Questões de Concurso
Comentadas sobre cuidados paliativos na psicologia em psicologia
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À luz das recomendações para trabalho com família de paciente hospitalizado em oncologia, a prioridade da intervenção junto à família deve ser
1. Aceitar a realidade da morte 2. Processar a dor da perda 3. Ajustar-se ao mundo sem a pessoa que morreu 4. Reinvestir em outras relações e projetos de vida
( ) Ajustes externos se referem à influência da morte no funcionamento diário da família.
( ) Aceitar a realidade da perda, que pode ser facilitado pela comunicação aberta e informações claras sobre os fatos e circunstâncias da morte
( ) Os rituais funerários e as visitas ao túmulo têm uma função vital ao proporcionarem uma confrontação direta com a realidade.
( ) Auxiliar a pessoa enlutada a realocar a perda para que possa seguir em frente com a vida.
O tipo de dor e sua intensidade variam de pessoa a pessoa e de acordo com as características da perda.
Quando esta etapa é atingida, a pessoa enlutada é capaz de pensar sobre sua perda com tristeza, mas não com a intensidade da dor experimentada antes.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
I. As crianças expressam seus sentimentos de dor e luto de forma diferente do adulto. Uma maneira de ajudar a criança a elaborar esse momento é incluí-las nos rituais, como funerais, missas ou celebrações, de acordo com seu nível de conforto.
II. A perda perinatal é igual às outras, porque ainda não existe um relacionamento estável entre o ser que morreu e a família, sendo a criança considerada parte da identidade dos pais.
III. Nossa sociedade silencia os sentimentos das pessoas que passam por um aborto, seja ele provocado ou não. Isso acaba gerando sofrimento e pode levar a não vivenciar o processo do luto.
Está CORRETO o que se afirma em
Eu corro fujo desta sombra Em sonhos vejo este passado E na parede do meu quarto Ainda está o seu retrato Quero ver pra não lembrar Pensei até em me mudar Lugar qualquer que não exista O pensamento em você
Em relação ao luto, assinale a alternativa INCORRETA.
I. Cuidados a pacientes terminais e seus familiares.
II. Processo de humanização dos cuidados paliativos.
III. Vivência dos processos de luto antes e depois da morte.
IV. Compreensão de comportamentos autodestrutivos.
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a alternativa que, CORRETAMENTE, identifica um deles.
(__) É um momento para compartilhar informações, ouvir a família e responder aos seus questionamentos, auxiliar na resolução de problemas e planejar cuidados, bem como compartilhar decisões de tratamentos.
(__) A reunião familiar é um procedimento que pode proporcionar segurança emocional para a família, uma vez que há a disponibilidade da equipe de saúde para ouvi-los, esclarecer suas dúvidas e reconhecê-los como parcela importante dos cuidados prestados ao paciente.
(__) É importante ressaltar que a reunião familiar é um tipo de terapia importante. Quando se faz este tipo de encontro, os familiares trazem consigo os seus sentimentos, as suas angústias, a complexidade das relações, a dinâmica familiar e os conflitos preexistentes para dentro da reunião.
(__) Existem diferentes definições sobre família, que foram sendo desenvolvidas e modificadas com as mudanças dos padrões sociais, econômicos, culturais e políticos da sociedade. Entende-se por família pessoas com vínculo somente biológico, que estão emocionalmente ligadas ao paciente, oferecendo apoio no período de adoecimento e hospitalização.
(__) A reunião familiar pode ser realizada em diversas situações e propósitos, tais quais: alinhamento de informações; comunicação, diagnóstico e prognóstico; opções de tratamento; planejamento de cuidados; definição sobre instituição ou limitação de medidas de suporte avançado; definição sobre cuidados de fim de vida; dentre outros.
A sequência correta é
I. Cuidados Paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe multidisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento, da identificação precoce, avaliação impecável e tratamento de dor e demais sintomas físicos, sociais, psicológicos e espirituais.
II. O sofrimento do paciente terminal, bem como o das pessoas que o cercam, abrange os aspectos biopsicossociais. Esse paciente necessita e é capaz de compreender que sua vida ainda não acabou na ocasião da notícia, ele ainda terá planos a realizar.
III. Numa equipe multidisciplinar, o psicólogo poderá atuar como mediador tanto nas relações entre os profissionais da equipe, quanto nas relações da equipe com os pacientes – relações estas que nem sempre serão harmoniosas num primeiro momento, dada toda a carga emocional presente na revelação de um diagnóstico trágico. A presença desse profissional poderá ser decisiva na resolução de conflitos existenciais que, possivelmente, eclodirão nessa situação de terminalidade imposta pela doença.
Assinale
I. Cuidado paliativo não é um diagnóstico, não é estático e não é algo que o paciente é ou não é. Trata-se de uma abordagem em saúde com foco no controle de sintomas, alívio e prevenção de sofrimentos multidimensionais.
II. A assistência e utilização dos recursos em UTI de forma otimizada dependem dos CP, pois estes minimizam o desconforto e alinham os valores do paciente à terapia tecnicamente adequada e proporcional.
III. A decisão compartilhada só tem espaço quando não há certeza, do ponto de vista técnico, dos benefícios e prejuízos decorrentes. Nesse caso, cabe a discussão com equipe e paciente/família sobre o objetivo de cuidado e trial de UTI.
Assinale a alternativa CORRETA:
Quando se fala em cuidados paliativos, é comum associá-los imediatamente à ideia de morte iminente. No entanto, é importante compreender que os cuidados paliativos não se limitam apenas aos momentos finais da vida, eles abrangem todo o período de tratamento, desde o diagnóstico até o desfecho, que pode se estender por anos em casos de doenças crônicas incuráveis. Isso porque, esse tipo de abordagem têm como objetivo principal melhorar a qualidade de vida tanto dos pacientes quanto de suas famílias, oferecendo suporte para lidar com os desafios associados a doenças que ameaçam a vida, através da prevenção e do alívio do sofrimento, que envolve a identificação precoce, avaliação precisa e tratamento adequado da dor e outros problemas. Deste modo, os cuidados paliativos são considerados parte essencial dos serviços de saúde, integrados e centrados nas necessidades das pessoas, em todos os estágios de cuidado, visando aliviar o sofrimento independentemente de sua causa.
A seguir, encontram-se algumas competências centrais em cuidados paliativos que são parte da prática da (o) psicóloga (o), exceto:
A morte no hospital carrega significados culturais que são continuamente (re)construídos ao longo da história. Vivemos em uma época em que muito se avançou em tecnologia ao ponto de conseguirmos prolongar a vida, entretanto percebe-se um descompasso quando comparamos esse investimento com aquele relacionado às dimensões emocionais envolvidas com o tema da finitude da vida, que é frequentemente negligenciado na formação de profissionais de saúde. Dessa forma, os profissionais da sáude se tornam mais preparados para tratar e curar do que para lidar com a morte. Tal fenômeno gera uma gama de pacientes, familiares e profissionais com dificuldades em lidar com esse processo inevitável.
A esse respeito, considerando o papel da atuação do psicólogo em cenários onde a morte integra o cotidiano, julgue as alternativas apresentadas a seguir e assinale a alternativa incorreta: