Questões de Concurso Sobre biomedicina - análises clínicas

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Q4404910 Biomedicina - Análises Clínicas
Foram realizados exames laboratoriais para avaliação da função renal e do metabolismo mineral de um paciente do sexo masculino, 64 anos, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus de longa data. Apresenta-se ao ambulatório com queixas de fraqueza generalizada, prurido e dores ósseas. Os resultados foram:
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Considerando o quadro clínico e os resultados laboratoriais, assinale a alternativa que apresenta a interpretação diagnóstica CORRETA.
Alternativas
Q4404909 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente de 58 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 2, há 15 anos, e hipertensão arterial sistêmica, comparece para avaliação laboratorial periódica. Relata episódios de nictúria, mas nega outras queixas. Os exames de função renal revelaram os seguintes resultados:
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(*TFG = Taxa de Filtração Glomerular; ** CKD-EPI = Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)
Considerando os parâmetros laboratoriais e a fisiopatologia da doença renal no paciente diabético, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4404908 Biomedicina - Análises Clínicas

Um paciente de 12 anos, com histórico de infecção de orofaringe há duas semanas, apresenta-se com edema periorbitário, hipertensão leve e urina com coloração alterada (semelhante à “cor de chá” ou “cola”). Foi realizado o exame sumário de urina (EAS) com os seguintes resultados:


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Com base na análise integrada dos achados do exame de urina e na correlação clínico-laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Q4404906 Biomedicina - Análises Clínicas

Paciente do sexo masculino, 14 anos, apresenta episódios recorrentes de hemartrose em joelhos e hematomas musculares após traumas leves. O histórico familiar revela que um tio materno também apresenta distúrbios hemorrágicos. Foram realizados exames laboratoriais de triagem da hemostasia, com os seguintes resultados: 


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(* INR = razão normalizada internacional).


Considerando os resultados apresentados e a fisiologia da coagulação, assinale a alternativa CORRETA. 

Alternativas
Q4404905 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente do sexo masculino, 10 anos, residente em zona rural, apresenta quadro de dor abdominal, diarreia intermitente e episódios recentes de tosse seca e sibilos. O hemograma revelou os seguintes resultados na série branca:
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Considerando os achados laboratoriais e a correlação clínica, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4404904 Biomedicina - Análises Clínicas

Paciente do sexo feminino, 28 anos, procura o serviço de hematologia apresentando quadro de fadiga intensa, dispneia aos pequenos esforços, febre persistente e presença de petéquias e equimoses em membros inferiores. O hemograma revelou os seguintes resultados: 


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(*V.C.M. = Volume Corpuscular Médio; **C.H.C.M. = Concentração da Hemoglobina Corpuscular Média. ***RDW= Red Cell Distribution Width).


Considerando os resultados laboratoriais acima e a fisiopatologia das doenças hematológicas, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica CORRETA: 

Alternativas
Q4400970 Biomedicina - Análises Clínicas
As parasitoses são doenças parasitárias caracterizadas pela interação desarmônica causadas por organismos que vivem sobre um hospedeiro. Podemos caracterizar essa interação ecológica relacionando-a a uma série de conceitos, que facilitam o entendimento de aspectos biológicos, epidemiológicos e profiláticos sugeridos para cada parasita e para cada doença a ele vinculada.
Acerca dos parasitas e das doenças associadas a eles, faça a relação CORRETAMENTE entre colunas 1 e 2.

Coluna 1

(1)Trypanosoma
(2) Plasmodium
(3) Leishmania
(4) Taenia
(5) Toxoplasma

Coluna 2

( ) Tem o gato e outros felídeos como os hospedeiros definitivos e o ser humano como os hospedeiros intermediários.
( ) Verme parasita intestinal com larva relacionada a neurocisticercose.
( ) Agente etiológico do Calazar.
( ) É o protozoário associado a Doença de Chagas.
( ) É o agente causador da Malária.

Assinale a alternativa que apresenta CORRETA relação entre as colunas:
Alternativas
Q4400960 Biomedicina - Análises Clínicas
Está bastante claro que o transporte de espécimes clínicos para diagnóstico configurase como uma etapa crítica para o diagnóstico acurado. A preservação das características dos microrganismos e/ou dos ácidos nucleicos pode ser seriamente comprometida quando as condições de coleta e transporte estão aquém das recomendações. O transporte destas amostras até o laboratório deve ser realizado obedecendose a condições estritas e utilizando-se material de coleta adequado.

Adaptado: FLEURY, Marcos Kneip. Manual de coleta em laboratório clínico. 4. ed. Rio de Janeiro: Programa Nacional de Controle de Qualidade-PNCQ, 2023. p.48.

Considerando o contexto, assinale a alternativa que apresenta APENAS situações que podem constituir critérios de rejeição de amostras clínicas encaminhadas ao laboratório.
Alternativas
Q4400952 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a preparação de lâminas e soluções para uma atividade de microbiologia, um técnico de laboratório de Biologia separou diferentes procedimentos de coloração utilizados na análise de microrganismos. Relacione cada item da Coluna I à sua característica ou finalidade predominante, conforme as técnicas de coloração microbiológica.

Coluna I

1. Coloração simples positiva
2. Coloração diferencial
3. Coloração de Gram
4. Coloração de resistência ao álcool-ácido
5. Coloração simples negativa

Coluna II

( ) Utiliza um corante ácido, que é repelido pela carga negativa da superfície das células. A lâmina de vidro sobre a qual está o material fica corada, enquanto o microrganismo aparece mais claro, produzindo um aspecto semelhante ao de um negativo fotográfico.
( ) Utiliza apenas um único corante para constatar a presença de microrganismos em uma amostra ou substrato. Baseia-se na utilização de corantes carregados positivamente, que se ligam às cargas negativas da superfície das células e do material nucleico.
( ) Emprega dois corantes contrastantes, que produzem colorações diferentes em grupos distintos de bactérias. É utilizada para a separação de diferentes grupos de bactérias e para a visualização de estruturas particulares de alguns grupos bacterianos.
( ) Emprega quatro reagentes diferentes: cristal violeta, lugol, safranina e etanol.
( ) É utilizada para a identificação de bactérias dos gêneros Mycobacterium e Nocardia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando a ordem dos itens da Coluna II.
Alternativas
Q4400948 Biomedicina - Análises Clínicas
Durante a centrifugação de tubos contendo uma suspensão bacteriana potencialmente infectante, o técnico percebeu um ruído anormal, seguido de forte vibração do equipamento. Considerando a possibilidade de rompimento de um dos tubos e sabendo que a centrífuga utilizada não dispõe de caçapas de segurança nem de rotor hermeticamente fechado, o técnico interrompeu o funcionamento do equipamento.

Diante dessa ocorrência, a conduta adequada é:
Alternativas
Q4400773 Biomedicina - Análises Clínicas
Em uma fábrica de produtos de limpeza, a produção de detergentes e lava-roupas foi suspensa devido à identifi cação de falhas no controle de qualidade e ao risco de contaminação por Pseudomonas aeruginosa.

Considerando as características microbiológicas e o potencial patogênico dessa bactéria, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4394646 Biomedicina - Análises Clínicas
Na classificação de Gell e Coombs, os mecanismos de hipersensibilidade distinguem-se pelo efetor imunológico predominante. Associe cada mecanismo, na Coluna I, ao quadro clínico correspondente, na Coluna II:
Coluna I 1. Hipersensibilidade mediada por IgE. 2. Hipersensibilidade citotóxica mediada por anticorpos. 3. Hipersensibilidade por imunocomplexos. 4. Hipersensibilidade tardia mediada por células.
Coluna II (__) Febre, artralgia e proteinúria dez dias após soro antiofídico heterólogo, com C3 e C4 baixos.
(__) Urticária e hipotensão minutos após picada de abelha, com triptase sérica elevada.
(__) Eczema nos lóbulos das orelhas dois dias após uso de brincos metálicos, com teste de contato positivo para níquel.
(__) Fraqueza muscular flutuante e ptose por bloqueio dos receptores nicotínicos de acetilcolina.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4394645 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente em uso de biotina em altas doses, ácido ascórbico e varfarina realizou imunoensaios tireoidianos com captura por estreptavidina e biotina, tira reativa urinária e provas de coagulação. Quanto à influência desses fármacos sobre os resultados, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) No imunoensaio sanduíche, o excesso de biotina reduz o sinal e gera hormônio tireoestimulante falsamente baixo.
(__) No imunoensaio competitivo, o excesso de biotina gera tiroxina livre falsamente baixa, simulando hipotireoidismo central.
(__) O ácido ascórbico urinário interfere na reação de glicose oxidase e peroxidase, gerando glicosúria falsamente negativa.
(__) A varfarina prolonga predominantemente o tempo de tromboplastina parcial ativada, teste de escolha para seu controle.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4394644 Biomedicina - Análises Clínicas
O Schistosoma mansoni tem ciclo heteroxênico, com fases de vida livre na água doce, no hospedeiro intermediário e no hospedeiro definitivo. Considere as fases do ciclo listadas abaixo:
(1) Penetração ativa da pele do hospedeiro definitivo pelas larvas de cauda bifurcada, que perdem a cauda.
(2) Eclosão, na água doce, da larva ciliada contida no ovo eliminado com as fezes.
(3) Multiplicação assexuada no molusco do gênero Biomphalaria, com formação de esporocistos.
(4) Maturação dos vermes no sistema porta intra-hepático, seguida do acasalamento.
(5) Emergência das larvas do molusco para a água, estimulada pela luz e pelo calor.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica CORRETA em que essas fases ocorrem:
Alternativas
Q4394642 Biomedicina - Análises Clínicas
O tubo com ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) foi colhido antes do tubo de soro, e os de glicose, sem inibidor glicolítico, e de amônia aguardaram três horas a 25 °C; o laudo trouxe potássio de 7,8 mmol/L, cálcio de 5,1 mg/dL e glicose de 58 mg/dL. Sobre essas não conformidades, analise as afirmativas a seguir:
I. O arraste de EDTA potássico para o tubo de soro explica a hiperpotassemia e a hipocalcemia, pois eleva o potássio e quela o cálcio.
II. A amostra de amônia deveria ficar à temperatura ambiente, pois a refrigeração libera amônia das hemácias e eleva o resultado.
III. Sem inibidor glicolítico, a glicose cai de 5% a 7% por hora a 25 °C pelo consumo celular, o que explica o valor reduzido.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4394641 Biomedicina - Análises Clínicas
A extração de ácidos nucleicos em colunas de sílica alterna condições que favorecem e desfavorecem a ligação do ácido nucleico à membrana. Considere as etapas do procedimento listadas abaixo:
(1) Lavagem da membrana com tampão etanólico, que remove sais e contaminantes.
(2) Incubação da amostra com proteinase K e sal caotrópico, que lisa o vírus e desnatura proteínas.
(3) Aplicação de tampão de baixa força iônica ou água, que libera o ácido nucleico.
(4) Transferência do lisado com etanol para a coluna, com adsorção do ácido nucleico à sílica.
(5) Centrifugação da coluna sem líquido, que remove o etanol residual.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA de execução dessas etapas: 
Alternativas
Q4394640 Biomedicina - Análises Clínicas
Hemograma com hemácias 5,90 × 10⁶/µL, hemoglobina 10,6 g/dL, hematócrito 35,4%, amplitude de distribuição dos eritrócitos (RDW) normal de 13,1% e ferritina de 86 ng/mL. Considerando volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM), concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) e índice de Mentzer, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4394639 Biomedicina - Análises Clínicas
Em urocultura com cocos gram-positivos em cachos, a prova da _______ positiva afastou Streptococcus e Enterococcus, a prova da coagulase _______ afastou Staphylococcus aureus e a resistência à _______ (5 µg) identificou Staphylococcus saprophyticus. Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem: 
Alternativas
Q4394638 Biomedicina - Análises Clínicas
Homem com visão turva 20 horas após ingerir aguardente clandestina apresenta pH 7,10, bicarbonato de 7 mmol/L, sódio de 139 mmol/L, cloreto de 101 mmol/L, osmolalidade medida de 318 mOsm/kg (calculada de 292 mOsm/kg) e etanol sérico indetectável. Considerando o agente mais provável, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4394637 Biomedicina - Análises Clínicas
Urina colhida 90 minutos após a micção anterior e analisada duas horas depois, sem refrigeração, mostrou pH 8,0, densidade 1,005, nitrito negativo, esterase e hemoglobina positivas, raras hemácias e ausência dos cilindros de laudo anterior. Sobre esses achados, analise as afirmativas a seguir:
I. Hemoglobina positiva na tira com raras hemácias no sedimento é compatível com lise eritrocitária em urina alcalina e diluída.
II. O nitrito negativo não afasta infecção, pois a permanência vesical foi inferior a quatro horas e germes como Enterococcus não reduzem nitrato.
III. A urina alcalina e de baixa densidade conserva os cilindros, de modo que sua ausência indica regressão da lesão tubular anterior.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
41: A
42: C
43: B
44: B
45: D
46: D
47: A
48: A
49: A
50: C
51: E
52: C
53: B
54: C
55: D
56: A
57: B
58: E
59: B
60: D