Questões de Concurso
Sobre hematologia nas técnicas em laboratório em técnicas em laboratório
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I. Um laboratório deve utilizar protocolos de controle interno e externo para monitorar constantemente a qualidade dos resultados dos ensaios analíticos.
PORQUE
II. Controles internos de qualidade podem ser feitos por meio de avaliação de réplicas (duplicatas) dos ensaios (e análise de desvio-padrão); realização de análise com material de referência, ensaios intralaboratoriais concomitantes, entre outros.
Assinale a alternativa correta.
Em relação ao exame de hemograma, analise as afirmativas a seguir.
I. O hematócrito mede a porcentagem de hemoglobina presente no volume total de sangue no corpo.
II. Neutropenia é o termo usado quando ocorre o aumento do número de neutrófilos no sangue.
III. O RDW (Red Cell Distribution Width) é a amplitude de distribuição das hemácias e representa, no hemograma automatizado, a presença de anisocitose ou variação do tamanho das hemácias.
IV. Para realizar o hemograma, deve-se coletar o sangue no tubo de coleta contendo anticoagulante EDTA, que preserva a morfologia das células e inibe a coagulação sanguínea in vitro.
Estão corretas as afirmativas
Com relação à técnica de coleta à vácuo, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O sistema de extração a vácuo é um sistema aberto porque permite a obtenção de múltiplas amostras com uma única punção venal, dessa forma, reduzindo o risco de exposição direta ao sangue.
( ) São utilizados tubos contendo diferentes aditivos, codificados pela cor da tampa, que são recomendados para diferentes tipos de análise. A ordem de coleta dos tubos de sangue é determinada pelo próprio laboratório, que utiliza seus próprios critérios para realizar a coleta de sangue.
( ) Os tubos devem ser usados na ordem correta para a coleta de sangue, para evitar contaminação cruzada dos aditivos entre eles. Após a coleta de um frasco para hemocultura, a sequência de coleta correta usando tubos de plástico é: tubo azul (citrato), tubo vermelho (sem anticoagulante), tubo verde (heparina), tubo roxo (EDTA), tubo cinza (fluoreto).
( ) A quantidade de aditivo nos tubos é proporcional ao volume de sangue a ser coletado, devido ao vácuo calibrado nesse sistema. Dessa forma, é obtido um volume de amostra necessário ao exame, garantindo sua qualidade.
Assinale a sequência correta.
Em relação ao exame de hemograma, analise as afirmativas a seguir.
I. Na contagem diferencial de leucócitos de um hemograma normal, deve-se encontrar as seguintes células: neutrófilo bastonete, neutrófilo segmentado, linfócito, monócito, mielócito, eosinófilo e basófilo.
II. Uma contagem global acima do valor normal de referência é denominada leucocitose.
III. O volume corpuscular médio (VCM) indica a variação de concentração de hemoglobina dentro da hemácia.
IV. O termo poiquilocitose é usado quando na lâmina do hemograma é detectada a diferença de formas das hemácias.
Estão corretas as afirmativas
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São testes que, atualmente, são utilizados para avaliar a função hemostática:
Analise as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após análise, marque a alternativa correta.
I – O técnico de laboratório precisa ter conhecimento sobre os tipos de conservação do sangue, porque existem alterações que ocorrem no sangue após a colheita e sua relação com os diferentes anticoagulantes. Entre as alterações mais frequentes estão: A fragilidade osmótica dos glóbulos vermelhos aumenta; a velocidade da hemossedimentação aumenta; os neutrófilos e monócitos apresentam sinais de degeneração celular como vacúolos no citoplasma e lobulação no núcleo; o tempo de protrombina aumenta; os fatores de coagulação, (especialmente os lábeis, V e VIII) diminuem de atividade.
II – O exame do sangue distendido ou esfregaço sanguíneo deve ser feito do material logo após a colheita e, se possível, sem ação de qualquer anticoagulante. O material de vidro (lâminas e lamínulas) deve ser quimicamente limpo e desengordurado. Preferimos os esfregaços em lâminas de vidro 24 X 76 mm lapidadas por serem elas resistentes e de mais fácil manipulação.
III – O sangue capilar ou venoso, os materiais de medula óssea, de baço, de gânglio ou os tumores devem ser colocados sobre uma lâmina de microscopia (A), próximo a uma de suas extremidades.
IV – Junto à gota do material coloca-se uma lâmina auxiliar, aparada nos cantos (B), encostase o material e faz-se o mesmo correr, por capilaridade, até suas bordas. Mantendo uma inclinação de 45º, faz-se a lâmina auxiliar deslizar sobre a primeira com movimento firme e delicado.
V – Seca-se então o esfregaço, ao ar, e identifica-se escrevendo sobre ele com um lápis. O material é então fixado, corado e examinado. O esfregaço deverá ser fino e regular para se ter boa distribuição das células.
Na coleta de amostra de sangue, são utilizados diferentes anticoagulantes ou tubos secos para obtenção do soro.
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando o anticoagulante aos exames a serem realizados em cada tubo.
COLUNA I
1. EDTA
2. Citrato de sódio
3. Fluoreto de sódio
4. Heparina
COLUNA II
( ) Alguns exames bioquímicos
( ) Hemograma
( ) Glicose
( ) Tempo de protrombina e tempo de tromboplastina ativada
Assinale a sequência correta.
O hemograma é um exame que avalia as células sanguíneas de um paciente. É o exame mais solicitado pelo profissional de saúde para diagnosticar ou controlar a evolução de uma doença.
Em relação ao exame de hemograma, analise as afirmativas a seguir:
I. Uma contagem de eosinófilos acima do valor normal de referência é denominada eosinofilia.
II. Na contagem diferencial de leucócitos de um hemograma normal, deve-se encontrar as seguintes células: neutrófilo bastonete, neutrófilo segmentado, linfócito, monócito, eosinófilo e basófilo.
III. O VCM (volume corpuscular médio) abaixo do valor de referência normal indica que será encontrada na lâmina micrócitos.
IV. O termo anisocitose é usado quando na lâmina do hemograma é detectada uma diferença na forma das hemácias.
Estão corretas as afirmativas