Questões de Concurso Comentadas sobre traumatismos dentários em odontologia

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Q3694856 Odontologia
Paciente masculino, 25 anos, sofreu acidente motociclístico resultando em extrusão do incisivo central superior permanente. Procurou atendimento imediatamente após o trauma. Ao exame clínico, o dente apresentava mobilidade aumentada, deslocamento coronário, sensibilidade dolorosa à palpação e ausência de fratura coronária.

Segundo a literatura de Andreasen sobre traumatismos dentoalveolares, qual a conduta CORRETA?
Alternativas
Q3691744 Odontologia
Traumatismos dentários (TD) representam um dos mais sérios problemas de saúde pública. A avulsão dentária é um dos tipos mais graves de TD e pode ser definida como o completo deslocamento do dente para fora do seu alvéolo. A adoção de um rápido e adequado atendimento no local do acidente representa fator importante para obtenção de um prognóstico favorável. Assinale a alternativa que apresente corretamente os procedimentos indicados para o atendimento imediato: 
Alternativas
Q3687356 Odontologia
Durante a infância, os traumatismos dentários são muito comuns. A classificação dos diferentes tipos de traumatismo dentário que podem ocorrer nos dentes permanentes e decíduos é de suma importância, pois, além de auxiliar no diagnóstico, oferece uma ótima orientação para o tratamento e prognóstico. Com base no exposto, relacione o tipo de trauma com sua característica clínica:

Tipo de trauma:
1. Subluxação
2. Concussão
3. Luxação lateral

Característica clínica:

( ) O dente é deslocado, normalmente em sentido lingual ou vestibular, ficando o dente imóvel nesta posição e a percussão vertical normalmente apresenta um som metálico.
( ) O dente apresenta ausência de mobilidade e sem deslocamento anormal do dente de seu alvéolo. Ao exame clínico, o dente pode se apresentar ligeiramente sensível à percussão vertical e horizontal.
( ) O dente assim traumatizado pode apresentar um pequeno grau de mobilidade, porém sem deslocamento aparente do dental traumatizado de seu alvéolo dental.

A sequência que relaciona as duas colunas de forma correta é:
Alternativas
Q3674401 Odontologia
 O traumatismo dentoalveolar é uma ocorrência comum na primeira infância, exigindo diagnóstico preciso e conduta adequada para minimizar sequelas ao dente decíduo e ao germe do dente permanente sucessor. Em um caso de avulsão (deslocamento total) de um incisivo central superior decíduo, analise as afirmativas a seguir:

I.O reimplante de um dente decíduo avulsionado é contraindicado, devido ao alto risco de anquilose e, principalmente, de lesão ao germe do dente permanente sucessor durante o procedimento.
II.A conduta clínica recomendada é a orientação aos pais sobre os cuidados locais, o acompanhamento clínico e radiográfico periódico para monitorar a erupção do dente permanente e a possibilidade de uso de um mantenedor de espaço estético-funcional.
III.A principal complicação para o dente permanente sucessor, decorrente do traumatismo no dente decíduo, é a hipoplasia de esmalte, que pode se manifestar como uma mancha branca ou acastanhada na coroa do permanente após sua erupção.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3649825 Odontologia
Traumatismos alvéolo-dentários exigem decisões que preservem ligamento periodontal e vitalidade pulpar quando possível. Em avulsão de incisivo permanente com tempo extra-alveolar curto e armazenamento úmido é a conduta CORRETA:
Alternativas
Q3631685 Odontologia
Paciente de 3 anos apresenta luxação intrusiva do dente 51. O exame radiográfico revela que o ápice dental foi deslocado para a tábua óssea vestibular, afastando-se do germe do sucessor permanente. Diante deste quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta clínica adequada.
Alternativas
Q3623608 Odontologia
As lesões traumáticas dentárias abrangem desde pequenas trincas de esmalte até avulsões completas, exigindo acompanhamento clínico e radiográfi co para avaliação da vitalidade pulpar e possíveis sequelas. Em relação ao tratamento dessas lesões, é correto afi rmar que: 
Alternativas
Q3622860 Odontologia
Durante uma atividade escolar, uma criança sofre um trauma dentário ao cair no pátio. O professor, em dúvida sobre como agir, procura orientações iniciais de primeiros socorros até que a criança seja atendida pelo dentista.

Considerando as condutas adequadas em situações de emergência odontológica, analise as assertivas:

I. Em caso de avulsão de um dente permanente, deve-se segurá-lo pela coroa, lavar suavemente em água corrente (sem esfregar) e, se possível, reimplantá-lo no alvéolo; caso contrário, armazená-lo em leite ou solução fisiológica até o atendimento profissional.
II. Em fraturas dentárias, recomenda-se guardar os fragmentos encontrados em leite ou solução apropriada, pois podem ser reaproveitados para restauração.
III. Em casos de avulsão de dente decíduo, a conduta indicada é reimplantar imediatamente o dente, para preservar o espaço até a erupção do permanente.
IV. Para controlar sangramentos bucais, deve-se aplicar gaze limpa ou pano sobre a área afetada, exercendo pressão local, até atendimento odontológico.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3616686 Odontologia
A adequada condução dos primeiros atendimentos após um trauma dentário é essencial para garantir a eficácia do tratamento e evitar futuras complicações. Considerando um dente que sofreu avulsão, é imperativo dizer que ao armazenar o dente em meio úmido próprio, busca-se:
Alternativas
Q3577678 Odontologia

Considere as afirmativas relacionadas à classificação das lesões traumáticas aos tecidos dentários decíduos apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(__)Trinca de esmalte é uma fratura incompleta do esmalte dentário sem perda de estrutura.


(__)Fratura de esmalte e dentina apresenta perda de estrutura dentária limitada ao esmalte e à dentina, sem exposição pulpar.


(__)Fratura coronorradicular apresenta solução de continuidade que envolve dentina, cemento e envolve polpa dentária.


(__)Fratura radicular apresenta solução de continuidade que envolve esmalte, dentina e cemento.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 

Alternativas
Q3576108 Odontologia

Considere as afirmativas relacionadas à luxação intrusiva apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:


(__)Na luxação intrusiva ocorre o esmagamento e a ruptura das fibras do ligamento periodontal e do feixe vasculonervoso.


(__)Clinicamente, pode-se observar desde uma posição discreta de infra-oclusão até o total desaparecimento do dente.


(__)Na luxação intrusiva ocorre um deslocamento do dente para o exterior do alvéolo, seguindo uma direção axial.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Alternativas
Q3575837 Odontologia

O traumatismo alveolodentário determina reações histopatológicas que podem ou não se manifestar clínica e radiograficamente. Ao encontro disso, analise as assertivas a respeito dos eventos traumáticos que determinam a resposta pulpar:


I.Rompimento parcial ou total, ou ainda esmagamento do feixe vasculonervoso após luxações.


II.Exposição da polpa dental ao meio externo após fratura, com consequente contaminação a partir do contato com a saliva.


III.Dentina exposta após fratura, com invasão bacteriana para os túbulos dentinários.


É correto o que se afirma em:

Alternativas
Q3568584 Odontologia
No manejo de dentes permanentes jovens com trauma e avulsão dentária, o tempo extra-alveolar e o meio de armazenamento são determinantes para o prognóstico periodontal e endodôntico. Em um paciente de 10 anos que teve incisivo central superior avulsionado há 45 minutos, armazenado em leite, qual protocolo deve ser adotado segundo as diretrizes atualizadas da IADT (2020)?
Alternativas
Q3534978 Odontologia
Uma criança de 9 anos sofreu avulsão do incisivo central permanente superior direito após uma queda na escola, chegando à clínica odontológica cerca de 30 minutos após o trauma com o dente avulsionado em mãos. Sobre o manejo adequado nesse caso de avulsão dentária, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3499050 Odontologia
Sobre o manejo inicial das emergências em traumatologia do sistema estomatognático, marque a alternativa correta:
Alternativas
Q3498946 Odontologia
De acordo com Peterson et al. (2016) sobre subluxação e trauma dentário em dentes permanentes, analise as assertivas abaixo:
I. A subluxação é uma lesão de ligamento periodontal sem perda da posição do dente, e raramente requer tratamento além do controle da dor e acompanhamento pulpar.
II. Radiograficamente, a subluxação pode ser confirmada por um aumento visível no espaço do ligamento periodontal em um ou mais lados da raiz.
III. A resposta pulpar a uma subluxação pode variar, sendo comum o desenvolvimento de necrose pulpar em adultos, motivo pelo qual o teste de sensibilidade deve ser repetido periodicamente.
IV. O uso de antibióticos sistêmicos é indicado rotineiramente em todos os casos de subluxação para prevenir infecções endodônticas ou periodontais.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3491209 Odontologia
Assinale a alternativa abaixo que não apresenta uma evidência clínica da subluxação:
Alternativas
Q3482075 Odontologia
Durante uma brincadeira na escola, uma criança de 9 anos sofreu uma queda, batendo a boca no chão. A mãe relata que um dos dentes da frente saiu completamente da boca. O paciente chegou à clínica cerca de 30 minutos após o acidente, trazendo o dente avulsionado armazenado em um copo com leite.

Com base nesse caso e nas diretrizes da Associação Internacional de Traumatologia Dentária (IADT), assinale a alternativa CORRETA quanto ao manejo da avulsão dentária:
Alternativas
Q3467399 Odontologia
Assinale a alternativa que contém um tipo de lesão de tecidos moles caracterizada por ausência de descontinuidade na superfície dos tecidos moles. 
Alternativas
Q3434861 Odontologia
Criança de 8 anos sofre queda de bicicleta e apresenta avulsão do incisivo central superior permanente direito (#11). A mãe chega ao consultório depois de 30 minutos do acidente, com o dente armazenado em um pote com leite integral (pH 6.5-6.7). Examinando o dente avulsionado, observou-se que o mesmo exibia coroa íntegra sem trincas ou fraturas, ligamento periodontal aparentemente vital, ausência de contaminação visível e superfície radicular sem ressecamento. O exame clínico intraoral exibia cavidade alveolar com coágulo evidente, sangramento gengival ativo moderado, ausência de fratura do processo alveolar, tecido gengival preservado, dentes adjacentes sem mobilidade e ausência de lesões em tecidos moles adjacentes. Considerando as diretrizes atuais da International Association of Dental Traumatology (IADT) 2020 para manejo de avulsões dentárias em dentes permanentes, qual é a sequência terapêutica CORRETA?
Alternativas
Respostas
61: D
62: D
63: A
64: B
65: C
66: B
67: D
68: C
69: D
70: D
71: B
72: D
73: C
74: B
75: A
76: A
77: A
78: D
79: C
80: A