Questões de Concurso
Comentadas sobre cid-10 e dsm em psicologia
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Considere um quadro com as seguintes características:
Apresenta curso estável e sem remissões. O início ocorre invariavelmente na infância. Há histórico familiar de transtornos similares. Recebe a influência de fatores ambientais, mas em sua maioria esses não são determinantes. É observado comprometimento e/ou atraso de desenvolvimento de funções relacionadas com a maturação biológica. É mais comum em pessoas do sexo masculino.
De acordo com os aspectos citados, e segundo os parâmetros da Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde), a alternativa CORRETA que contempla a categoria diagnóstica aplicável a esse quadro é
Texto 5A5AAA
Marlene tem cinquenta e cinco anos de idade e diagnóstico de depressão, dado quando ela tinha quinze anos de idade. Ela faz acompanhamento psicológico com frequência semanal há dois anos. Mesmo em uso de medicação prescrita pelo psiquiatra responsável pelo caso, ela tentou suicídio há trinta dias, por ingestão de medicamentos. Após vinte dias de internação, ela foi encaminhada a uma clínica de saúde mental. Como plano terapêutico, a equipe dessa clínica propôs a Marlene psicoterapia individual, acompanhamento psiquiátrico, terapia familiar, oficinas de arte e de culinária e aulas de ioga.
A respeito de Marlene, o pai dela afirmou o seguinte para a equipe clínica: “Ela sempre foi minha filha problemática. Nunca se deu bem na escola. Já tentou se matar inúmeras vezes. Desde jovem, era difícil. Chorava sempre e sem nenhum motivo aparente. Houve uma época em que ela se cortava. Não tinha amigos nem animação para nada. Nunca foi de sair. Sempre ficou no seu quarto com suas coisas. Acho mesmo é que Marlene nunca quis viver. Já nasceu deprimida. Era um bebê triste. A mãe dela sempre teve depressão. Nunca conseguiu cuidar das nossas filhas. Sempre ficou tudo por minha conta.”.
I - Os comportamentos, cognições e afetos apresentados pelas crianças e adolescentes, em resposta a estressores físicos e psicossociais, são relevantes para o estudo das patologias psiquiátricas, principalmente com relação ao Transtorno de Ajustamento (TA). A intensidade do estressor, o grau de vulnerabilidade da criança ou do adolescente e seus mecanismos de proteção, em conjunto, determinarão se o TA irá se desenvolver ou não.
II - As manifestações de irritabilidade são sintomas inespecíficos, podendo estar presentes em indivíduos considerados normais. Elas se tornam patológicas quando qualquer estímulo é sentido como extremamente perturbador, e a criança ou adolescente apresenta hiper-reatividade de característica desagradável, hostil e eventualmente agressiva na presença do estímulo.
III - O TA agudo deve resolver-se dentro de seis meses após o desaparecimento do estressor. O TA crônico ou reação depressiva prolongada (F. 43.21) indica a persistência dos sintomas por mais de seis meses, porém não excedendo dois anos. A mesma classificação faz um apontamento importante referindo que, nas crianças, os fenômenos regressivos são frequentemente parte do padrão sintomatológico.
IV - Apesar de o TA ser conceituado como um transtorno transitório, é indicado que a criança ou o adolescente receba acompanhamento interdisciplinar, em especial com a presença da psicoterapia e do estímulo adequado para as atividades escolares, porque o TA poderá evoluir para um quadro de depressão prolongado e de intensidade variada, ou poderá se repetir na vigência de novos estressores.
Estão corretas as assertivas
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