Considerando a Nova Classificação das doenças periodontais de 2017/2018, marque a alternativa que indica corretamente dois fatores modificadores do grau de periodontite.

A classificação das doenças periodontais sofreu alterações em 2017/2018, quando as novas diretrizes foram apresentadas aos profissionais da área. Considerando essa nova classificação, assinale a alternativa que indica corretamente o parâmetro utilizado para o diagnóstico de gengivite.

Uma lactente de 12 meses é levada à consulta odontológica pela mãe, que relata preocupação com “manchas brancas” nos dentes superiores. Durante a anamnese, observa-se que ela faz uso frequente de mamadeira noturna com leite adoçado e não realiza higiene bucal, após as mamadas. Ao exame clínico, identificam-se lesões opacas, esbranquiçadas e próximas à margem gengival nos incisivos superiores, sem cavitação evidente.

Tendo em vista o quadro clínico e os princípios da Odontologia para bebês, analise as assertivas e determine a alternativa verdadeira.

I- As lesões observadas são compatíveis com estágio inicial de cárie na primeira infância, caracterizadas por desmineralização do esmalte.

II- A principal conduta inicial envolve orientação aos responsáveis quanto à higiene bucal, controle da dieta e interrupção do uso de mamadeira noturna com açúcar.

III- Nesse estágio, está indicada a remoção imediata de tecido dentário com alta rotação e restauração com resina composta.

IV- A aplicação tópica de flúor pode ser indicada para promover remineralização das lesões iniciais. 

Uma criança de 9 anos comparece ao consultório odontológico acompanhada pela mãe, com queixa de atraso na erupção do elemento 11. Ao exame clínico, observa-se ausência do incisivo central superior permanente no arco, sem histórico de trauma. O exame radiográfico revela a presença de múltiplas estruturas radiopacas, de formato semelhante a pequenos dentes, circundadas por um halo radio-lúcido bem definido, localizadas na região anterior da maxila, impedindo a erupção do dente permanente. Com base no caso clínico, analise as assertivas e indique a alternativa correta.

I- A lesão descrita é compatível com odontoma composto, caracterizado pela formação de estruturas semelhantes a dentes, (dentículos).

II- O odontoma é considerado uma lesão odontogênica benigna do tipo hamartoma, com crescimento limitado.

III- O tratamento consiste na remoção cirúrgica da lesão, podendo permitir a erupção espontânea do dente permanente associado.

IV- Trata-se de uma neoplasia maligna com alto potencial de metástase, sendo necessário tratamento oncológico agressivo. 

Durante atendimento em clínica odontopediátrica, uma criança de 7 anos comparece com múltiplas lesões cariosas cavitadas em molares decíduos, presença de biofilme visível e queixa de dor ocasional. Ao exame radiográfico, observa-se que o primeiro molar permanente inferior apresenta formação radicular incompleta, com aproximadamente 2/3 de raiz formada e ápice ainda aberto, compatível com estágio de desenvolvimento dentário intermediário segundo Estágios de Nolla.

Diante desse quadro clínico, o cirurgião-dentista opta, inicialmente, por realizar a adequação do meio bucal antes de qualquer procedimento definitivo.

Com base no caso apresentado, analise as assertivas e marque a alternativa verdadeira.

I- O estágio descrito corresponde aproximadamente ao estágio 8 de Nolla, indicando raiz em desenvolvimento.

II- A adequação do meio bucal inclui controle de biofilme, remoção de tecido cariado infectado e restaurações provisórias.

III- Nesse estágio de desenvolvimento, o dente permanente deve ser submetido imediatamente a tratamento endodôntico radical preventivo. 

Uma criança de 3 anos é levada ao atendimento de urgência, após queda da própria altura. Ao exame clínico, observa-se avulsão completa do elemento 51. A mãe relata que encontrou o dente no chão, lavou em água corrente e o armazenou em leite por, aproximadamente, 40 minutos antes de chegar ao consultório. A criança encontra-se estável, sem outras lesões aparentes. O exame clínico não evidencia fratura óssea e o germe do dente permanente sucessor ainda está em desenvolvimento.

Considerando-se as diretrizes atuais para traumatismos dentários em dentição decídua, bem como os riscos envolvidos, assinale a conduta mais adequada.

Um paciente de 8 anos comparece ao consultório odontológico acompanhado da mãe, com queixa de dor ao ingerir alimentos frios. Ao exame clínico, observam-se opacidades demarcadas de coloração branco-amarelada nos primeiros molares permanentes, além de fraturas do esmalte em uma dessas unidades e hipersensibilidade durante o exame. Os incisivos também apresentam manchas opacas. A criança demonstra desconforto durante a escovação.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa mais adequada. 

O controle da contaminação cruzada no ambiente odontológico exige a higienização clínicos. Considerando os critérios de seleção, os mecanismos de ação e as diretrizes técnicas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária para o uso de desinfetantes e antissépticos, assinale a alternativa correta. e o tratamento químico sistemático de superfícies e equipamentos do equipo entre os atendimentos.

A consolidação do modelo de atenção em saúde bucal na Estratégia Saúde da Família fundamenta-se no desenvolvimento de competências gerenciais. No planejamento local, o profissional deve integrar os indicadores epidemiológicos à organização do processo de trabalho e à supervisão da equipe auxiliar. Considerando a correlação entre essas diretrizes e a legislação que regulamenta os recursos humanos em odontologia, assinale a alternativa correta. 

A organização da prática odontológica na Atenção Primária pressupõe o exercício de funções gerenciais e de coordenação da equipe auxiliar pelo cirurgião-dentista. No cotidiano da Unidade Básica de Saúde, essas atribuições englobam a supervisão técnica do Técnico em Saúde Bucal (TSB) e do Auxiliar em Saúde Bucal (ASB), bem como o gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento do serviço. Considerando as normativas legais vigentes e os princípios de administração em saúde coletiva, assinale a alternativa correta. 

No cotidiano clínico de uma USF, a otimização do tempo de cadeira aliada à longevidade clínica das restaurações diretas é um objetivo estratégico. Durante a reabilitação de uma cavidade oclusal profunda no elemento 46, o profissional optou pela utilização de um sistema adesivo autocondicionante de passo único e uma resina composta de preenchimento único do tipo bulk-fill. Considerando as propriedades químicas desses materiais, o fenômeno da contração de polimerização e os conceitos consagrados por Conceição (2018) e Anusavice (2013), assinale a alternativa correta.

Um cirurgião-dentista integrante da equipe de Saúde Bucal da Estratégia Saúde da Família realiza atendimento domiciliar para exodontia dos elementos 14 e 25 de um paciente acamado, portador de diabetes melito tipo II controlada e insuficiência renal crônica estável, com aproximadamente 50% da função renal preservada. A visita foi programada após avaliação da equipe multiprofissional, que identificou limitação funcional importante e dificuldade de acesso regular à Unidade Básica de Saúde. Considerando as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), da Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), as recomendações apresentadas por Malamed (2021) para a seleção de anestésicos locais em pacientes com doença renal crônica e a indicação específica dos fórceps odontológicos, o manejo odontológico do paciente e o fórceps especificamente indicado para a exodontia dos elementos 14 e 25, assinale a alternativa correta. 

O pronto atendimento de pacientes com sintomatologia dolorosa aguda de origem pulpar constitui uma demanda frequente na rotina dos serviços públicos de saúde. O correto estabelecimento do diagnóstico clínico e da fase inflamatória em que o tecido pulpar se encontra direciona a seleção da abordagem terapêutica imediata na urgência. Considerando os critérios diagnósticos, os princípios biológicos e as condutas clínicas preconizadas por Lopes e Siqueira Jr. (2015) para o manejo dessas condições, assinale a alternativa correta. 

O planejamento de ações direcionadas ao controle das oclusopatias na Atenção Primária requer o domínio dos índices epidemiológicos e dos conceitos anatômicos das más oclusões. Considerando esses parâmetros, as diretrizes de saúde pública e os critérios de diagnóstico clínico, assinale a alternativa INCORRETA sobre o assunto. 

A utilização de fluoretos constitui a principal estratégia de saúde pública para o controle e a prevenção da cárie dentária no Brasil. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde para o uso racional de métodos fluorados e seus respectivos mecanismos biológicos de ação em diferentes perfis de vulnerabilidade, assinale a alternativa correta. 

O estabelecimento do diagnóstico diferencial das alterações gengivais orienta a conduta terapêutica e fundamenta o planejamento clínico na Atenção Primária. Considerando os parâmetros diagnósticos estabelecidos pela Nova Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares para as manifestações induzidas ou não induzidas por biofilme, assinale a alternativa correta.

 Durante o planejamento cirúrgico de exodontia de terceiro molar inferior parcialmente impactado, sob bloqueio do nervo alveolar inferior, lingual e bucal, o cirurgião-dentista deve considerar os riscos anestésicos e cirúrgicos associados ao procedimento. Com base nos princípios descritos em literatura clássica de cirurgia oral e anestesia local (Malamed, 2021; Miloro et al., 2016; Hupp; Ellis; Tucker, 2015;), assinale a alternativa correta. 

O tratamento restaurador atraumático baseia-se em uma filosofia de mínima intervenção perfeitamente alinhada às diretrizes de resolutividade e controle da doença cárie na Estratégia Saúde da Família. De acordo com os critérios clínicos de indicação, os protocolos operatórios e os fundamentos biológicos que norteiam a execução da técnica do ART, assinale a alternativa INCORRETA sobre os parâmetros preconizados por esse tratamento. 

 Um paciente de 59 anos de idade, trabalhador rural residente em área isolada, com baixa escolaridade e histórico de tabagismo e etilismo crônicos por trinta anos, comparece à USF por intermédio de uma busca ativa realizada pela equipe de saúde. Ao exame intrabucal, o cirurgião-dentista observa uma úlcera de 3,5 cm de diâmetro em borda lateral de língua, com base infiltrada, bordas elevadas e endurecidas, indolor à palpação e com evolução relatada de quatro meses. Considerando os aspectos patológicos da lesão, as diretrizes de rastreamento do câncer bucal e o impacto dos determinantes socioeconômicos e culturais na saúde bucal, assinale a alternativa correta. 

As infecções da cavidade oral apresentam diferentes mecanismos patogênicos e demandam abordagens terapêuticas compatíveis com a etiologia envolvida. Considerando as características biológicas dos microrganismos e os mecanismos de ação dos principais fármacos utilizados em Odontologia, assinale a alternativa correta.