A cárie dentária continua sendo um dos problemas mais prevalentes em saúde bucal, muito embora seus mecanismos de desenvolvimento e de prevenção sejam bem conhecidos. No rasil, há um quadro de saúde bucal preocupante, no qual coexistem cerca de 240 mil cirurgi es-dentistas e mais de 20 milhões de edêntulos, cuja maioria perdeu seus dentes com a doença cárie. Sobre a cárie dentária e o uso de fluoretos para a sua prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. conceitua-se a cárie dentária como doença multifatorial que engloba fatores necessários (acúmulo de biofilme), determinantes (negativo: exposição a açúcares; positivo: exposição a fluoretos) e moduladores (biológico: saliva; social: contexto socioeconômico cultural de inserção dos indivíduos).

II. diversos são os microrganismos relacionados à dinâmica de desenvolvimento da cárie dentária, sendo os principais os Lactobacilos e os Estreptococos do grupo mutans – ambos microrganismos naturalmente inerentes à cavidade oral.

III. o mecanismo de ação do fluoreto em relação à proteção do dente frente ao processo cariogênico é essencialmente local. Assim, mesmo o fluoreto sendo utilizado de forma “sistêmica”, tem efeito local quando o íon retorna para a cavidade oral pela secreção salivar.

Assinale a alternativa CORRETA. 

Clinicamente, as formas destrutivas de doença periodontal (periodontites) são caracterizadas por sangramento ou supuração do fundo da bolsa periodontal, além de perda óssea e de inserção clínica, frequentemente acompanhadas de recessão gengival. Sobre as formas destrutivas de doença periodontal e seu diagnóstico, analise as afirmativas a seguir:

I. a profundidade de sondagem (PS) é o descritor mais utilizado para o diagnóstico de doença periodontal. Entretanto, o uso desse indicador como critério de diagnóstico não é recomendado, uma vez que a perda de inserção progressiva pode ocorrer independentemente da PS.

II. a PS é o descritor mais utilizado para o diagnóstico de doença periodontal e o uso desse indicador como critério de diagnóstico é amplamente recomendado e confiável, uma vez que a perda de inserção progressiva pode ser determinada pelas radiografias periapicais.

III. o grau de inflamação dos tecidos também deve ser considerado no momento da realização da sondagem, pois um tecido periodontal inflamado perde tonicidade, o que permite uma maior penetração da sonda, superestimando a real medida.

Assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas a seguir em relação às doenças da polpa dentária e seu tratamento:

I. Nos casos de dor pulpar decorrente de hiper reação, tanto na hipersensibilidade dentinária quanto em quadros de hiperemia (“pulpite reversível”), observa se dor provocada de curta duração e localizada, que responde positivamente ao exame de vitalidade pulpar.

II. Nos casos de necrose pulpar, geralmente não há relatos de queixa de dor; além disso, o teste de vitalidade pulpar é negativo, e a cavidade pode se apresentar aberta ou fechada.

III. A pulpotomia enquadra-se no tratamento conservador, sendo seu objetivo a remoção total da polpa coronária viva, sã ou inflamada, mantendo-se viável a porção radicular.

Assinale a alternativa CORRETA.

Leia o texto para responder a questão.

Um paciente, submetido a cirurgia bariátrica há um ano, procurou atendimento odontológico por notar que os dentes estavam sensíveis e que a boca estava seca. Na anamnese, relatou que apresentava anemia constante e de difícil controle desde que realizou a cirurgia. No exame físico, o cirurgião dentista observou que ele apresentava diversas cáries.

Baseado no texto, pode-se concluir que a associação anestésico/vasoconstritor CONTRAINDICADA para realizar o procedimento restaurador neste paciente é:

Leia o texto para responder a questão.

Um cirurgião dentista radiografou o dente 36 para iniciar um tratamento endodôntico. Ao observar a radiografia periapical, notou que havia um aumento da câmara pulpar, com aspecto retangular, no sentido apico-coronal, com deslocamento apical do assoalho pulpar e diminuição do comprimento radicular. A alteração dentária observada era proveniente da falha na invaginação da bainha epitelial de Hertwig durante a formação da raiz do dente. Esta alteração pode ocorrer isoladamente ou associada a distúrbios genéticos, tais como Síndrome de Down, Síndrome de Klinefelter, entre outros.

Baseado no texto, pode-se concluir que a alteração dentária citada é:

Leia o texto para responder a questão.

Um paciente do gênero masculino, melanoderma, recém-nascido com 10 dias de vida, apresentou lesão ulcerada de coloração esbranquiçada no ventre da língua provocada por dois incisivos centrais decíduos inferiores, presentes desde o nascimento. A mãe, preocupada, procurou atendimento odontológico, porque o bebê apresentava dificuldade na alimentação, choro, irritabilidade, dificuldade para dormir e perda de peso. Concomitantemente, a mãe apresentava lesões na mama devido ao trauma durante a amamentação.

Baseado no texto, pode-se concluir que a principal hipótese diagnóstica é:

Leia o texto para responder a questão.

Uma menina de oito anos de idade procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde acompanhada dos pais. Durante o exame físico, o cirurgião dentista notou que a menina apresentava um abaulamento superficial de coloração azulada em forma de cúpula, na região dos incisivos centrais superiores. A manobra semiotécnica de diascopia teve resultado negativo e a paciente não relatava dor à palpação.

Baseado no texto, pode-se concluir que o diagnóstico e tratamento da lesão são, respectivamente:

Sobre as radiografias panorâmicas convencionais da face, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) a radiografia panorâmica da face permite ao cirurgião dentista visualizar uma grande área da maxila e da mandíbula em um único filme/imagem.

( ) a camada focal é uma zona curva tridimensional formada no processo de obtenção da imagem panorâmica da face, na qual as estruturas centrais são observadas nitidamente.

( ) a imagem fantasma apresenta formato geral igual ao da sua homóloga, aparece no mesmo lado da radiografia a partir da imagem real, porém mais inferior.

( ) as radiografias panorâmicas da face são indicadas para pacientes com trismo ou dificuldade de abertura da boca.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.