Questões de Concurso
Sobre restaurações diretas e indiretas em odontologia
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(__)O CIV apresenta adesão química à estrutura dental (esmalte e dentina), não necessitando de sistemas adesivos complexos nem de retenções micromecânicas no preparo cavitário.
(__)Uma propriedade fundamental do CIV é a liberação contínua e recarregável de íons flúor para o meio bucal, conferindo um efeito anticariogênico ao material e aos tecidos adjacentes.
(__)O CIV possui alta resistência ao desgaste e à fratura, sendo o material de eleição para a restauração de grandes cavidades em dentes posteriores permanentes submetidos a altos esforços mastigatórios.
(__)A reação de presa do CIV é uma reação ácido-base que ocorre entre um pó (vidro de fluoraluminossilicato) e um líquido (solução aquosa de ácido poliacrílico), sendo sensível à umidade nas fases iniciais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O condicionamento com ácido fosfórico a 35-37% tem a função de remover a smear layer e criar microporosidades no esmalte e na dentina, aumentando a energia de superfície e a retenção micromecânica.
(__)Após o condicionamento ácido da dentina, a superfície deve ser seca vigorosamente com jatos de ar para remover toda a umidade e garantir a máxima penetração do sistema adesivo.
(__)O primer, aplicado após o condicionamento ácido, é composto por monômeros hidrofílicos em um solvente orgânico (como acetona ou etanol) e tem a função de infiltrar-se na rede de fibras colágenas expostas, mantendo-a expandida.
(__)O adesivo (bond), aplicado sobre o primer, é uma resina hidrofóbica de baixa viscosidade que se une ao primer e à resina composta, formando a camada híbrida na interface com a dentina.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A partir do enunciado abaixo, responda à questão.
“A carie dentaria é uma doença polimicrobiana, biofilme-dependente, decorrente de um processo de disbiose, desencadeada por ácidos frequentemente produzidos por microrganismos sacarolíticos presentes no biofilme dentário, resultantes da metabolização dos carboidratos da dieta, que induzem um desequilíbrio no balanço físico-químico entre o conteúdo mineral do dente e o fluido do biofilme.”
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção a Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde bucal. Brasilia: Ministério da Saúde, 2008. 92 p. (Série A. Normas e Manuais Técnicos; Cadernos de Atenção Básica, 17).
Considerando essas especificidades e as indicações clínicas mais atuais, analise as assertivas a seguir:
I. Devido à sua menor espessura de esmalte e dentina, os dentes decíduos exigem maior cuidado no preparo cavitário, sendo os compômeros indicados por sua adesão química, liberação de flúor e boa estética.
II. A câmara pulpar dos dentes decíduos apresenta volume reduzido e distanciamento dos cornos pulpares em relação à superfície oclusal, o que minimiza o risco de exposição pulpar em restaurações extensas.
Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando as propriedades físico-químicas, vantagens/desvantagens e particularidades do material, analise os itens a seguir:
I. Amálgama é uma liga metálica que contém mercúrio, prata, estanho e cobre, e seu teor de cobre influencia diretamente a resistência mecânica e corrosão.
II. Amálgama apresenta expansão tardia relacionada à reação mercúrio-liga, o que pode levar a trincas ou fraturas marginais se houver contaminação por umidade.
III. Amálgama aderido (utilizando sistema adesivo ou cimento de ionômero de vidro como intermediário) mostra redução significativa de microinfiltração marginal comparado ao amálgama tradicional sem adesão.
IV. Em virtude da estética inferior, toxicidade do mercúrio e estrutura adesiva, o amálgama nunca deve ser utilizado em dentes posteriores permanentes no SUS.
I.O cimento de ionômero de vidro (CIV) convencional é o material de primeira escolha para restaurações de dentes posteriores permanentes que envolvam grandes perdas de estrutura, como as cavidades Classe II extensas, devido à sua elevada resistência ao desgaste e à fratura.
II.A técnica de inserção incremental da resina composta, utilizando incrementos com espessura máxima de 2 mm, visa minimizar os efeitos da contração de polimerização e do estresse na interface dente-restauração, além de assegurar uma fotopolimerização adequada de toda a massa do material.
III.Os sistemas adesivos autocondicionantes simplificam a técnica restauradora ao combinar as etapas de condicionamento ácido e aplicação do primer, porém tendem a apresentar uma menor eficácia de adesão ao esmalte dentário quando comparados aos sistemas convencionais de condicionamento ácido total.
Está correto o que se afirma em:
I.Na aplicação de anestesia local para procedimentos como extrações, a presença de um vasoconstritor no sal anestésico, como a epinefrina, tem a função de reduzir o fluxo sanguíneo local, o que diminui a velocidade de absorção do anestésico, prolongando sua duração e reduzindo o risco de toxicidade sistêmica. II.Em restaurações de dentes posteriores com grande destruição coronária, o material de eleição é sempre a resina composta micro-híbrida, aplicada em incremento único para otimizar o tempo clínico, pois sua contração de polimerização é compensada pela adesão ao remanescente dental, prevenindo a sensibilidade pós-operatória. III.A profilaxia dental clínica envolve a remoção de depósitos supra e subgengivais, como placa e cálculo, por meio de instrumentos manuais ou ultrassônicos, seguida pelo polimento das superfícies dentárias com pasta profilática e taças de borracha para dificultar a nova adesão de biofilme.
Está correto o que se afirma em: