Questões de Concurso
Comentadas sobre esquizofrenia e outros transtornos psicóticos em psicologia
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Julgue o item a seguir.
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS 2001),
450 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais.
Ainda nesse contexto, o Transtorno Afetivo Bipolar (TAB)
afeta cerca de 1,6% da população. Podemos afirmar que
o TAB é um transtorno do humor de longa duração,
episódico, potencialmente grave e que, algumas vezes,
pode cursar com sintomas psicóticos. A especificidade
da doença está associada com elevada morbidade em
termos de curso, prejuízo funcional e custo. É uma
condição médica contínua, com episódios recorrentes
que trazem grande impacto na vida do paciente,
reduzindo seu funcionamento e sua qualidade de vida.
Dentre os vários subtipos de transtorno delirante são reconhecidos:
Assinale a 2ª coluna de acordo com a 1ª:
(1) Erotomaníaco. (2) Persecutório. (3) Grandiosidade. (4) Somático. (5) Ciúmes.
( ) Os pacientes acreditam que estão sendo vítimas de uma trama, que estão sendo espionados, difamados ou importunados. Eles podem tentar obter justiça repetidamente por meio de apelos a juízes ou entidades governamentais e recorrer à violência em retaliação à perseguição imaginada.
( ) O delírio se relaciona a uma função corporal, a exemplo pode-se citar aqueles pacientes acreditam que possuem uma deformidade física, um determinado odor ou um parasita.
( ) Pacientes acreditam que outra pessoa está apaixonada por eles. Esforços para contatar o objeto do delírio por meio de telefonemas, cartas, espionagem ou perseguição são comuns. As pessoas com esse subtipo podem ter conflitos com a lei relacionados ao seu comportamento.
( ) Os pacientes acreditam que possuem grande talento ou fizeram descoberta importante.
( ) Os pacientes acreditam que seu cônjuge ou amante é infiel. Essa crença se baseia em conclusões incorretas, sustentadas por evidências dúbias. Eles podem recorrer à agressão física.
A sequência CORRETA é:
( ) Delírios são crenças fixas, não passíveis de mudança à luz de evidências conflitantes.
( ) Delírios persecutórios referem-se à crença de que o indivíduo irá ou está sendo prejudicado, assediado por outra pessoa, organização ou grupo.
( ) Delírios niilistas envolvem a convicção de que ocorrerá uma grande catástrofe.
( ) Nos delírios erotomaníacos, o tema central é o de que outra pessoa de condição superior está apaixonada pelo indivíduo.
Assinale a sequência correta.
I- O diagnóstico da esquizofrenia deve ser realizado precocemente, preferencialmente a partir dos 2 anos.
II- A esquizofrenia é considerada uma distorção da percepção da realidade, afeta o pensamento, os comportamentos e as emoções.
III- A esquizofrenia identificada antes dos 13 anos de idade aponta para um quadro grave, com grandes prejuízos pessoais e sociais, já que até os 13 anos é difícil separar os sintomas característicos da condição da fantasia própria à primeira infância.
IV- São necessários exames laboratoriais complementares ao diagnóstico clínico para que a esquizofrenia infantil seja adequadamente identificada.
Estão corretas as sentenças:
Uma mulher com quarenta anos de idade procurou o psicólogo do órgão em que ela trabalha, referindo ter desenvolvido, há cerca de três meses, muito medo considerado sem motivo, falta de ar acompanhada de taquicardia, sudorese, ondas de calor, náusea, tremores, sensação de estar anestesiada e sufocada e perda de controle sobre tudo. Esses sintomas foram referidos como recorrentes, com duração entre 20 min e 30 min, a qualquer hora do dia ou da noite, em qualquer situação.
Nessa situação hipotética, considerando os critérios diagnósticos e a possibilidade terapêutica a ela relacionados, os sintomas descritos
são compatíveis com o quadro clínico de esquizofrenia.
COLUNA I
1. Síndromes ansiosas ou de angústia 2. Síndromes psicóticas (espectro da esquizofrenia) 3. Transtorno obsessivo compulsivo
COLUNA II
( ) Alta expressividade somática das ideias, das imagens e dos afetos, com sintomas físicos como taquicardia e sudorese fria envolvidos.
( ) Intromissão repetitiva de pensamentos não desejados no campo da consciência, sem perda do julgamento crítico.
( ) Personalidade afastada da realidade com possível desencadeamento em surtos (déficit global e quadro de alucinação e delírio).
( ) Modificação profunda e duradoura da personalidade, também nomeada de “dissociação autista”, com perda em geral do juízo crítico.
Assinale a sequência correta.
(__) - De um modo geral, o estado psicótico é sempre permanente;
(__) - O comportamento psicótico se difere do comportamento psicopata, e episódios psicóticos sempre envolvem a violência associada como o comportamento psicopático;
(__) - Além disso, psicose também não é o mesmo que insanidade, que é descrição tanto médica, quanto legal para uma pessoa que não pode ser responsabilizada por seus atos;
(__) - Em essência, a principal diferença entre neurose e psicose é a forma em que elas afetam a saúde mental.
Levando-se em consideração que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, a sequência das proposições acima é:
Assinale um sintoma negativo da esquizofrenia.
Delírios, alucinações e comprometimento da percepção da realidade. Assinale a alternativa CORRETA que indica que tipo de psicopatologia possui as características acima, de acordo com a abordagem psicanalítica.
Os medicamentos antipsicóticos utilizados no tratamento de pacientes esquizofrênicos causam o seguinte efeito:
A.S., 10 anos, sexo masculino, estudante do 5º ano do ensino fundamental, mora com os pais e mais cinco irmãos. Na última semana, tem se queixado de dores abdominais e sono agitado. Além disso, recusa-se a participar de qualquer atividade proposta pela família e se irrita quando pressionado. Aos três anos, demonstrava dificuldades para aguardar a vez, preferência por brincadeiras turbulentas e dificuldade de compreender instruções. Nas três últimas semanas, seu professor de português percebeu reduzido interesse em participar das aulas, elevada dificuldade em recordar informações e reduzido empenho durante a realização de suas atividades escolares. Em entrevista clínica, fez uso de termos que sugerem menor autoestima e negativismo. A. S. afirma "Tá tudo bem, apenas é chato dormir sozinho".
Considerando o caso clínico descrito, analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta:
l- Cabe investigar Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.
ll- É evidente que se trata de um caso de transtorno de linguagem ou aprendizado.
Ill- É possível considerara hipótese clinica de Depressão.
IV- Os sintomas permitem confirmar o diagnóstico de Transtorno de oposição e Desafio.
Julgue o item a seguir.
Familiares e amigos de um paciente com esquizofrenia
em geral percebem mudanças no comportamento do
paciente, nas suas atividades pessoais, contato social e
desempenho no trabalho e/ou escola.
Julgue o item a seguir.
Os primeiros sinais e sintomas da Esquizofrenia
aparecem mais comumente durante a adolescência ou
início da idade adulta. Apesar de poder surgir de forma
abrupta, o quadro mais frequente se inicia de maneira
insidiosa.
Julgue o item a seguir.
Sintomas prodrômicos pouco específicos, incluindo
perda de energia, iniciativa e interesses, humor
depressivo, isolamento, comportamento inadequado,
negligência com a aparência pessoal e higiene, podem
surgir e permanecer por algumas semanas ou até meses
antes do aparecimento de sintomas mais característicos
da Esquizofrenia.
Julgue o item a seguir.
Os aspectos mais característicos da esquizofrenia são
alucinações e delírios, transtornos de pensamento e fala,
perturbação das emoções e do afeto, déficits cognitivos e
avolição.
Julgue o item a seguir.
Indivíduos com Transtorno de Personalidade Esquizoide
caracterizam-se por apresentar um padrão generalizado
de inibição social, sentimentos de inadequação e
hipersensibilidade à avaliação negativa que começa no
início da idade adulta e está presente em uma variedade
de contextos.
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