Questões de Concurso
Comentadas sobre traumatismos dentários em odontologia
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Segundo a literatura de Andreasen sobre traumatismos dentoalveolares, qual a conduta CORRETA?
Tipo de trauma:
1. Subluxação
2. Concussão
3. Luxação lateral
Característica clínica:
( ) O dente é deslocado, normalmente em sentido lingual ou vestibular, ficando o dente imóvel nesta posição e a percussão vertical normalmente apresenta um som metálico.
( ) O dente apresenta ausência de mobilidade e sem deslocamento anormal do dente de seu alvéolo. Ao exame clínico, o dente pode se apresentar ligeiramente sensível à percussão vertical e horizontal.
( ) O dente assim traumatizado pode apresentar um pequeno grau de mobilidade, porém sem deslocamento aparente do dental traumatizado de seu alvéolo dental.
A sequência que relaciona as duas colunas de forma correta é:
I.O reimplante de um dente decíduo avulsionado é contraindicado, devido ao alto risco de anquilose e, principalmente, de lesão ao germe do dente permanente sucessor durante o procedimento.
II.A conduta clínica recomendada é a orientação aos pais sobre os cuidados locais, o acompanhamento clínico e radiográfico periódico para monitorar a erupção do dente permanente e a possibilidade de uso de um mantenedor de espaço estético-funcional.
III.A principal complicação para o dente permanente sucessor, decorrente do traumatismo no dente decíduo, é a hipoplasia de esmalte, que pode se manifestar como uma mancha branca ou acastanhada na coroa do permanente após sua erupção.
Está correto o que se afirma em:
Considerando as condutas adequadas em situações de emergência odontológica, analise as assertivas:
I. Em caso de avulsão de um dente permanente, deve-se segurá-lo pela coroa, lavar suavemente em água corrente (sem esfregar) e, se possível, reimplantá-lo no alvéolo; caso contrário, armazená-lo em leite ou solução fisiológica até o atendimento profissional.
II. Em fraturas dentárias, recomenda-se guardar os fragmentos encontrados em leite ou solução apropriada, pois podem ser reaproveitados para restauração.
III. Em casos de avulsão de dente decíduo, a conduta indicada é reimplantar imediatamente o dente, para preservar o espaço até a erupção do permanente.
IV. Para controlar sangramentos bucais, deve-se aplicar gaze limpa ou pano sobre a área afetada, exercendo pressão local, até atendimento odontológico.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considere as afirmativas relacionadas à classificação das lesões traumáticas aos tecidos dentários decíduos apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Trinca de esmalte é uma fratura incompleta do esmalte dentário sem perda de estrutura.
(__)Fratura de esmalte e dentina apresenta perda de estrutura dentária limitada ao esmalte e à dentina, sem exposição pulpar.
(__)Fratura coronorradicular apresenta solução de continuidade que envolve dentina, cemento e envolve polpa dentária.
(__)Fratura radicular apresenta solução de continuidade que envolve esmalte, dentina e cemento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Considere as afirmativas relacionadas à luxação intrusiva apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Na luxação intrusiva ocorre o esmagamento e a ruptura das fibras do ligamento periodontal e do feixe vasculonervoso.
(__)Clinicamente, pode-se observar desde uma posição discreta de infra-oclusão até o total desaparecimento do dente.
(__)Na luxação intrusiva ocorre um deslocamento do dente para o exterior do alvéolo, seguindo uma direção axial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
O traumatismo alveolodentário determina reações histopatológicas que podem ou não se manifestar clínica e radiograficamente. Ao encontro disso, analise as assertivas a respeito dos eventos traumáticos que determinam a resposta pulpar:
I.Rompimento parcial ou total, ou ainda esmagamento do feixe vasculonervoso após luxações.
II.Exposição da polpa dental ao meio externo após fratura, com consequente contaminação a partir do contato com a saliva.
III.Dentina exposta após fratura, com invasão bacteriana para os túbulos dentinários.
É correto o que se afirma em:
I. A subluxação é uma lesão de ligamento periodontal sem perda da posição do dente, e raramente requer tratamento além do controle da dor e acompanhamento pulpar.
II. Radiograficamente, a subluxação pode ser confirmada por um aumento visível no espaço do ligamento periodontal em um ou mais lados da raiz.
III. A resposta pulpar a uma subluxação pode variar, sendo comum o desenvolvimento de necrose pulpar em adultos, motivo pelo qual o teste de sensibilidade deve ser repetido periodicamente.
IV. O uso de antibióticos sistêmicos é indicado rotineiramente em todos os casos de subluxação para prevenir infecções endodônticas ou periodontais.
Quais estão corretas?
Com base nesse caso e nas diretrizes da Associação Internacional de Traumatologia Dentária (IADT), assinale a alternativa CORRETA quanto ao manejo da avulsão dentária: