Um paciente relatou que acordou as 7h da manhã e urinou exatos 144 ml, tendo, porém, desprezado todo o conteúdo no vaso sanitário; a partir desse primeiro evento, passou a colecionar todas as demais micções num frasco grande fornecido pelo laboratório. Manteve o frasco em geladeira até pontualmente as 7h da manhã do dia seguinte, quando coletou a última urina. O volume total recebido no laboratório foi de 1.872 mL e o seu volume urinário minuto foi calculado como sendo:

Cilindros são elementos formados na luz do túbulo contorcido distal e do ducto coletor. A causa mais provável da presença de cilindros hialinos na microscopia urinária é:

Uma urina coletada de manhã e processada apenas no fim da tarde, sem adequada conservação, pode apresentar valores falsamente reduzidos para:

Como resultado da pressão hidrostática, as proteínas de baixa massa molecular rotineiramente são filtradas através da membrana basal glomerular. Essa membrana atua como uma barreira à filtração graças ao tamanho dos poros e à carga negativa. Sobre a proteinúria anormal e a determinação de proteínas na urina, considere as seguintes afirmativas:

1. Na proteinúria tubular, pequenas moléculas ultrapassam a membrana glomerular devido à perda de integridade da membrana do glomérulo e são absorvidas nos túbulos renais.

2. A proteinúria glomerular é uma consequência da perda de integridade da membrana do glomérulo, que, em condições normais, não permite a passagem de proteínas de elevada massa molecular para a urina.

3. A amostra recomendada para determinação de proteinúria é a primeira urina da manhã.

4. As amostras de urina podem ser armazenadas por 24 h sem preservativos se mantidas em refrigerador.

5. As amostras de urinas congeladas são estáveis por um ano.

Assinale a alternativa correta.

As principais razões para solicitação de um exame de urina incluem auxílio no diagnóstico de doenças, monitoramento da progressão de doenças e triagem de população assintomática. Entretanto, a realização de um exame de urina preciso está diretamente relacionada a uma boa metodologia de coleta, bem como a boas práticas de conservação e manipulação das amostras.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre a fase pré-analítica do exame de urina.
( ) A urina de jato médio é o material de escolha para o exame de urina, exceto quando for necessário o auxílio do coletor autoaderente para a coleta.
( ) Para a coleta de amostras pediátricas é recomendável o uso de saco coletor autoaderente. Caso não ocorra a emissão da urina até 60 minutos após a colocação do coletor, ele deve ser retirado e trocado por um novo.
( ) O exame de urina deve ser realizado no prazo máximo de 2 horas após a coleta. Na impossibilidade de o teste ser realizado dentro deste prazo, a amostra deve ser refrigerada à temperatura de 2 a 8°C.
( ) Algumas das alterações que podem ocorrer em uma amostra de urina não preservada incluem proliferação de bactérias, diminuição do número de hemácias e aumento de glicose.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A presença de corpos cetônicos urinários pode estar diretamente relacionada à diabetes mellitus, mas também à (ao)

A correlação entre achados laboratoriais no sangue e na urina é extremamente importante e fornece condições fisiopatológicas mais completas acerca da condição de saúde do paciente. Examinando as diferenças apresentadas no exame de sangue e no exame químico da urina de pacientes diabéticos e de pacientes em jejum prolongado, pode-se afirmar:

A análise do sedimento urinário é de extrema importância para avaliação de possíveis enfermidades que acometem o paciente, além de auxiliar no direcionamento do tratamento mais adequado.

Em uma análise de sedimentoscopia urinária, foi identificado o seguinte elemento figurado: 

RECOMENDAÇÕES DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE

PATOLOGIA CLÍNICA / Medicina Laboratorial para a

Realização do Exame de Urina. 2017. Aumento: 400 vezes.

Com relação à discriminação dos elementos figurados da urina, é possível afirmar que a estrutura apontada pela seta pode ser classificada como cristal de

O exame microscópico do sedimento urinário possibilita a detecção dos elementos celulares e acelulares da urina que não produzem reações bioquímicas distintas. A microscopia também pode servir de teste para a confirmação da presença de eritrócitos, leucócitos e bactérias na urina. Em relação à análise do sedimento urinário, considere as afirmativas.

I - Os cilindros são os únicos elementos do sedimento urinário que têm nos rins o único sítio de origem, sendo formados por uma glicoproteína secretada na alça de Henle.

II - O sedimento produzido por urinas ácidas poderá apresentar cristais de fosfato amorfo, oxalato de cálcio e ácido úrico.

III - A presença de corpos adiposos ovais, associados com proteinúria elevada, é uma característica da síndrome nefrótica.

Estão corretas as afirmativas

Exames físico, químico e citológico da urina e líquidos corporais. As três análises de urina mais comuns são: 1- EAS (elementos anormais do sedimento) ou urina tipo 1*; 2- Urina de 24 horas e 3- Urocultura. Sobre a urina de 24 horas é correto afirmar:

As infecções do trato urinário (ITU) são frequentes e estão entre as doenças infecciosas mais comuns na prática clínica, particularmente em crianças, nos adultos jovens e mulheres sexualmente ativas.
Identifique corretamente a principal bactéria causadora de ITU.

Teste utilizado para avaliação da taxa de filtração glomerular, sendo mais sensível que a determinação sérica isolada. Valores séricos e urinários são medidos e a depuração é calculada e corrigida tendo em vista a superfície corporal. Trata-se do (a):

Assinale a alternativa que apresenta um tipo de cristal encontrado em urinas com pH > 7,0.

Assinale a alternativa correta em relação à coleta de urina para o exame de EAS (Elementos Anormais e Sedimentoscopia).

O exame de urina EAS (Elementos Anormais e Sedimentoscopia) é rotineiramente utilizado na prática médica e está presente em todas as especialidades clínicas. A presença de ácido ascórbico é conhecidamente um interferente in vitro quando presente na amostra a ser analisada. Qual das substâncias a seguir tem resultados falsamente negativos na fita reagente utilizada na técnica laboratorial com a presença do ácido ascórbico na amostra?