Questões de Concurso
Sobre proteção do complexo dentinopolpar em odontologia
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Com base nesses conceitos, analise as afirmativas a seguir:
I. Na remoção seletiva de tecido cariado em lesões profundas, a dentina amolecida pode ser mantida sobre a parede pulpar, desde que a cavidade seja adequadamente selada, reduzindo o risco de exposição pulpar e permitindo a paralisação do processo carioso.
II. A remoção não seletiva de dentina cariada até tecido duro em todas as paredes cavitárias é recomendada como padrão em lesões profundas, pois elimina completamente a carga bacteriana e reduz a chance de falha restauradora.
III. A remoção parcial de tecido cariado em duas etapas (stepwise) pode ser indicada em cavidades profundas, permitindo a formação de dentina terciária e a redução da atividade bacteriana antes da reentrada.
Assinale a alternativa correta.
Considerando o uso de sistemas adesivos, analise as assertivas a seguir:
I. Os sistemas adesivos do tipo condicionamento total em três passos promovem remoção completa da smear layer e exposição das fibras colágenas, sendo menos dependentes do controle da umidade dentinária do que os sistemas autocondicionantes.
II. Os sistemas autocondicionantes de dois passos apresentam monômeros ácidos capazes de modificar, mas não remover completamente, a smear layer, reduzindo a sensibilidade técnica e o risco de colapso da rede colágena dentinária.
III. Os adesivos universais podem ser classificados como sistemas autocondicionantes ou de condicionamento seletivo do esmalte, a depender da técnica empregada, apresentando como vantagem clínica a versatilidade e a possibilidade de otimização da adesão ao esmalte.
IV. Os sistemas adesivos autocondicionantes de um passo apresentam desempenho clínico superior em esmalte quando comparados aos sistemas de condicionamento total, devido à sua maior agressividade ácida.
Assinale a alternativa correta:
I.O cimento de hidróxido de cálcio é indicado como forramento antes de uma restauração.
II.Os sistemas adesivos são indicados como selamento antes de uma restauração em resina composta.
III.O cimento de ionômero de vidro é indicado como forramento antes de uma restauração em resina composta.
IV.O cimento de agregado trióxido mineral (MTA) é indicado como selamento antes de uma restauração em resina composta.
É correto o que se afirma em:
(__)A formação de uma camada de hidroxiapatita carbonatada na interface entre o cimento biocerâmico e o tecido pulpar é induzida pela interação dos íons silicato com os fluidos teciduais.
(__)Diferente do Agregado de Trióxido Mineral (MTA), os novos cimentos biocerâmicos prontos para uso (Ready-to-use) apresentam alta solubilidade ácida, sendo contraindicados sob restaurações de resina composta.
(__)A indução da diferenciação de células-tronco pulpares em células do tipo odontoblastos é mediada pela ativação de vias de sinalização celular dependentes do Potencial Hidrogeniônico (pH) elevado.
(__)O selamento biológico promovido pelos biocerâmicos dispensa a necessidade de condicionamento ácido total da cavidade, uma vez que a adesão química ocorre por troca iônica com o colágeno desnaturado.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. A formação de dentina terciária é considerada como um mecanismo de defesa pulpar podendo ser estimulada pela liberação de moléculas bioativas previamente aprisionadas na matriz dentinária.
II. A reação do complexo dentinopulpar à agressão provocada pela cárie é inversamente proporcional à intensidade do processo carioso.
III. A dentina exposta a agressões torna-se ainda mais permeável em decorrência do aumento do fluxo de fluidos para o exterior, da indução do revestimento dos túbulos por proteínas plasmáticas e da obliteração por deposição acelerada de dentina peritubular pelos prolongamentos.
IV. Moléculas de defesa do hospedeiro, como anticorpos e componentes do sistema complemento, podem estar presentes no fluido dentinário de dentes vitais e auxiliar na proteção contra a invasão bacteriana profunda da dentina.
Em um caso de remoção de tecido cariado do dente 36, o cirurgião-dentista resolve fazer o capeamento pulpar direto em um dente de um adolescente.
Qual material está indicado para ficar diretamente em contato com a polpa dentária neste caso?