Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em biomedicina em biomedicina - análises clínicas

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Q1715256 Biomedicina - Análises Clínicas

A coleta de sangue venoso para análise dos gases sanguíneos requer cuidados na escolha do material a ser utilizado na coleta, na conservação da amostra e transporte. Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nas afirmações sobre os cuidados a serem tomados nessa prática e, em seguida, assinale a alternativa contendo a ordem correta das respostas, de cima para baixo:


( ) - Recomenda-se a utilização de uma seringa previamente preparada com heparina de lítio jateada na parede, com balanceamento de cálcio;

( ) - As seringas específicas para a análise de gases sanguíneas eliminam o risco de diluição da amostra, asseguram a proporção exata entre volume de sangue e anticoagulante;

( ) - O material coletado deve ser encaminhado imediatamente ao laboratório, utilizando resfriamento do material com gelo, assegurando que haja contato direto entre a seringa e o gelo;

( ) - O volume de sangue coletado deve ser superior a 5mL.

Alternativas
Q1668118 Biomedicina - Análises Clínicas
Assinale verdadeiro (V) ou falso (F), com relação a avaliação morfológica do eritrograma nas anemias:

( )Microcitose associada com hipocrômia pode estar relacionado a síndromes talassêmicas.

( ) A policromasia esta presente em anemias hemolíticas.


( ) Anemias hemolíticas autoimunes podem apresentar esferócitos ( eritrócitos pequenos, esféricos e hipocromático ).

Assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q1648683 Biomedicina - Análises Clínicas
Em pacientes com quadro sugestivo de anemia, há necessidade de exames laboratoriais para se estabelecer o diagnóstico diferencial entre as diversas causas. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) A hemoglobina é o índice mais fidedigno para determinar a gravidade da anemia. ( ) O RDW é o índice de anisocitose, avaliando objetivamente a heterogeneidade das hemácias em relação ao seu tamanho. ( ) Esferócitos são encontrados na anemia hemolítica autoimune, por exemplo. ( ) Esquizócitos são inclusões nos eritrócitos, compostas de agregados de ribossomos, associados às anemias hemolíticas, como na púrpura trombocitopênica e na coagulação intravascular disseminada. ( ) Dacriócitos são eritrócitos em forma de lágrima que aparecem em talassemias e em várias condições, como na aplasia de medula.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q1644880 Biomedicina - Análises Clínicas
A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Das alternativas apresentadas a seguir em relação ao diagnóstico da ADF, assinale a CORRETA.
I. Na suspeita de ADF, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. II. De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. III. Para as crianças entre 6 e 59 meses de idade, a anemia é definida como uma Hb abaixo de 11 g/dL, entre 5 e 11 anos como uma Hb abaixo de 11,5 g/dL e entre 12 e 14 anos como uma Hb abaixo de 12 g/ dL. IV. Embora a Hb seja amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem baixas especificidade e sensibilidade, e um biomarcador do status do ferro, como a ferritina sérica, deve ser solicitado em conjunto. V. A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto.
Alternativas
Q1644866 Biomedicina - Análises Clínicas
Quando houver dificuldade para a obtenção da amostra de sangue, procedimentos suplementares podem ser necessários:
1. Trocar a posição da agulha: se a agulha penetrou profundamente na veia, tracione-a um pouco para trás; se não penetrou o suficiente, avance-a até atingir a veia; 2. Se, durante o ato da coleta, houver suspeita de colabamento da veia puncionada, recomenda-se virar lenta e cuidadosamente a agulha para que o bisel fique desobstruído, permitindo a recomposição da luz da veia e a liberação do fluxo sanguíneo; 3. Tentar coletar o material com outro tubo, se o utilizado inicialmente falhar por qualquer defeito (por exemplo, por falta de vácuo); 4. Não são recomendados os movimentos de busca aleatória da veia; este tipo de movimento pode ser doloroso e pode produzir perfurações arteriais.
Das alternativas apresentadas acima, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q1644865 Biomedicina - Análises Clínicas
O torniquete é empregado para aumentar a pressão intravascular, o que facilita a palpação da veia e o preenchimento dos tubos de coleta ou da seringa. Em relação ao uso do torniquete, qual dos procedimentos abaixo está INCORRETO:
Alternativas
Q1644864 Biomedicina - Análises Clínicas
A venopunção é um procedimento complexo, que exige conhecimento e habilidade. Quando uma amostra de sangue for colhida, um profissional experiente deve seguir algumas etapas:
I. Verificar a solicitação do médico e o cadastro do pedido. II. Apresentar-se ao paciente, estabelecendo comunicação e ganhando sua confiança. III. Quando o paciente não estiver identificado na sala de emergência: nestes casos, deve haver uma identificação provisória, até que haja a identificação positiva. IV. Pacientes conscientes: confirmar os dados pessoais, comparando-os com aqueles do pedido. V. Verificar se as condições de preparo e o jejum do paciente estão adequados e indagar sobre eventual alergia ao látex.
Das alternativas apresentadas, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q1644616 Biomedicina - Análises Clínicas
A velocidade de hemossedimentação (VHS) é um teste bastante usado, há mais de meio século, sendo acessível e de baixo custo. O exame baseia-se em medir o tamanho do nível de hemácias em uma amostra de sangue venoso anticoagulado que fica depositado em um tubo de vidro graduado em um determinado período de tempo. Alguns fatores são capazes de influenciar a VHS, assinale a alternativa CORRETA que representa um dos fatores fisiológicos e patológicos que diminui a VHS.
Alternativas
Q1624816 Biomedicina - Análises Clínicas
“A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública mundial, chegando a afetar mais de um quarto da população do planeta, ou seja, mais de 2 bilhões de pessoas em todo o mundo. A metade dos casos é determinada por deficiência de ferro (DF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. É também significativamente prevalente nos países industrializados e afeta pessoas de todas as idades em todos os países. ”
Disponível em: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/15/Anemia-por-Defici-ncia-de-Ferro.pdf .

Na suspeita de anemia por deficiência de ferro (ADF), deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. Com relação ao resultado POSITIVO para ADF é correto afirmar que: 
Alternativas
Q1614123 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia as afirmativas a seguir:
I. A hemoglobina pode ser encontrada concentrada nas células adiposas, apenas. II. O hemograma compreende o eritrograma e o leucograma, apenas. III. O megacariocito refere-se às partes do citoplasma que dão origem às plaquetas, responsáveis pela não coagulação do sangue.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1614114 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia as afirmativas a seguir:
I. No contexto das análises toxicológicas, as análises quantitativas e qualitativas não precisam considerar as características físicas e químicas do analito em estudo. II. A ressonância magnética nuclear é o único exemplo de método espectroscópico de análise toxicológica. III. A medula óssea é o mais importante órgão da gênese das mais diversas células sanguíneas, pois lá estão as células-tronco que dão origem a células progenitoras de linhagens mielocíticas, linfocíticas, megacariócitos e eritroblastos.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1614113 Biomedicina - Análises Clínicas
Leia as afirmativas a seguir:
I. A Hematologia, além de estudar o estado de normalidade dos elementos sanguíneos e dos órgãos hematopoiéticos, estuda também as doenças a eles relacionadas. II. A Hematologia estuda os elementos figurados do sangue: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas. III. O controle de qualidade em análises clínicas inclui o estudo detalhado de todos os procedimentos estatísticos utilizados para detectar os erros e descobrir suas causas, para minimizá-los.
Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1363076 Biomedicina - Análises Clínicas

Leia o texto abaixo para responder a questão.


    A fase pré-analítica compreende a atenção para com o paciente e o cuidado com os procedimentos para obtenção do material/amostra, que são formas de garantir a qualidade no laboratório. É composta pelas etapas: pedido do exame, preparação do paciente, coleta, transporte e preparo da amostra para posterior análise.

    Pesquisas afirmam que cerca de 70% dos erros que acontecem em laboratórios clínicos ocorrem na fase pré-analítica. Sabe-se que esses erros podem ser minimizados se os profissionais estiverem comprometidos e atentos com os procedimentos.

Ainda sobre erros pré-analíticos que envolvem a coleta de sangue venoso, assinale a alternativa correta
Alternativas
Q1363074 Biomedicina - Análises Clínicas

Leia o texto abaixo para responder a questão.


    A fase pré-analítica compreende a atenção para com o paciente e o cuidado com os procedimentos para obtenção do material/amostra, que são formas de garantir a qualidade no laboratório. É composta pelas etapas: pedido do exame, preparação do paciente, coleta, transporte e preparo da amostra para posterior análise.

    Pesquisas afirmam que cerca de 70% dos erros que acontecem em laboratórios clínicos ocorrem na fase pré-analítica. Sabe-se que esses erros podem ser minimizados se os profissionais estiverem comprometidos e atentos com os procedimentos.

Durante a coleta de sangue venoso, principalmente em sistema a vácuo, trocar a ordem dos tubos é considerado um dos grandes problemas da fase pré-analítica. Sobre a ordem esperada dos tubos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1304033 Biomedicina - Análises Clínicas

Avalie as proposições que se seguem:


I) A haptoglobina é uma proteína de fase aguda produzida no fígado, que se liga irreversivelmente à hemoglobina após a ocorrência de hemólise, formando um complexo que é removido pelas células de Kupffer.

Assim,

II) É o marcador mais sensível de hemólise intravascular, sendo que, nestes casos, seus valores aparecem diminuídos, como acontece em algumas hemoglobinopatias, nas anemias macrocíticas megaloblásticas e nas anemias induzidas por drogas.


Assinale a alternativa correta:

Alternativas
Q1304030 Biomedicina - Análises Clínicas
As principais adaptações à anemia ocorrem no sistema cardiovascular (com aumento do volume sistólico e taquicardia) e na curva de dissociação de O2 da hemoglobina. Alguns pacientes com anemia severa podem não ter nem sinais nem sintomas, enquanto outros, com anemia leve, podem ter incapacidade intensa. Diante do exposto, avalie os itens que se seguem: 

I) A presença ou a ausência de características clínicas pode ser considerada de acordo com quatro fatores principais: velocidade de instalação da anemia, intensidade da anemia, idade e curva de dissociação da hemoglobina. II) As anemias rapidamente progressivas, como por exemplo em decorrência de eventos hemorrágicos, causam sinais e sintomas mais significativos que anemias de instalação lenta. III) Pacientes idosos tendem a tolerar mais a quadros de anemia que pacientes jovens. IV) Em geral, a anemia é acompanhada de aumento de 2,3-DPG nos eritrócitos e de desvio para a direita da curva de dissociação de oxigênio da hemoglobina, de modo que o oxigênio é liberado mais prontamente para os tecidos.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q1304029 Biomedicina - Análises Clínicas
Os principais avanços científicos e tecnológicos são as principais causas de mudanças na prática da moderna hematologia, influindo especialmente no diagnóstico laboratorial e nos procedimentos terapêuticos de algumas patologias com destaques para anemia falciforme, hemofilias e leucemias. Os aparelhos automatizados pararealização do hemograma têm por base os princípios:
Alternativas
Q1304028 Biomedicina - Análises Clínicas
A contagem de reticulócitos no sangue periférico constitui um fator importante no diagnóstico, classificação e monitorização do tratamento, na confirmação do restabelecimento da sua produção após quimioterapia ou transplante, e na monitorização da terapêutica com eritropoetina humana recombinante. Sobre o exame de reticulócitos, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1304026 Biomedicina - Análises Clínicas
Vários países têm vindo nos últimos anos a estudar o porquê do aumento do número de casos relativos às doenças alérgicas, tantona incidência, quanto na prevalência. Atualmente as doenças alérgicastêm-se tornado gradualmente um verdadeiro problema de saúde pública devido à sua dimensão. As reações de hipersensibilidade envolvidasna gênese das manifestações clínicas das doenças alérgicas são: tipo I; tipo II; tipo III ou tipo IV. Hipersensibilidade tipo I é também conhecida comoimediata ou hipersensibilidade anafilática. Assinale a alternativa que indica a classe de anticorpo mediador da Hipersensibilidade imediata.
Alternativas
Q1283923 Biomedicina - Análises Clínicas

Sobre as anemias megaloblásticas, analisar os itens abaixo:


I. São caracterizadas por um distúrbio bioquímico que envolve a síntese de DNA.

II. A disponibilidade reduzida de folato e de vitamina B12 prejudica a síntese da timidina, um dos nucleotídeos que compõem o DNA.

III. Na presença de vitamina B12, ocorre o aumento na quantidade de 5-metil-tetraidrofolato, normalizando a produção do DNA.

IV. A falta de síntese de timidina afeta também a síntese do RNA.


Estão CORRETOS:

Alternativas
Respostas
1041: C
1042: D
1043: A
1044: A
1045: B
1046: C
1047: A
1048: C
1049: D
1050: A
1051: B
1052: D
1053: D
1054: C
1055: B
1056: D
1057: A
1058: D
1059: B
1060: A