O artigo “O Psicólogo nas Políticas Públicas a partir da correlação entre a Clínica Ampliada e a Redução de Danos” (SILVA; MIANI; BONATTI, 2021) enfatiza que tanto a Clínica Ampliada, como a Redução de Danos potencializam o cuidado em saúde que reconhece o usuário como uma pessoa de direitos, sendo as práticas direcionadas para a proteção e produção de saúde do mesmo. A partir das considerações sobre Clínica Ampliada presentes no artigo, assinale a assertiva correta. 

Segundo a Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde, é uma das diretrizes que a Política Nacional de Humanização propõe para qualificar o modo de se fazer saúde:

• Integrar a equipe de trabalhadores da saúde de diferentes áreas na busca de um cuidado e tratamento de acordo com cada caso.

• Criação de vínculo com o usuário.

• A vulnerabilidade e o risco do indivíduo são considerados.

• O diagnóstico é feito não só pelo saber dos especialistas clínicos, mas também leva em conta a história de quem está sendo cuidado.

As características acima definem: 

Considerando recente pesquisa acerca das implicações na saúde mental e intervenções psicológicas diante da pandemia do Covid-19 (SCHMIDT et al., 2020), analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A pandemia do novo coronavírus (Covid-19), declarada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) em março de 2020, impactou, de maneira geral, na saúde mental da população e dos profissionais de saúde, manifestando-se através de quadros de depressão, ansiedade, insônia e estresse.

( ) Para mães, pais e demais cuidadores, o fato de estarem trabalhando remotamente ou mesmo impossibilitados de trabalhar, sem previsão sobre o tempo de duração dessa situação, tende a gerar estresse e medo, inclusive quanto às condições para a subsistência da família, reduzindo a capacidade de tolerância e aumentando o risco de violência contra crianças e adolescentes.

( ) Psicólogos também podem contribuir em iniciativas para combate ao estigma relacionado à Covid-19, desmistificando a ideia de que a doença seria vinculada a uma nacionalidade específica, o que tem levado à xenofobia.

( ) As intervenções psicológicas junto aos profissionais da saúde podem ocorrer em plataformas online, por ligações telefônicas, face a face, se necessário ou, ainda, com cartilhas e outros materiais informativos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em 2011, foi instituída a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que possibilita uma nova dimensão ao conjunto das ações em saúde mental no SUS, cujos objetivos principais foram definidos como a ____________ do acesso à atenção psicossocial da população, em seus diferentes níveis de complexidade; promoção do acesso das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso do crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção; e garantia da ______________________ dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências. Apesar da importância da RAPS e da organização da rede que ela instituiu, é importante destacar que, para as atividades de __________________________, não foram definidos recursos orçamentários, revelando assim o pouco significado estratégico atribuído a tais iniciativas que poderiam ser mais bem utilizadas (AMARANTE; NUNES, 2018).

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Considerando a pesquisa de Cintra e Bernardo (2017) acerca das práticas de psicólogos inseridos na Atenção Básica em saúde, analise as assertivas a seguir:

I. Trabalhar “no território” é uma forma muito particular que os psicólogos assumem ao falar sobre ações que são realizadas fora da delimitação física do Centro de Saúde, que também se configuram como uma atuação profunda e comprometida de acordo com as características e necessidades da comunidade.

II. Para além da formação acadêmica, o posicionamento ético-político dos psicólogos é de extrema importância quando se pensa em práticas contextualizadas, pois são necessários o debate e o questionamento de estigmas sociais para sua superação.

III. É importante que a atuação do psicólogo na comunidade se limite a uma prática curativa e individualizante, adaptando os sujeitos ao atual funcionamento social.

Quais estão corretas? 

No que se refere aos aspectos conceituais, segundo Azevedo e Crepaldi (2016), o acompanhamento psicológico hospitalar visa facilitar a adaptação e enfrentamento das situações vivenciadas pelo paciente hospitalizado, assim como prioriza a tríade:

Sobre o NASF, pode-se afirmar que:

Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. (Ministério da Saúde, 2013)

Caracteriza um exemplo de ação de saúde de prevenção primária: 

De acordo com a Legislação em Saúde Mental é CORRETO afirmar que:

A garantia de prioridade ao idoso compreende, EXCETO:

De acordo com a Portaria nº 2488 de 2011, é CORRETO afirmar que:

Considerando a família e o sofrimento psíquico, marque V, para verdadeiro, ou F, para falso:

(__)Os profissionais de saúde, em muitas situações, esperam que a família aceite e cuide da pessoa em sofrimento psíquico intenso sem se dar conta de que não estão lhe oferecendo suporte nem orientações; ou percebem o familiar como um simples informante das alterações apresentadas pela pessoa em tratamento, que deve seguir passivamente suas prescrições de tratamento. Considerar a família como protagonista do cuidado reabilitador é um verdadeiro desafio. Ao acolher suas demandas e dificuldades de convívio com um familiar em sofrimento psíquico intenso, o profissional promove o suporte possível para as solicitações manifestas.
(__)Para uma abordagem familiar é importante aliar conhecimentos teóricos às habilidades de acolhimento, observação, comunicação e intervenção, o que requer empatia. Na abordagem familiar, considera-se que a saúde da família é a soma da saúde dos indivíduos.
(__)O profissional que trabalha com família precisa aperfeiçoar em si mesmo os seguintes aspectos fundamentais: uma existência sem preconceitos, a disponibilidade para os outros e a capacidade de se focar no problema.
(__)O prontuário familiar, que contém os prontuários individuais e é utilizado por todos os membros da equipe de saúde, facilita o acesso a todas as informações da família, sua história, queixas ou motivos das consultas, atenção recebida, problemas e formas de enfrentamento, dinâmica de relacionamento familiar, etc.
(__)A Estratégia Saúde da Família - ESF, eixo estruturante da Atenção Básica à Saúde, concebe a família de forma integral e sistêmica, como espaço de desenvolvimento individual e grupal, dinâmico e passível de crises, inseparável de seu contexto de relações sociais no território em que vive. A família é, ao mesmo tempo, objeto e sujeito do processo de cuidado e de promoção da saúde pelas equipes de Saúde da Família. Na ESF o vínculo entre os profissionais de Saúde, a família e a comunidade, é concebido como fundamental para que as ações da equipe tenham impacto positivo na saúde da população. Esse vínculo de confiança vai sendo fortalecido por meio da escuta, do acolhimento, da garantia da participação da família na construção do Projeto Terapêutico Singular - PTS, da valorização da família enquanto participante ativa do tratamento.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 

O conceito de clínica ampliada foi apresentado ao setor saúde brasileiro, sendo um direcionamento para a prática que alcança os diferentes setores do Sistema Único de Saúde. Sobre o que seja clínica ampliada, é correto afirmar.

I. O conceito de clínica ampliada foi desenvolvido a partir do conceito de Paideia, ou seja, teria esse método como matriz. Tal método envolve desde a dimensão pedagógica de uma cidade até o cuidado com o corpo. O conceito Paideia advém do processo democrático ateniense, relativo ao período Helênico.
II. O conceito de clínica ampliada envolve a autonomia e autocuidado como diretriz do trabalho em saúde, quando a ampliação do grau de autonomia pode ser avaliada pelo aumento da capacidade dos usuários compreenderem e atuarem sobre si mesmo e sobre o mundo da vida. E isto envolve capacidade de usar o poder e de estabelecer compromisso e contrato com outros.
III. No campo da atenção básica, de acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, o conceito de clínica ampliada diz respeito à diretriz organizativa da Resolutividade, pois tal perspectiva de clínica é capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínicas e sanitariamente efetivas, centradas na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais.

Estão corretas apenas as assertivas:  

A Sra. Olinda, de 47 anos, procurou a atenção primária de seu território a fim de realizar vinculação a este serviço, tendo em vista que se mudou de Brumadinho, município de Minas Gerais para Santa Catarina. Em Minas, não vinha tendo atendimento da atenção primária, pois trabalhava e tinha plano de saúde, a partir do qual apenas visitava um ginecologista anualmente. Mudou-se, pois, meses depois do grande acidente na barragem da Valle que acometeu aquele município, ficou viúva. Vem até a Atenção Básica pois, frequentemente se vê com forte dores de estômago. Aqui veio morar com o filho, nora e netos. Não tem rede social e apenas faz algumas costuras, mas sem grande ânimo, sobre o que diz para a enfermeira que a acolheu passar grande parte do dia sem vontade de conversar com as pessoas. A enfermeira que a acolheu ficou preocupada com a possibilidade de a paciente estar apresentando depressão em algum nível. Diante disso, levou o caso para a discussão do NASF, a fim pensar um projeto terapêutico específico, ou singular, para a paciente. Com base no CASO DA DONA OLINDA, indique o que seja correto no desenvolvimento de um Projeto Terapêutico Singular para o caso. 

I. Dona Olinda deverá ser encaminhada para um Centro de Atenção Psicossocial ou serviço equivalente, a fim de alcançar atendimento psicossocial e medicamentoso e específico, como o próprio nome diz, especializado, para sua condição, que pode envolver um quadro depressivo.

II. Uma vez que na atenção primária da região ocorre um grupo de mulheres coordenado pela equipe do NASF, deve ser discutido com Dona Olinda sua vontade de participar dessa atividade; e, paralelamente, deverá ser acompanhada pelo médico de saúde da família, a fim de ter avaliada sua condição gástrica.
III. Dona Olinda não deve ser encaminhada para um outro nível de atenção em saúde, mas deve ser pensada junto a ela estratégias de saúde integral, que envolva sua condição biopsicossocial, a fim de retomar o ânimo para suas atividades e resolver sua condição gástrica. Nesse processo deve ser potencializada sua rede social a fim de construir vínculos e apoio no acompanhamento de seu autocuidado.

Está(ao) correta(s) apenas a(s) assertiva(s): 

CASO DA DONA OLINDA. Leia o caso a seguir: 
A Sra. Olinda, de 47 anos, procurou a atenção primária de seu território a fim de realizar vinculação a este serviço, tendo em vista que se mudou de Brumadinho, município de Minas Gerais para Santa Catarina. Em Minas, não vinha tendo atendimento da atenção primária, pois trabalhava e tinha plano de saúde, a partir do qual apenas visitava um ginecologista anualmente. Mudou-se, pois, meses depois do grande acidente na barragem da Valle que acometeu aquele município, ficou viúva. Vem até a Atenção Básica pois, frequentemente se vê com forte dores de estômago. Aqui veio morar com o filho, nora e netos. Não tem rede social e apenas faz algumas costuras, mas sem grande ânimo, sobre o que diz para a enfermeira que a acolheu passar grande parte do dia sem vontade de conversar com as pessoas. A enfermeira que a acolheu ficou preocupada com a possibilidade de a paciente estar apresentando depressão em algum nível. Diante disso, levou o caso para a discussão do NASF, a fim pensar um projeto terapêutico específico, ou singular, para a paciente.

No tocante aos Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde e da Rede de Atenção em saúde, dispostos na Política Nacional de Atenção Básica, indique diretamente (em primeiro plano), qual princípio e qual diretriz atendido no caso de Dona Olinda.  

A organização do Sistema Único de Saúde, seu planejamento e a articulação Inter federativa, encontra-se definido por meio da organização de Redes de Atenção à Saúde (RAS). Uma delas é a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) instituída pela Portaria 3088/2011 para atendimento das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas. Sobre a RAPS é correto afirmar.

I. A RAS é composta por 7 componentes: atenção básica; atenção psicossocial; atenção de urgência e emergência; atenção residencial de caráter transitório; atenção hospitalar em hospitais gerais; estratégias de desinstitucionalização; e reabilitação psicossocial.
II. Na RAPS a atenção hospitalar é formada por enfermaria especializada em Hospital Geral e ainda serviço Hospitalar de Referência para a população que necessita desse tipo de atenção em saúde mental.
III. Na perspectiva de RAPS, a atenção básica em saúde, envolve, além das Unidades Básicas de Saúde, outros dispositivos como Equipe de Consultório na Rua, Equipe de apoio aos serviços do componente Atenção Residencial de Caráter Transitório e até Centros de Convivência.

As assertivas corretas são apenas: 

É responsabilidade do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais. A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada quando os recursos extra-hospitalares se mostrarem insuficientes. Assinale a alternativa INCORRETA: 

A Reforma Psiquiátrica representou uma ruptura em relação à racionalidade psiquiátrica tradicional. Uma das marcas dessa distinção pode ser identificada na concepção de que

De acordo com a Portaria nº  3.088/11, que instituiu as diretrizes para o funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial, o desenvolvimento da lógica de cuidado para os portadores de transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de álcool, crack e outras drogas tem como eixo central

Cada um dos dispositivos que compõem a rede de assistência em saúde mental assume um papel particular no sistema de atendimento. Particularmente, os Centros de Convivência e Cooperativa – CECCOs