graves enfermidades. A inserção do psicólogo nesse ambiente objetiva identificar e atuar sobre aspectos que possam interferir na adaptação do paciente ao período de hospitalização e na sua recuperação, contribuindo, ainda, para a promoção de saúde nesse ambiente. Por ser um local de graves enfermidades, nem sempre o paciente encontra-se consciente e verbalizando. De acordo com o caso a seguir, assinale a alternativa que corresponda a uma possível conduta do psicólogo.

Uma senhora de 75 anos deu entrada no hospital já desacordada, trazida pela ambulância chamada pela filha/cuidadora. Segundo o diagnóstico médico, a paciente sofreu um grave AVC e encontra-se na UTI sedada, entubada e com prognóstico desfavorável.

Uma criança de 10 anos muito ativa encontra-se hospitalizada para uma cirurgia de fimose. Os pais relatam que ele nunca apresentou medo de médico e nem dificuldade em realizar exames, mas, por se tratar de uma cirurgia, preferiram ocultar do filho o diagnóstico e procedimento. A criança apresenta agitação, choro frequente e fantasias sobre sua permanência no hospital, inviabilizando o trabalho da enfermagem. A psicologia foi chamada para acompanhar o caso.

Assinale a alternativa que melhor representa a conduta adequada do psicólogo nesse momento inicial do atendimento.

Paciente masculino, 32 anos, sempre se vangloriou por não precisar depender das pessoas. Relata que sempre ouviu da mãe que era uma criança independente, que aprendeu muito rápido a andar e a falar. Atualmente está formado e trabalhando, tem bons vínculos sociais, pratica esportes radicais e ajuda nas despesas de casa (mora com pais). Há 1 mês, sofreu um acidente quando praticava rapel e, além de muitos ferimentos, teve o fêmur fraturado passando por cirurgia e longa internação. Está afastado do trabalho (implicação negativa nas despesas da casa), apresentando irritabilidade pelo uso da cadeira de rodas e necessitando de cuidados tanto para os curativos como para as atividades básicas, além da fisioterapia para reabilitação.

De acordo com o relato a seguir, assinale a alternativa que melhor define as manifestações comportamentais apresentadas pelo paciente.

A perda da saúde é vivenciada como uma experiência dolorosa e amedrontadora e que passa por fases de elaboração. De acordo com o breve relato a seguir, qual é a fase que melhor se adequa à situação?

Um senhor de 67 anos possui maus hábitos alimentares, é sedentário, tabagista e encontra-se internado por sofrer o segundo infarto. Apesar do conhecimento e entendimento de seu diagnóstico e tratamento, resiste a mudar seus hábitos. Porém diante da morte iminente, apresenta discurso de mudança e recorre a Deus para que possa viver bem, pois quer participar do casamento da filha que está próximo e ver seus netos crescerem.

Uma menina de 6 anos encontra-se internada na pediatria de um hospital para a realização da terceira cirurgia, já que nasceu com problema renal. Sempre que necessita de internação, realização de uma cirurgia ou procedimentos, os pais da menina a presenteiam com algo que ela deseja muito, a fim de minimizar o sofrimento da filha, o que desperta na criança a ânsia pelas futuras internações.

De acordo com o caso clínico apresentado, qual é o foco mais adequado para o atendimento psicológico?