Questões de Concurso
Sobre saúde bucal coletiva em odontologia
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(__) O índice CPO-D (dentes cariados, perdidos, obturados - dentição permanente) ou ceo-d (dentição decídua) é indicador mais utilizado internacionalmente para medir experiência de cárie, calculado pela soma dos dentes cariados (C/c), perdidos por cárie (P/e - extraídos/esfoliados precocemente), obturados (O/o) dividido pelo número de indivíduos examinados, sendo meta da OMS para 2010 CPO-D aos 12 anos ≤3, considerando: muito baixo ≤1,1; baixo 1,2-2,6; moderado 2,7-4,4; alto 4,5-6,5; muito alto ≥6,6, sendo Brasil tem apresentado redução (SB Brasil 2010: CPO-D 12 anos = 2,07 - baixa prevalência).
(__) O CPI (Índice Periodontal Comunitário) avalia condição periodontal mediante sonda específica (ball-point, esfera 0,5mm na ponta, marcações 3,5-5,5-8,5-11,5mm) examinando sextantes (16/17, 11, 26/27, 36/37, 31, 46/47), registrando código: 0=hígido, 1=sangramento à sondagem, 2=cálculo, 3=bolsa 4-5mm, 4=bolsa ≥6mm, X=excluído (< 2 dentes funcionais), 9=não informado, sendo associado ao PIP (Perda de Inserção Periodontal) que mede retração gengival indicando destruição tecidual prévia, fornecendo diagnóstico situacional da saúde periodontal populacional orientando programas preventivos/curativos.
(__) O SB Brasil (Pesquisa Nacional de Saúde Bucal) é levantamento epidemiológico realizado pelo Ministério da Saúde (edições 2003, 2010, último previsto) mediante exames bucais em amostra representativa da população brasileira em diferentes faixas etárias (5, 12, 15-19, 35-44, 65-74 anos) avaliando cárie dentária (CPO-D/ceo-d), condição periodontal (CPI), uso/necessidade de prótese, fluorose dentária, traumatismos, edentulismo, oclusopatias, fornecendo dados essenciais para planejamento de políticas, monitoramento de tendências, avaliação de impacto de programas como Brasil Sorridente, revelando avanços (redução de cárie em crianças, aumento de acesso) e desafios persistentes (alta prevalência de doença periodontal, edentulismo em adultos/idosos, desigualdades regionais/socioeconômicas).
(__) Indicadores epidemiológicos de saúde bucal são irrelevantes e desnecessários para planejamento de políticas públicas, sendo suficiente intuição dos gestores sem necessidade de dados científicos, levantamentos populacionais ou monitoramento de tendências.
Assinale a sequência correta:
I. A equipe de Saúde Bucal (eSB) na ESF pode ser modalidade I (cirurgião-dentista + auxiliar em saúde bucal - ASB) ou modalidade II (cirurgião-dentista + ASB + técnico em saúde bucal - TSB), sendo responsável por população adscrita (referência 2.000-3.500 pessoas), atuando em UBS com atendimento clínico individual (urgências, procedimentos preventivos/curativos), ações coletivas (escovação supervisionada em escolas/creches, aplicação tópica de flúor, palestras educativas), visitas domiciliares (acamados, idosos, deficientes), articulação com equipe de Saúde da Família (médico, enfermeiro, ACS).
II. As competências do cirurgião-dentista na ESF incluem: realizar atenção em saúde bucal individual e coletiva em todas as fases do ciclo de vida (gestantes, crianças, adolescentes, adultos, idosos), executar ações de promoção (educação em saúde, orientação de higiene bucal/dieta), prevenção (aplicação tópica de flúor, selantes, profilaxia), tratamento (restaurações, extrações simples, tratamentos endodônticos básicos, periodontais, pequenas cirurgias), realizar diagnóstico precoce de câncer bucal e lesões, encaminhar para especialidades (endodontia complexa, ortodontia, cirurgias complexas) mediante regulação, participar de reuniões de equipe, planejamento territorial, vigilância epidemiológica (notificação de agravos), grupos terapêuticos.
III. O Programa Brasil Sorridente (Política Nacional de Saúde Bucal, 2004) visa ampliar acesso à saúde bucal no SUS mediante: aumento de equipes de Saúde Bucal na ESF, criação de Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) oferecendo especialidades (endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, pacientes com necessidades especiais, diagnóstico de câncer bucal), Laboratórios Regionais de Prótese Dentária (LRPD) fornecendo próteses totais/parciais removíveis gratuitamente, fluoretação de águas de abastecimento público.
Está correto o que se afirma em:
( ) É melhor evitar o tratamento odontológico durante a gravidez.
( ) A gestante pode fazer qualquer procedimento odontológico.
( ) A gestante pode fazer radiografias.
( ) Os dentes enfraquecem durante a gestação.
Considerando "V" para as afirmativas verdadeiras e "F" para as falsas, a sequência correta seria:
Com base nessa situação hipotética, assinale a opção correta quanto à recomendação adequada acerca da quantidade de dentifrício fluoretado para crianças até três anos de idade.
Em relação à sua estrutura e às linhas de ação contempladas no programa, assinale a alternativa CORRETA:
Com base nos princípios e diretrizes apresentados no documento oficial, assinale com V (VERDADEIRO) ou F (FALSO) as afirmativas a seguir:
( ) A integralidade, segundo a política, exige articulação entre promoção, prevenção e tratamento, bem como a integração entre atenção básica e atenção especializada.
( ) A vigilância epidemiológica em saúde bucal é parte estruturante da política, pois subsidia o planejamento local e a avaliação dos serviços.
( ) A política restringe a oferta de próteses dentárias exclusivamente aos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), não contemplando outras formas de organização assistencial.
( ) O princípio da equidade orienta que territórios e populações com maior vulnerabilidade social tenham maior prioridade na distribuição de recursos e na expansão dos serviços de saúde bucal.
Assinale a sequência CORRETA:
Considerando os conceitos de indicadores de saúde, assinale CORRETAMENTE qual ação contribui de forma mais direta para a melhoria desse indicador:
A higiene bucal adequada é fundamental na prevenção de doenças. O auxiliar em saúde bucal orienta pacientes sobre técnicas corretas de escovação e uso do fio dental. Considerando higiene bucal, avalie as afirmativas:
(__) A técnica de escovação mais recomendada é a de Bass modificada, com cerdas da escova posicionadas em ângulo de 45 graus em relação ao eixo do dente, direcionadas para o sulco gengival, realizando movimentos vibratórios curtos seguidos de movimento de varredura em direção oclusal.
(__) O fio dental deve ser usado antes da escovação para remover placa bacteriana e resíduos alimentares dos espaços interproximais (entre os dentes) onde as cerdas da escova não alcançam, prevenindo cárie interproximal e gengivite.
(__) A escovação deve ser realizada no mínimo duas vezes ao dia, idealmente após cada refeição e antes de dormir, com duração mínima de dois minutos, usando escova de cerdas macias ou médias, e creme dental fluoretado.
(__) É recomendado escovar os dentes imediatamente após consumir alimentos ácidos como refrigerantes e frutas cítricas, pois a escovação imediata fortalece o esmalte fragilizado pelos ácidos.
Assinale a sequência correta:
O auxiliar em saúde bucal tem função importante na instrumentação, selecionando e passando instrumentais ao cirurgião-dentista durante procedimentos. Isso requer conhecimento dos instrumentais e técnicas de instrumentação. Qual é a técnica correta de instrumentação a quatro mãos?
A documentação odontológica é obrigação legal, instrumento de comunicação entre profissionais e prova em processos judiciais. O auxiliar em saúde bucal apoia na organização e registro dessas informações. Considerando prontuários odontológicos, avalie as afirmativas:
(__) O prontuário deve conter: identificação completa do paciente, anamnese (história médica e odontológica), odontograma (representação gráfica da situação dentária), plano de tratamento, evolução dos procedimentos realizados com data e assinatura do profissional, radiografias, modelos e fotografias quando aplicável.
(__) O prontuário é documento sigiloso protegido pelo segredo profissional, podendo ser acessado apenas pelo paciente, profissionais envolvidos no tratamento, e autoridades mediante ordem judicial ou autorização do paciente, devendo ser guardado por no mínimo 20 anos.
(__) O auxiliar em saúde bucal pode apoiar no preenchimento de dados administrativos, agendamento, organização física dos prontuários, digitalização de documentos, mas não deve realizar anotações clínicas ou diagnósticos que são privativos do cirurgião-dentista.
(__) Os sistemas informatizados de prontuário eletrônico dispensam totalmente a necessidade de guarda de documentos físicos, podendo-se descartar imediatamente todos os registros em papel após digitalização.
Assinale a sequência correta:
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é modelo de atenção básica do Sistema Único de Saúde - SUS, baseado em equipes multiprofissionais que incluem equipe de saúde bucal. O auxiliar em saúde bucal integra essa equipe. Considerando atuação na ESF, analise as afirmativas a seguir.
I. A equipe de saúde bucal na ESF é composta por cirurgião-dentista, e pode contar com auxiliar em saúde bucal (ASB) e/ou técnico em saúde bucal (TSB), sendo responsável por ações de promoção, prevenção, recuperação e manutenção da saúde bucal da população adstrita.
II. O auxiliar em saúde bucal na ESF realiza ações educativas em saúde bucal na comunidade, escolas e grupos específicos (gestantes, idosos, diabéticos), orienta sobre higiene bucal, aplica flúor tópico sob supervisão do dentista, participa de levantamentos epidemiológicos, e auxilia nos atendimentos clínicos.
III. A ESF prioriza atendimento individual curativo em consultório, sendo proibidas atividades externas de promoção e prevenção em espaços comunitários como escolas, creches e grupos de convivência.
Está correto o que se afirma em:
Considerando esses princípios, julgue cada uma das afirmativas a seguir:
( ) A PNSB estabelece que o planejamento das ações de saúde bucal deve ser pactuado entre gestores e fundamentado no diagnóstico epidemiológico do território, garantindo que a oferta de serviços corresponda às necessidades locais.
( ) De acordo com a Lei nº 14.572/2023, ações de saúde bucal no SUS devem priorizar exclusivamente atividades curativas, uma vez que a prevenção e a promoção à saúde são competências atribuídas às secretarias estaduais e não à esfera municipal.
( ) A Política Nacional de Saúde Bucal reforça que o cuidado integral exige a articulação da Atenção Primária com serviços especializados, como Centros de Especialidades Odontológicas e laboratórios regionais de prótese dentária.
( ) A vigilância em saúde bucal, segundo a PNSB, é função exclusiva da esfera federal, que deve coletar os dados e repassá-los aos municípios para fins de planejamento das ações locais.
( )A educação permanente em saúde está entre as diretrizes da PNSB, visando qualificar continuamente as equipes de saúde bucal e fortalecer práticas clínicas baseadas em evidências.
Assinale a sequência CORRETA:
I. A Lei nº 14.572/2023 institui a Política Nacional de Saúde Bucal como política de Estado, determina que as ações e os serviços de saúde bucal integrem todas as redes de atenção à saúde e sejam praticados de forma contínua e equânime.
II. Segundo a PNSB, a atenção à saúde bucal limita-se à Atenção Primária à Saúde (APS); ou seja, as práticas especializadas não fazem parte da rede de saúde bucal institucionalizada pelo SUS.
III. Dentre as diretrizes da PNSB, está assegurar o acesso universal, equânime e contínuo a serviços de saúde bucal de qualidade, bem como promover a educação permanente dos trabalhadores em saúde bucal.
IV. Na PNSB, o planejamento das ações em saúde bucal deve considerar exclusivamente os indicadores nacionais gerais, dispensando a realização de diagnóstico de saúde bucal específico para cada território.
V. A PNSB tem entre seus objetivos articular as ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação odontológica como parte integrante da saúde geral, inclusive por meio da vigilância epidemiológica ou sanitária em saúde bucal.
Estão CORRETAS: