Questões de Concurso
Sobre psicologia da saúde em psicologia
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Caso clínico 6A2AAA
Rosa, mãe de Alan, com dezessete anos de idade, procurou a rede de atenção psicossocial (RAPS) disponível em sua região, pois estava preocupada com seu filho. Em acolhimento inicial com psicólogo e enfermeiro, após atendimento na presença da mãe, o adolescente afirmou que não tinha mais conseguido lidar com o sentimento de tristeza e angústia. Disse que não tinha amigos, que não tinha vontade de fazer nada e que tinha perdido a vontade de viver. Afirmava que tinha um plano definido para alcançar seu objetivo, após duas tentativas de suicídio fracassadas. Pediu para que não falassem nada à sua mãe, com medo de represália ou mesmo da reação dela. Num primeiro momento, a mãe disse que o filho nunca teve problemas escolares, mas sempre foi calado. Ressaltou que ele sempre teve poucos amigos e baixa autoestima, e que até o momento do atendimento, “passava boa parte do tempo dormindo” (sic). Ela informou que se deixasse ele passava o dia na cama, e que ele não tinha coragem de tirar um copo do lugar. Ela relatou: “Nem comer, ele come; tenho que insistir. Não é a toa que ele perdeu 5 kg no último mês” (sic). Ao ser indagada se relacionava o quadro do filho a alguma situação ou contexto, a mãe respondeu: “desde que terminou com a namorada mês passado, Alan nunca mais foi o mesmo” (sic).
Caso clínico 6A2AAA
Rosa, mãe de Alan, com dezessete anos de idade, procurou a rede de atenção psicossocial (RAPS) disponível em sua região, pois estava preocupada com seu filho. Em acolhimento inicial com psicólogo e enfermeiro, após atendimento na presença da mãe, o adolescente afirmou que não tinha mais conseguido lidar com o sentimento de tristeza e angústia. Disse que não tinha amigos, que não tinha vontade de fazer nada e que tinha perdido a vontade de viver. Afirmava que tinha um plano definido para alcançar seu objetivo, após duas tentativas de suicídio fracassadas. Pediu para que não falassem nada à sua mãe, com medo de represália ou mesmo da reação dela. Num primeiro momento, a mãe disse que o filho nunca teve problemas escolares, mas sempre foi calado. Ressaltou que ele sempre teve poucos amigos e baixa autoestima, e que até o momento do atendimento, “passava boa parte do tempo dormindo” (sic). Ela informou que se deixasse ele passava o dia na cama, e que ele não tinha coragem de tirar um copo do lugar. Ela relatou: “Nem comer, ele come; tenho que insistir. Não é a toa que ele perdeu 5 kg no último mês” (sic). Ao ser indagada se relacionava o quadro do filho a alguma situação ou contexto, a mãe respondeu: “desde que terminou com a namorada mês passado, Alan nunca mais foi o mesmo” (sic).
A atenção básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.
Com base nas características da atenção básica, assinale a alternativa correta.
Julgue como verdadeiros (V) ou falsos (F) os fatores que podem constituir-se em fatores agravantes (fatores de risco) para a manifestação de problemas de saúde mental.
( ) Resistência ao tratamento e/ou refratariedade: é a não resposta efetiva a diversos tratamentos administrados de maneira adequada, por não aderência, por permanência dos sintomas ou por evidência de fracasso nos tratamentos psiquiátricos anteriores.
( ) Recorrência ou Recaída: é o retorno da atividade de uma doença após um período de pelo menos 02 meses em que houve remissão (desaparecimento) completa dos sintomas. Pode ser uma manifestação clínica ou laboratorial. Um 1.º episódio é considerado único, episódios subsequentes são "recorrentes" ou “recidivantes”.
( ) Precariedade de suporte social: quando não há pessoas de sua comunidade disponíveis para prestar alguma assistência, supervisão, monitoramento ou encaminhamento para tratamento. Precariedade de suporte familiar: quando não há familiares disponíveis para prestar alguma assistência, supervisão, monitoramento ou encaminhamento para tratamento.
( ) Autor ou vítima de violência: pessoa que sofreu ou cometeu ato de violência física contra si, contra terceiros ou contra objetos (patrimônio).
O ________ é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário. Geralmente, é dedicado a situações mais ________. No fundo é uma variação da discussão de “caso clínico”. Foi bastante desenvolvido em espaços de atenção à saúde mental como forma de propiciar uma atuação ________ da equipe, valorizando outros aspectos, além do diagnóstico psiquiátrico e da medicação no tratamento dos usuários. Portanto é uma reunião de toda a equipe, em que todas as opiniões são importantes para ajudar a entender o Sujeito com alguma demanda de cuidado em saúde e, consequentemente, para a definição de propostas e de ações.
Verifique qual das alternativas abaixo permite o preenchimento correto das sentenças acima.
Avalie as tendências citadas abaixo e escolha aquelas que estão em conformidade com a proposta de clínica ampliada.
I) Assumir um compromisso radical com o sujeito doente, visto de modo singular.
II) Assumir uma relação de co-responsabilidade sobre os usuários dos serviços de saúde.
III) Buscar ajuda em outros setores, ao que se dá nome de intersetorialidade.
IV) Ser um instrumento para que os trabalhadores e gestores de saúde possam desenvolver as especificidades de seus saberes e práticas de modo fragmentado.
Na atenção hospitalar, são parâmetros de adesão à PNH:
I) Garantia de visita aberta por meio da presença do acompanhante e de sua rede social, respeitando a dinâmica de cada unidade hospitalar e as peculiaridades das necessidades do acompanhante.
II) Existência de mecanismos de desospitalização, visando a alternativas às práticas hospitalares, como as de cuidados domiciliares.
III) Ouvidoria em funcionamento.
IV) Existência de Grupos de Trabalho de Humanização (GTH) com plano de trabalho definido e/ou implantado.
Analise as proposições abaixo e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F). Em seguida, assinale a alternativa correta.
( ) A entrevista inicial é um importante instrumento de trabalho para o psicólogo e, por meio dela, objetiva-se levantar informações do histórico pessoal de vida do paciente, queixa principal e histórico da doença, dados da história fisiológica e patológica pregressa, dados da história familiar e pessoal e outras informações consideradas relevantes para compreensão da situação.
( ) Não é recomendada a realização de avaliação psicológica no contexto hospitalar e em serviços de urgência e emergência, tendo em vista que a brevidade das intervenções impede que sejam realizados procedimentos psicologicamente avaliativos.
( ) Em situações de urgência ou emergência, o profissional muitas vezes tem apenas um encontro com o indivíduo, quando muito algumas horas, nas quais precisa organizar, avaliar e dar a devolutiva sobre a condição emocional daquele paciente para aquela situação.
( ) A avaliação psicológica, muitas vezes, serve
para apresentar à equipe as prováveis
manifestações subjetivas e comportamentais
que uma pessoa poderá ter no momento
pós-cirúrgico e para que a equipe possa
organizar uma estratégia de trabalho
posterior.