Questões de Concurso
Comentadas sobre hematologia em biomedicina em biomedicina - análises clínicas
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Considere que chegou ao laboratório uma amostra de sangue para a realização do hemograma. Essa amostra foi colhida em tubo contendo EDTA. A quantidade de EDTA contida no tubo é para 4 mL de sangue, entretanto foi colhido apenas 1 mL de sangue.
É CORRETO afirmar que esse evento determinará o aparecimento de:
Tão importante quanto diagnosticar a anemia é classificá-la de acordo com os índices hematimétricos ou eritrocitários, utilizando para isso o volume corpuscular médio (VCM) e a concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM).
A fórmula pela qual se obtém o valor do VCM (fL) é:
Um marcador tumoral ideal deve ser específico para determinado tipo de câncer e sensível o suficiente para detectar pequena quantidade de células tumorais no diagnóstico precoce ou durante uma triagem. Tumores benignos também podem produzir marcadores tumorais no sangue, assim como tecidos normais.
Assinale a alternativa em que todos os três parâmetros laboratoriais são considerados como marcadores tumorais, isoladamente, levando-se em consideração suas concentrações, exclusão de doenças benignas e suas medidas seriadas para confirmação.
Em um adulto normal, a hemoglobina é a principal hemoglobina, representando aproximadamente 97% do total, ao passo que a hemoglobina representa 1,5 a 3,5%. Na anemia falciforme e na corrida eletroforética em acetato de celulose e pH , a hemoglobina S apresenta-se na mesma região das hemoglobinas e G, necessitando de separação em nova corrida, em pH , para diferenciá-las, bem como a realização do teste de solubilidade falciforme.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.
Leia o caso a seguir.
Em uma situação de rotina para a realização de um VDRL, o profissional realizou o preparo da amostra por meio da centrifugação do tubo de coleta de tampa vermelha. Após a separação da amostra, o soro foi devidamente separado em um tubo de ensaio de vidro. Em seguida, separou-se outros 10 tubos de ensaio. No primeiro tubo (tubo 1), foi colocado 200 microlitros de soro do paciente. Nos tubos 2,3,4,5,6,7,8,9 e 10 foram colocados 100 microlitros de solução fisiológica. Em seguida, pipetou-se 100 microlitros do conteúdo do tubo 1 para o tubo 2. Procedeu-se a homogeneização no tubo 2, e, pipetouse 100 microlitros do conteúdo do tubo 2 para o tubo 3. Em seguida, homogeneizou-se o conteúdo do tubo 3 e pipetou-se 100 microlitros do conteúdo do tubo 3 para o tubo 4, seguido da homogeneização e transferência de 100 microlitros do conteúdo do tubo 4 para o tubo 5, seguido da homogeneização e transferência de 100 microlitros do conteúdo do tubo 5 para o tubo 6, seguido da homogeneização e transferência de 100 microlitros do conteúdo do tubo 6 para o tubo 7, seguido da homogeneização e transferência de 100 microlitros do conteúdo do tubo 7 para o tubo 8, seguido da homogeneização e transferência de 100 microlitros do conteúdo do tubo 8 para o tubo 9, seguido da homogeneização e transferência de 100 microlitros do conteúdo do tubo 9 para o tubo 10. Após a realização desse preparo, pegou-se a placa de Kline (escavada). No primeiro poço da placa, pipetou-se 50 microlitros do tubo 1, no segundo poço, 50 microlitros do tubo 2, no terceiro poço, 50 microlitros do tubo 3, no quarto poço, 50 microlitros do tubo 4, no quinto poço, 50 microlitros do tubo 5, no sexto poço, 50 microlitros do tubo 6, no sétimo poço, 50 microlitros do tubo 7, no oitavo poço, 50 microlitros do tubo 8, no nono poço, 50 microlitros do tubo 9, no décimo poço, 50 microlitros do tubo 10, no décimo primeiro poço, 50 microlitros do reagente controle negativo e, no décimo segundo poço, 50 microlitros do reagente controle positivo. Terminado esse processo, foram colocados 20 microlitros de suspensão antigênica nos poços de 1 a 12 (em todos os poços relatados anteriormente). Em seguida, a placa de Kline foi colocada em um agitador mecânico a 180 rpm por 4 minutos, sendo, por fim, levada para análise em microscopia (aumento de 100x). Foram observadas aglutinações nos poços 5,6,7,8 e 12.
A conclusão quanto a essa situação seria
Leia o caso clínico a seguir.
Para a realização de uma tipagem sanguínea, foi adotado o método de tipagem em tubo seguido da confirmação com a tipagem reversa. A amostra, em tubo de EDTA, foi submetida a centrifugação e, em seguida, foi separado o plasma em um tubo de ensaio à parte. Uma alíquota da papa de hemácias foi pipetada em outro tubo de ensaio e foi diluída em 5% com solução fisiológica (T5%). Em seguida, foram preparados 5 tubos de ensaio. Nos três primeiros tubos, destinados à prova direta, foi feita a identificação do primeiro tubo como A, o segundo, B e o terceiro, D. No primeiro tubo foi colocado 100 microlitros da amostra T5% e duas gotas de reagente anti-A. No segundo tubo, 100 microlitros de T5% e duas gotas de reagente anti-B e no terceiro tubo, 100 microlitros de T5% e duas gotas de reagente anti-D. Em seguida, foi realizada a centrifugação dos tubos a 1.200 rpm com 1 minuto e feita a leitura. Não foi observada aglutinação nos tubos A e B, apenas no tubo D foi observada aglutinação de hemácias. Em seguida, encaminhou-se a realização da confirmação por prova reversa. Para isso, os outros dois tubos de ensaio foram identificados, o primeiro como RA e o segundo, como RB. No primeiro tubo, RA, foram pipetados 100 microlitros do plasma da amostra teste (TP) e duas gotas do reagente para prova reversa A (hemácias tipo A purificadas) e, no segundo tubo, RB, 100 microlitros de TP e duas gotas do reagente para prova reversa B (hemácias tipo B purificadas). Em seguida, os dois tubos foram encaminhados para a centrifugação a 1.200 rpm por 1 minuto e feita a leitura. Não foi observada aglutinação de hemácias nem no tubo RA nem no tubo RB.
Face aos resultados apresentados, deve-se